门诊患者满意度调查问卷

本问卷匿名填写，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。您可根据自己的真实感受进行作答。感谢您的支持与配合。
第一部分：基本信息
1. 您的性别：
2. 您的年龄段：
3. 您的文化程度：
4. 您目前从事的职业：
5. 本次（曾经）就诊科室：
6. 本次（曾经）就诊方式
7. 您来院就诊的次数
第二部分：门诊服务质量满意度评价
8. 有形性——设施、设备、人员仪表
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
医院环境整洁、通风采光良好
候诊区座椅充足、舒适
导诊标识清晰、易于找到各科室
自助挂号、缴费、打印设备数量充足且运行正常
医务人员着装整洁、佩戴工牌
9. 可靠性——服务准确、可信赖
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
医生诊断准确、治疗方案合理
护士操作规范、发药准确
检查、检验结果按时出具
医院按照承诺提供服务（如预约时间）
10. 响应性——服务效率、等待时间
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
挂号/预约过程快捷方便
候诊时间短（从报到到见到医生）
缴费排队时间短
取药/检查排队时间短
医务人员对您的问题响应及时
11. 保证性——专业能力、信任感
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
医生专业知识丰富，让您感到信任
护士操作熟练，让您感到放心
医务人员态度礼貌、尊重患者
医院能保护您的隐私（如一人一诊室）
12. 移情性——个性化关怀
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
医生耐心倾听您的病情描述
医生用您能听懂的语言解释病情和治疗方案
医务人员主动关心您的感受与需求
医院提供便捷的投诉与建议渠道
第三部分：总体评价与开放性问题
13. 总体而言，您对医院的门诊服务的满意程度
14. 您是否愿意向亲友推荐来本医院就诊
15. 您认为医院门诊服务最需要改进的三个问题是什么？
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