小儿鹅口疮中医药治疗情况


小儿鹅口疮中医药治疗情况调查问卷

尊敬的家长:
您好!为了解小儿鹅口疮的发病、护理及中医药治疗情况,更好地优化儿童口腔疾病防治方案,我们开展本次问卷调查。问卷仅用于研究分析,信息严格保密,请您根据实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!






1. 宝宝性别:
2.  宝宝年龄:
3. 您与宝宝的关系:
4. 您的宝宝是否得过鹅口疮?
5.  宝宝首次患鹅口疮的年龄:______
6.  宝宝鹅口疮发作部位(有患病才填)
7. 宝宝患鹅口疮时,您主要采用哪些治疗方式?(可多选)
8. 近一年内发作次数:
9. 您是否使用过中药治疗鹅口疮?
10. 您使用过的中药类型有哪些?(可多选)
11.  您认为中药治疗鹅口疮的效果如何?
12.  您对使用中药治疗儿童鹅口疮的态度:
13.  您对儿童用中药最大的顾虑?(可多选)
14.  您选择中药的主要原因是?(可多选)
15.  您在使用中药时遇到的困难?(可多选)
16. 五、意见与建议
17.
您对小儿鹅口疮的中医药防治还有哪些意见或建议?
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