注意力缺陷儿童社交现状及其影响因素的调查研究问卷

本观察表旨在评估注意力缺陷儿童儿童在情景社交游戏及社交互动训练中的社交发展状况。数据仅用于学术研究，且将严格保密。请根据儿童近2个月的实际表现进行客观填写。
一般情况
1. 儿童姓名
2. 儿童性别
3. 儿童年龄
4. 目前主要生活/学习场景
5. 认知发展水平（家长/照顾者评估）
6. 照顾者身份
7. 照顾者年龄
8. 照顾者学历
9. 家庭结构
10. 照顾者对儿童社交的重视程度
11. 儿童日常主要社交对象
12. 平均每天社交互动时长
13. 社交互动中的常见表现
14. 社交中最突出的困难
15. 是否参与过社交相关干预/课程
16. 参与的社交相关干预/课程具体类型
17. 学校/机构提供的社交支持
18. 家庭采取的社交支持方式
研究内容
初级阶段一：自我调节及对世界产生兴趣
19. 儿童能对周围感官刺激（例如：触觉、声音、灯光）表现出兴趣，并会持续3秒以上
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

20. 保持冷静和专注，持续两分钟以上
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

21. 儿童能轻松自如地探索不同的物品和地方。例如：在房间内四处走动，有时停下来观看、注视不同的东西，拿起附加摇晃
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

22. 儿童能在成人的安排下，在二十分钟内从难过的情绪中恢复过来或恢复平静
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

23. 儿童不但喜欢某些物品或环境刺激，还对人感兴趣
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

初级阶段二：亲密联结
24. 儿童跟成人相处或玩耍时表现开心，满足，亲密和投入
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

25. 儿童会主动靠近成人，但不会过分
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

26. 儿童能以声音，表情或手势动作来吸引别人的注意
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

27. 当远离成人时，儿童仍能通过视线、声音、手势、动作或者语言与对方保持联系。例如1：当成人和儿童分别在房间的不同角落，儿童会望向成人，并向他微笑或者发声。例如2：当成人在远处挥手叫唤儿童，他会转头望着对方或以说话回应
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

28. 当成人展示有趣的物品或活动时，儿童表现好奇、兴奋和期待。例如：停下来等待或注视成人手上的玩具
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

中级阶段三：双向沟通
29. 儿童能自发和有意义地运用一些物品，同时投入与成人的互动
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

30. 儿童能主动发起一些有目的和有变化的游戏，且玩法并非重复，而是联系了两个或更多不同行为的动作。例如1：儿童爱玩追逐游戏，他会走到你背后再跳出来。例如2：当妈妈靠近时，他马上躲开，等妈妈再来抓
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

31. 儿童能运用不同形式的肢体动作来增加两人互动。例如1：当朋友说：“一起玩，好吗？”时，儿童能把玩具递给对方，表示有兴趣和他分享，或拥抱，把玩具推开表示不喜欢分享
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

32. 儿童能与成人或朋友一起互动，保持连续三次来回的沟通。例如：儿童拿着摇鼓望向成人，成人接过摇鼓拍一下说：“拍拍”，接着，成人把脸递给儿童，儿童也伸手一拍，成人再拍脸，儿童接过拍鼓尝试模仿拍打
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

33. 儿童能注意成人或朋友的反应，透过接近的回应、模仿发声、说话或动作等，使互动得以延续
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

中级阶段四：复杂沟通
34. 儿童能和成人发起连续三次（或以上）连续的来回沟通，当中结合了手势、动作、声音的运用。例如：儿童和成人一起走到冰箱前，他用手指着冰箱，成人回应说：“想打开冰箱？”儿童接着发声和拍一拍冰箱门，向成人示意想喝水，或者，想打开冰箱门
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

35. 儿童能以说话、动作、示意邀请一起玩。例如：向同伴挥手和发声，示意他前来玩玩具车
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

36. 儿童会表达自己的情绪感受（以下任何一项主题），过程中会运用表情动作，发声或说话，与人保持连续三次或以上的回合沟通。1.表达他人的亲密心情（例如：看着爸爸，展露笑容，继而走向他，给他拥抱和亲吻）。2.表达愉快、兴奋的心情（例如：从跳床下来，笑着望向成人，发声并伸手示意成人表示要再玩）。3.满足好奇心（例如：看着放在地上的一袋玩具表现好奇，望向和走向成人并伸手，然后一起打开口袋看看）。4.表达想玩或不想玩（例如：儿童说“小明，不玩！”以及推开有关物品或走开，再望向成人表示不想再参与游戏或想停止游戏）。5.表达愤怒或不开心（例如：儿童皱着眉背成人，若成人想继续有关活动，他便自己走开和发声表示生气）
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

37. 儿童能通过恰当的语言或动作帮助自我调节一些强烈的情绪感觉，包括：生气、想家、紧张、兴奋等。例如：儿童因为需要等候而感到不耐烦，他能按捺快要爆发的情绪，向成人伸手并说：“给我！”来表示想快些得到玩具
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

38. 儿童有简单的自我概念，明白自己的意图和喜好。例：当成人提供选择时，儿童会挑选自己喜欢的颜色
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

高级阶段五：情绪意念
39. 儿童能自发地运用多种道具或玩具，投入在假想游戏当中，当中内容能脱离简单的动作模仿。例如：儿童模仿办茶会，给客人奉茶、举杯，而并非只是简单模仿用杯饮水
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

40. 儿童能与成人或朋友一起延续部分假想情节。例如：儿童把布偶藏在积木后面，假扮跟成人拿着的另一个布偶玩捉迷藏
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

41. 儿童能于假想游戏中用语言表达情感。例如1：玩医生游戏时，拍一拍布偶说：“不用怕，给我看看你的伤口。”例如2：拿着玩具动物说：“今天很开心，这个游乐场很好玩。”
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

42. 于假想游戏或对话中，儿童会表达一些关于愿望，需求或感受等的内容。例如1：愿望——期待参加某个活动或希望收到礼物。例如2：需求——日常需要的东西，如渴了想喝水、饿了想煮面吃。例如3：感受——关心别人、快乐、兴奋、好奇、生气、害怕、嫉妒等
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

43. 儿童能与别人配合，参与简单而有规则的游戏活动。例如1：听到哨子声去拿豆袋，然后把它抛给指定的同伴。例如2：在成人指示的位置用脚接住足球，然后把它踢进球门
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

高级阶段六：情绪思考及逻辑思维
44. 儿童能将两个念头联合起来解决问题，并能有条理地连两个或以上的想法。例如：儿童会说：“我不想睡觉，我想看电视。”
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

45. 在假想游戏中，儿童能配合并逻辑地串连两个或以上相关的想法或情节。例如：踩着会飞的汽车（想法），到月球探险（想法2）
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

46. 儿童能通过简单问答回应问题（例如：怎样、为什么、谁、什么事、哪里），来扩展假想游戏的情节及有步骤地解说他的想法
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

47. 在假想游戏或对话中，儿童能有逻辑地串连两个或以上有相同主题的概念。例如1：害怕和安慰——布偶受伤了，儿童替它清理伤口，并安慰它。例如2：喜悦和兴奋——儿童喜欢对妈妈说一些傻话，然后开心地大笑。例如3：好奇心——扮演探险队员去森林寻宝，遇到老虎，于是逃生。例如4：害怕——布偶看到妖怪感到十分害怕，并躲起来。例如5：生气、愤怒——士兵保护公主，对抗入侵的敌人。例如6：设定限制——规定士兵要服从将军，只能打坏心肠的怪物
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

48. 在假想游戏或现实生活中，儿童能够说出感受和行为的原因，并能分辨和比较不相同的想法，喜好或观点。例如：（我好痛，因为他打我！）（我想到小明家里玩，不到齐齐家，因为小明家里的玩具车比较多一些）
  • 经常（＞90%时间）
  • 大部分时间（＞50%时间）
  • 有时候（≈50%时间）
  • 很少（＜10%时间）
  • 从不（0%时间）

49. 综合观察后，您认为儿童在社交发展方面有哪些突出的优势
50. 综合观察后，您认为儿童在社交发展方面有哪些需要提升的地方
51. 对于儿童后续的社交互动训练，您有什么建议或期望
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