肠内营养与ECMO护理知识考试
欢迎参加本次考试,请认真作答以下题目。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
一、肠内营养支持相关题目
2. 肠内营养支持前,开展营养风险筛查的首选标准工具是()
体重指数
血清白蛋白
NRS-2002营养风险筛查表
主观整体评估法
3. 对患者进行肠内营养制剂选择前,以下哪项不属于胃肠功能核心评估内容()
消化吸收能力
有无恶心呕吐、腹胀腹泻
血糖波动情况
肠道蠕动功能
4. 针对胃肠功能完整、无消化吸收障碍的普通术后患者,首选的肠内营养制剂是()
要素型制剂
整蛋白型制剂
短肽型制剂
疾病特异型制剂
5. 肠内营养处方制定时,无需纳入的核心信息是()
制剂类型、剂量
输注途径、速度
患者家庭经济条件
每日营养供给目标
6. 肠内营养制剂实施输注时,初始适宜输注速度为()
10-20ml/h
20-50ml/h
60-80ml/h
100-120ml/h
7. 肠内营养实施后,以下哪项是监测制剂耐受性的最直接指标()
体重变化
血清蛋白水平
胃肠道反应
电解质水平
8. 患者使用整蛋白型肠内营养制剂后出现严重腹胀、腹泻,且评估存在消化吸收障碍,应优先调整为()
高蛋白整蛋白型制剂
高纤维型制剂
要素型或短肽型制剂
含乳糖型制剂
9. 肠内营养风险筛查阶段,需重点关注的高危人群包括()
严重创伤、大手术后患者
进食障碍≥3天的患者
慢性消耗性疾病患者
体重短期内明显下降患者
10. 肠内营养制剂处方制定,需结合患者评估结果综合考量的因素有()
胃肠功能状态
基础疾病(糖尿病、肾病等)
营养需求程度
吞咽功能情况
11. 肠内营养监测与调整环节,需及时调整制剂类型或方案的情况有()
持续胃肠道不耐受,对症处理无改善
营养指标无改善甚至持续下降
患者基础疾病病情发生明显变化
出现与制剂相关的代谢并发症
二、ECMO相关题目
12. ECMO运行期间,观察患者肢体远端血运,以下不属于常规观察项目的是()
足背动脉搏动强弱
肢体皮肤温度
肢体皮肤颜色、肿胀程度
肢体肌力等级
13. 判定ECMO患者肢体远端血运良好,足背动脉搏动应呈现的状态是()
搏动微弱、难以触及
搏动清晰、双侧对称
单侧可触及、另一侧未触及
搏动时快时慢、节律不齐
14. ECMO患者肢体远端皮温冰冷、皮肤苍白花斑,提示最可能的问题是()
环境温度过低
肢体远端缺血、血运障碍
患者体温波动
正常监护表现
15. 左室减压征象(LVA distension)监测中,以下哪项是左室减压有效、心功能改善的表现()
左心室持续扩张、张力增高
肺水肿加重、气道阻力升高
左心室容积缩小、心内膜运动改善
中心静脉压持续升高
16. ECMO患者左室减压不佳、左室持续扩张,临床不会出现的征象是()
肺部渗出加重
动脉血氧饱和度下降
心脏前负荷降低、循环稳定
心率加快、心律失常
17. 关于ECMO患者平均动脉压(MAP)监测,目标维持范围一般为()
40-50mmHg
60-80mmHg
90-110mmHg
120mmHg以上
18. ECMO患者混合静脉血氧饱和度(SvO₂)正常参考值及临床意义是()
<50%,组织灌注良好
50%-60%,组织轻度缺氧
65%-75%,组织氧供需平衡
>85%,组织氧耗极度增加
19. ECMO患者MAP持续偏低、SvO₂同步下降,提示核心问题是()
氧供不足、全身组织灌注不良
氧耗降低、循环容量过剩
左室减压过度
肢体远端血运障碍
20. ECMO患者肢体远端血运观察,发现以下哪些情况需立即通知医生处理()
足背动脉搏动消失
皮肤发绀、皮温骤降
肢体远端麻木、感觉减退
双侧肢体皮温对称、颜色红润
21. 结合MAP与SvO₂趋势分析,ECMO患者组织灌注不足的表现有()
MAP低于目标值
SvO₂持续<60%
乳酸水平进行性升高
尿量正常、四肢温暖
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