膳食营养状况及水产品消费和认知调查

您好，本次调查旨在了解公众对水产品的消费习惯、偏好及相关认知，所有数据将仅用于学术研究，不涉及商业用途，确保您的隐私不会泄露。感谢您参与本次关于水产品消费及认知的问卷调查！

1. 姓名：_________    联系电话：___
长期居住地：____________
2. 您的性别：
3. 民族
4. 身高cm
5. 体重kg
6. 年龄
7. 婚姻状况
8. 文化程度
9. 职业
10. 您的主要收入来源
11. 您家共_口人
12. 您个人每年可支配收入属于哪个范围
13. 您一年总消费支出约为___元
14. 一年用于饮食的花费约为___元
15. 您目前的吸烟状况
16. 您目前的饮酒状况
17. 如果饮酒，饮酒种类为哪种（多选）
（二）健康状况
18. 您是否患有以下疾病？请勾选并填写患病时长
19. 如果患有甲状腺疾病，您是否患有以下疾病？
20. 您是否便秘
21. 您的大便频率如何
22. 大便类型如何
（三）饮食习惯
23. 您有特殊饮食习惯吗
24. 您一日三餐规律性如何
25. 您平时一天吃几顿饭
26. 您吃早餐的情况
27. 您吃夜宵的情况
28. 您的膳食搭配更偏向于以下哪种？
29. 您的主要用餐方式是
30. 您是否存在挑食或偏食习惯？
31. 您平时是否吃零食
32. 您主要食用以下哪类零食
33. 您是否经常服用保健品？
34. 您主要服用以下哪些保健品？
35. 您每日的平均饮水量（不含其他印品）约为多少
检查指标
1.您近期体检结果（如血脂，血糖等）如何？
2.您近期甲状腺功能检查结果如何？
36. 脉搏：_________ 次/分钟   
血压：_________mmHg
血糖：___mmol/L
血红蛋白：___g/L
尿酸：___μmol/L
总胆固醇（TC）：___mmol/L
甘油三酯（TG）___mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)___mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)___mmol/L
其他：___
37. 促甲状腺激素（TSH）：_________μIUL   
总三点甲状腺原氨酸（TT3）：___nmol/L
总甲状腺素（TT4）：_____nmol/L
游离三点甲状腺原氨酸（FT3）___pmol/L
游离甲状腺素（FT4）___pmol/L
食物频率调查表
38. 食物频率调查
  • 是否食用
  • 次/天
  • 次/周
  • 次/月
  • 次/年
米饭
粥、稀饭或泡饭
面粉类食物（馒头/面条/面包等）
甜食、点心、蛋糕
油炸食物
有馅类食物
粗杂粮
薯类
牛奶、酸奶或奶粉
鸡蛋或鸭蛋
红肉类（猪/牛/羊等）
家禽类
加工肉制品（香肠/熏肉等）
河鲜类（淡水鱼、河虾等）
海鲜类（海鱼、海虾等）
豆制品类
坚果类食物
深色蔬菜类（青菜/番茄/青椒/胡萝卜等）
浅色蔬菜类（白菜/白萝卜/黄瓜等）
菌菇类蔬菜
水果类
甜饮料
啤酒
黄酒
白酒
水产品消费及认知调查
39. 鱼类具体食物：
①浅海鱼（黄鱼/带鱼/鲳鱼/鲅鱼/沙丁鱼/鳗鱼/海鲈鱼等）_____   
②深海鱼（鳕鱼/三文鱼/金枪鱼/比目鱼/石斑鱼等）___
③淡水鱼（鲤鱼/草鱼/鲢鱼/鲫鱼/鳜鱼/黄鳝/罗非鱼等）______
40. 进食次数
  • 次/天
  • 次/周
  • 次/月
  • 次/年
浅海鱼
深海鱼
淡水鱼
41. 藻类具体食物：
①紫菜/海苔（干重、湿重））_____   
②海带/裙带菜（干重、湿重）___
③其他藻类（螺旋藻/红毛菜/石花菜/墨藻/马尾藻等）______
42. 进食次数
  • 次/天
  • 次/周
  • 次/月
  • 次/年
紫菜/海苔
海带/裙带菜
其他藻类
43. 虾蟹类具体食物：
①海水蟹（梭子蟹/花蟹/青蟹等）_____   
②淡水蟹（大闸蟹/河蟹/石蟹等）___
③海水虾（基围虾/对虾/北极虾等）______
④淡水虾（小龙虾/河虾等）___
44. 进食次数
  • 次/天
  • 次/周
  • 次/月
  • 次/年
海水蟹
淡水蟹
海水虾
淡水虾
45. 头足、棘皮及腔肠类具体食物：
①海水贝类（鲍鱼/扇贝/生蚝等）_____   
②海星/海胆等___
③海参（干）___
④海参（鲜）___
⑤腔肠类（海葵/海蜇等）___
46. 进食次数
  • 次/天
  • 次/周
  • 次/月
  • 次/年
海水贝类
海星/海胆等
海参（干）
海参（鲜）
腔肠类
47. 其他制品类具体食物：
①干制品（虾仁/鱼干/鲍鱼干/鱼肚等）_____   
②速冻/预制品（鱼丸/虾滑/蟹棒/虾饼等）___
③腌制品（虾酱/咸鱼/鱼松等）___
④即食类（海苔/鱼片/鱿鱼丝/小黄鱼等）___
⑤海鲜罐头（沙丁鱼/金枪鱼/鲭鱼/蟹肉罐头等）___
⑥海鲜调味品（鱼露/虾油/海鲜酱油/鲍鱼粉等）___
⑦膨化零食（虾条/鱼味薯片/膨化鱿鱼片等）___
⑧冷冻调理类海产品（调味虾仁/调味蟹钳/扇贝肉等）___
⑨保健类（鱼油/鱼肝油/海参肽/壳聚糖提取物/褐藻多糖等）___
48. 进食次数
  • 次/天
  • 次/周
  • 次/月
  • 次/年
干制品
速冻/预制品
腌制品
即食类
海鲜罐头
海鲜调味品
膨化零食
冷冻调理类海产品
保健类
水产品消费情况调查
49. 您是否食用水产品
50. 您每周食用水产品的频率如何？（海产品）
51. 您每周食用水产品的频率如何？（淡水产品）
52. 您平均每月在水产品上的消费金额约为？（海产品）
53. 您平均每月在水产品上的消费金额约为？（淡水产品）
54. 您更倾向于购买哪种水产品？
55. 您通常购买哪些种类的水产品？（海产品）
56. 您通常购买哪些种类的水产品？（淡水产品）
57. 您通常购买哪种形式的水产品？（海产品）
58. 您通常购买哪种形式的水产品？（淡水产品）
59. 您是否会购买含水产品成分的加工食品（如海苔饼干、鱿鱼丝等）？
60. 以下因素对您购买海产品的重要程度如何？请根据以下因素的重要程度，简单排序（1-5)
61. 以下因素对您购买淡水产品的重要程度如何？请根据以下因素的重要程度，简单排序（1-5)
62. 您对水产品的新鲜度要求如何？
  • 很高，必须鲜活
  • 较高，冷冻产品也可接受
  • 一般，只要口感好即可
  • 无要求
海产品
淡水产品
63. 您主要通过哪些渠道购买水产品？
  • 超市
  • 农贸市场
  • 水产店
  • 电商平台
  • 餐厅
  • 其他
海产品
淡水产品
64. 您的水产品消费会受到哪些因素的影响？
  • 节日需求增加（如春节、中秋节）
  • 季节性供应变化（如秋季螃蟹旺季）
  • 促销或折扣活动
  • 家庭聚餐或特殊场合
  • 没有波动
海产品
淡水产品
65. 您主要以哪种形式食用水产品？
  • 一日三餐
  • 休闲食品
  • 保健品
  • 加工熟食
  • 其他
海产品
淡水产品
66. 您对海产品烹饪方式的偏好程度如何？请根据对以下烹饪方式的，简单排序（1-6)
67. 您对淡水产品烹饪方式的偏好程度如何？请根据对以下烹饪方式的，简单排序（1-6)
68. 您不食用或很少食用海产品的主要原因是？请根据对以下不食用或很少食用水产品的原因影响程度，简单排序（1-4)
69. 您不食用或很少食用淡水产品的主要原因是？请根据对以下不食用或很少食用水产品的原因影响程度，简单排序（1-4)
70. 您是否因以下问题而顾虑食用海产品？请根据以下因素的重要程度，简单排序（1-5)
71. 您是否因以下问题而顾虑食用淡水产品？请根据以下因素的重要程度，简单排序（1-5)

水产品认知情况调查

72. 您是否关注水产品的来源以及更倾向于选择的水产品来源是？
73. 您了解哪些水产品的营养价值？
74. 您是否了解深海鱼与浅海鱼的营养区别？
75. 您选择海产品时主要关注哪些营养成分？请根据以下因素的关注程度，简单排序（1-4)
76. 您认为海产品在日常饮食中的作用是？请根据以下因素的重要程度，简单排序（1-5)
77. 您认为海产品对健康的贡献程度如何？
78. 您担心食用水产品可能存在的污染问题有哪些？请根据对以下因素的关注程度，简单排序（1-5)
79. 您认为以下哪种天然产品是摄入碘的最优选择？
80. 以下哪些不良反应可能影响您食用水产品的频率？请根据以下因素对您食用水产品频率的影响程度，简单排序（1-5)
81. 您所在地区的地理环境是否影响您购买和食用水产品的频率？
82. 您所在的地区是否有特定的水产品饮食文化？
83. 您认为您所在地区的水产品饮食文化是否影响了您的消费习惯？
84. 您所在地区的哪些因素会影响您购买和消费海产品的习惯？请根据以下因素的重要程度，简单排序（1-4)
85. 您所在地区是否有特定节庆或活动需要消费海产品？
86. 若存在其他情况请说明
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