高中生每日睡眠情况调查
亲爱的同学:
您好!现在我正在开展一项关于高中生睡眠状况的调研,旨在了解同学们的睡眠状态与需求,为学生营造活力健康的校园生活提供参考。本次问卷采用匿名填写方式,所有数据仅用于学术研究,严格保密,不会泄露任何个人信息。问卷共约20题,填写时间约5-8分钟,请您根据自身真实情况如实作答,您的回答对我们的研究至关重要。本问卷所有题目,除特别标注“可多选”外,均为单选题,请在符合您情况的选项□内打“√”。若题目中有“____”横线,请您根据实际情况填写具体内容。感谢您抽出宝贵时间参与本次调查!祝您学习顺利、身心健康!
一、基本信息
1. 你的性别
男
女
2. 你的年龄 _________________________________
3. 你所在年级
高一
高二
高三
二、作息与睡眠时长
4. 上学日(周一至周五)你通常几点上床睡觉?
22:00 前
22:00–23:00
23:00–24:00
00:00 以后
5. 上学日你通常几点起床?
05:30 前
05:30–06:00
06:00–06:30
06:30 以后
6. 你上学日平均每晚睡眠时间约为?
5小时及以下
5–6小时
6–7小时
7小时以上
7. 周末/节假日你通常几点上床睡觉?
23:00 前
23:00–00:00
00:00–01:00
01:00 以后
8. 周末/节假日你通常几点起床?
07:00 前
07:00–08:00
08:00–09:00
09:00 以后
9. 你周末平均每晚睡眠时间约为?
7小时以下
7–8小时
8–9小时
9小时以上
三、入睡与睡眠质量
10. 你一般需要多久才能入睡?
10分钟以内
10–30分钟
30–60分钟
1小时以上
11. 夜间你是否会醒来?
基本不醒
偶尔醒1次
经常醒1–2次
醒来3次及以上
12. 你对自己睡眠质量的整体评价是?
很好,睡得沉稳
一般,做梦较多
较差,易醒睡不踏实
很差,经常失眠
四、日间状态
13. 白天上课或自习时,你是否容易犯困、打瞌睡?
从不
偶尔
经常
几乎每节课都困
14. 你是否有午睡习惯?
从不午睡
偶尔午睡
经常午睡
每天必须午睡
15. 你通常午睡时长为?
不午睡
10–20分钟
20–40分钟
40分钟以上
16. 睡眠不足是否会影响你的学习效率?
完全没有
轻微影响
明显影响
严重影响
五、影响睡眠的因素
17. 睡前1小时内你是否使用手机、电脑等电子产品?
从不
偶尔
经常
每天都长时间使用
18. 你熬夜的主要原因是?
作业多、学习任务重
玩手机、刷视频、打游戏
压力大、焦虑、胡思乱想
环境吵闹(宿舍/家庭)
习惯性晚睡
19. 你是否有睡前喝咖啡、奶茶、功能饮料等习惯?
从不
偶尔
经常
每天
20. 你是否尝试过改善睡眠?
从未想过
想过但未行动
偶尔尝试
经常尝试
21. 对于改善睡眠,你有什么建议或需求?(开放题)
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