假日城市社区卫生服务站居民对国家基本公共卫生服务项目及满意度调查问卷

尊敬的居民朋友:
您好！为了进一步提升基本公共卫生服务质量，更好地满足您的健康需求，我们开展此次调查。您的意见对我们至关重要，问卷采用匿名形式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。感谢您抽出宝贵时间参与！

一、基本信息

1. 您的性别:

男女

2. 您的年龄:

18岁以下 18 - 30岁 31 - 45岁 46 - 60岁 60岁以上

3. 您的文化程度:

小学及以下初中高中/中专大专本科及以上

4. 您是否常住本辖区（居住6个月以上）:

是否

二、服务知晓与参与情况

5. 您是否知道国家基本公共卫生服务项目?

非常了解比较了解听说过，但不了解没听说过

6. 您通过哪些渠道了解基本公共卫生服务?（可多选）

社区/村卫生服务机构宣传社区/村公告栏微信公众号或短信通知亲友告知其他:___________

7. 您是否接受过以下基本公共卫生服务?（可多选）

建立居民健康档案老年人健康管理（体检、健康指导等）高血压/糖尿病患者健康管理孕产妇健康管理0 - 6岁儿童健康管理预防接种健康教育（讲座、宣传资料发放等)传染病及突发公共卫生事件报告和处理中医药健康管理其他:___________从未接受过任何服务

三、服务质量与满意度评价

8. 您对基本公共卫生服务人员的服务态度评价如何?

非常满意满意一般不满意非常不满意

9. 您接受服务时，医务人员是否耐心解答您的健康问题?

每次都耐心解答经常解答偶尔解答基本不解答从不解答

10. 总体而言，您对目前接受的基本公共卫生服务满意程度如何?

非常满意满意一般不满意非常不满意

您在我站就医时，对各个方面的服务有什么意见？

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