疑难动静脉内瘘穿刺方法与技术考试
本次考试旨在评估您对疑难动静脉内瘘穿刺方法与技术的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题5分,共25分)
2. 在进行疑难动静脉内瘘穿刺时,首选的穿刺部位通常是
内瘘吻合口附近
内瘘血管弯曲处
内瘘血管较直、充盈良好且远离吻合口的部位
内瘘血管分支处
3. 当动静脉内瘘血管条件较差,触摸不到明显血管走向时,可采用哪种方法辅助定位
仅凭肉眼观察定位
直接盲目穿刺
超声引导下定位
随意选择部位穿刺
4. 对于存在狭窄的疑难动静脉内瘘,穿刺时应避开狭窄段,其主要目的是
避免引起血管破裂
防止血栓形成
减少对狭窄部位的进一步损伤,保护内瘘功能
方便操作
5. 在疑难动静脉内瘘穿刺中,以下哪种进针角度通常较为合适
5°-10°
15°-30°
45°-60°
70°-90°
6. 穿刺后若出现血肿,以下处理措施不正确的是
立即停止穿刺并拔针
局部冷敷
按压止血
立即热敷促进血肿吸收
二、多选题(每题5分,共25分)
7. 评估疑难动静脉内瘘血管条件时,应包含哪些方面的内容
血管走行
血管管径
血管弹性
皮肤情况
有无狭窄或斑块
8. 疑难动静脉内瘘穿刺时,可能用到的辅助技术有
超声引导技术
DSA(数字减影血管造影)引导技术
血管造影
触诊定位技术
X线透视引导技术
9. 以下哪些是疑难动静脉内瘘穿刺失败的常见原因
血管条件差,如纤细、硬化
穿刺部位选择不当
进针角度不合适
患者配合不佳
穿刺针型号选择不当
10. 关于疑难动静脉内瘘穿刺后的护理,以下正确的有
穿刺后妥善压迫止血,防止血肿形成
观察内瘘震颤、听诊血管杂音是否正常
指导患者避免穿刺侧肢体过度活动
保持穿刺点清洁干燥,预防感染
穿刺后可立即进行剧烈运动
11. 对于慢性肾病患者的疑难动静脉内瘘,穿刺时应注意的事项有
保护内瘘,延长其使用寿命
尽量选择新的穿刺点,避免同一部位反复穿刺
根据患者的凝血功能调整压迫止血时间
穿刺前做好患者的心理护理,减轻其紧张情绪
穿刺过程中密切观察患者生命体征
三、判断题(每题5分,共25分)
12. 疑难动静脉内瘘穿刺时,为了提高成功率,可以反复多次在同一部位进行穿刺。
对
错
13. 超声引导下进行疑难动静脉内瘘穿刺可以提高穿刺的准确性和安全性。
对
错
14. 穿刺时若感觉有突破感,说明已刺入血管,无需再观察回血即可固定针头。
对
错
15. 对于血管严重狭窄的疑难动静脉内瘘,应优先选择狭窄处进行穿刺,以保证血流量。
对
错
16. 动静脉内瘘穿刺后,若穿刺点出现渗血,应立即用酒精棉球用力擦拭渗血部位。
对
错
考试结束
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