考试范围:第一季度专科小组培训内容（伤口造口护理小组）

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一、判断题
1.医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）仅指粘胶产品导致的皮肤破损，红斑、瘙痒不属于 MARSI 范畴。
2.粘贴医用粘胶产品时，消毒剂未完全干燥即可粘贴，不影响皮肤状态。
3.移除粘胶产品时，应顺着毛发生长方向、以平行于皮肤的角度缓慢剥离。
4.对于 MARSI 高风险患者，在基础预防措施上，需优先选择硅胶类、低致敏性粘胶产品并使用皮肤保护剂。
5.皮肤浸渍的护理核心是保持局部干燥，可使用高吸收性、高透气性的泡沫敷料并及时更换。
6.患者因急性脊髓损伤（颈髓损伤）入院，护理中应绝对禁止翻身，以防脊髓二次损伤。
7.对于重症肌无力患者，体位管理中应优先鼓励患者白天多活动、夜间充分休息，避免长时间保持同一卧位，以预防肌无力危象的发生。
二、单选题
1.关于 MARSI 风险评估时机，以下哪项不属于必评场景?（）
2.处理 MARSI 张力性水疱时，小水疱（<2cm）的正确护理方式是?（）
3.当移除粘胶产品后残留的粘胶，正确的处理方式是?（）
4.针对刺激性接触性皮炎的 MARSI 患者，首要护理措施是?（）
5.下列哪项是 MARSI 一般预防中皮肤准备的正确做法?（）
6.关于压力性损伤的风险评估与体位管理，根据2025版《指南》，以下做法正确的是（）
7. 患者王某，76岁，因脑梗死后右侧肢体偏瘫长期卧床。护士检查时发现其骶尾部皮肤完整，但指压后发白区域在解除压力5分钟后仍未恢复。根据2025版《指南》，此时对该部位的评估与处理，首选措施是（）
8. 关于医疗器械相关性压力性损伤的预防，2025版《指南》新增的重点建议是（）
9. 患者李某，因脊柱骨折术后卧床，在左足跟处出现一水疱，疱壁完整，基底呈暗红色，周围无红肿。根据2025版《指南》对压力性损伤分类的定义，该损伤应归类为（）
10.患者因“突发右侧肢体无力、言语不清3小时”入院，诊断为急性缺血性脑卒中。在体位管理方面，根据当前指南推荐，以下做法正确的是（）
二、多选题（每题有2个及以上正确答案）
1. 2025版《指南》中关于压力性损伤风险评估工具的应用，下列建议正确的有（）
2.神经系统疾病的常见临床表现有（）
3.神经系统疾病患者体位护理难点有（）
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