基础护理学（第七版）第六章 患者清洁与卫生
基础护理学（第七版）第六章 患者清洁与卫生
1. 为昏迷患者进行口腔护理时，最应注意的是
A. 夹紧棉球，防止遗留
B. 动作轻柔
C. 选用合适漱口液
D. 观察口腔黏膜
E. 擦拭舌苔
2. 口腔护理时，用于厌氧菌感染的漱口液是
A. 生理盐水
B. 1%～3%过氧化氢溶液
C. 0.02%呋喃西林
D. 0.1%醋酸溶液
E. 朵贝尔液
3. 长期应用抗生素患者，口腔护理重点观察
A. 牙龈出血
B. 口腔黏膜溃疡
C. 真菌感染
D. 口唇干裂
E. 口臭情况
4. 适用于真菌感染的漱口溶液是
A. 0.9%氯化钠
B. 1%～4%碳酸氢钠
C. 2%硼酸
D. 0.08%甲硝唑
E. 0.1%醋酸
5. 为昏迷患者做口腔护理，禁忌
A. 用压舌板
B. 用开口器
C. 漱口
D. 擦拭颊部
E. 用镊子夹棉球
6. 床上擦浴适宜水温为
A. 32～34℃
B. 36～38℃
C. 40～45℃
D. 48～50℃
E. 52～55℃
7. 床上擦浴室温应调节至
A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 24～26℃
E. 26～28℃
8. 床上擦浴的顺序正确的是
A. 脸颈→上肢→胸腹→背→下肢→会阴
B. 会阴→下肢→背→胸腹→上肢→脸颈
C. 背→胸腹→脸颈→上肢→下肢→会阴
D. 脸颈→胸腹→背→上肢→下肢→会阴
E. 下肢→上肢→胸腹→背→脸颈→会阴
9. 患者头发纠结成团，可选用的湿润溶液是
A. 75%乙醇
B. 30%乙醇
C. 50%乙醇
D. 生理盐水
E. 碘伏
10. 压疮发生的最主要原因是
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤潮湿
C. 营养不良
D. 摩擦剪切力
E. 感觉障碍
11. 压疮淤血红润期主要表现为
A. 皮肤紫红、硬结、水疱
B. 皮肤红、肿、热、痛，解除压力30min不恢复
C. 表皮破溃、渗液
D. 组织坏死发黑
E. 创面脓性分泌物
12. 压疮炎性浸润期典型表现是
A. 皮肤发红
B. 皮下硬结、表皮水疱
C. 浅表溃疡
D. 组织坏死
E. 脓性分泌物
13. 预防压疮，翻身间隔时间一般为
A. 30分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时
14. 仰卧位时，压疮最易发生部位是
A. 肩胛
B. 肘部
C. 骶尾部
D. 足跟
E. 枕骨粗隆
15. 侧卧位时，压疮好发部位不包括
A. 耳廓
B. 肩峰
C. 髋部
D. 膝关节内外侧
E. 坐骨结节
16. 协助患者穿脱衣服，正确的是
A. 先脱健侧，先穿患侧
B. 先脱患侧，先穿健侧
C. 先脱健侧，先穿健侧
D. 先脱患侧，先穿患侧
E. 无固定顺序
17. 晨间护理一般在
A. 诊疗前
B. 诊疗后
C. 午餐后
D. 午睡后
E. 晚睡前
18. 晚间护理一般在
A. 晚餐前
B. 晚餐后、晚睡前
C. 诊疗结束后
D. 下午
E. 晨间护理后
19. 下列哪项不属于晨间护理内容
A. 协助排便、洗漱
B. 整理床单位
C. 观察病情
D. 肌内注射给药
E. 心理护理与健康指导
20. 为患者使用约束带时，局部必须垫衬垫，主要目的是
A. 固定牢固
B. 保暖舒适
C. 防止压伤皮肤
D. 方便观察
E. 防止躁动
21.护士小李为一位昏迷患者进行口腔护理。此时患者突然发生剧烈咳嗽，棉球误吸入气管，导致患者窒息。请问小李在操作前最关键的预防措施是？
A. 选用合适的漱口液
B. 操作前后清点棉球数量，并夹紧棉球
C. 动作轻柔
D. 使用开口器从臼齿处放入
E. 遮挡患者视线
22.患者因白血病化疗，口腔黏膜严重溃烂，疼痛剧烈。护士为其进行口腔护理时，下列操作错误的是？
A. 使用1%～4%碳酸氢钠溶液
B. 动作轻柔，避免触碰溃疡面
C. 先用温水漱口湿润口腔
D. 直接用干棉球擦拭脓液
E. 操作后涂抹口腔溃疡膏
23.长期使用抗生素的患者，口腔护理时发现口腔黏膜有白色膜状物，拭去后见创面出血。护士应判断为？
A. 口腔炎
B. 真菌感染（念珠菌病）
C. 病毒感染
D. 牙龈萎缩
E. 维生素缺乏
24.护士为患者进行口腔护理时，发现患者舌苔厚腻，呈黑色。此时应选用的漱口液是？
A. 生理盐水
B. 1%～3%过氧化氢溶液
C. 0.1%醋酸溶液
D. 复方硼酸溶液（朵贝尔液）
E. 0.02%氯己定溶液
25.患者，男，78岁，因脑卒中致左侧肢体偏瘫。护士为其进行口腔护理时，穿脱衣服的正确顺序是？
A. 先脱左侧，先穿左侧
B. 先脱左侧，先穿右侧
C. 先脱右侧，先穿右侧
D. 先脱右侧，先穿左侧
E. 随意穿脱
26.护士在为一位使用气垫床的卧床患者翻身时，发现患者背部皮肤发红，解除压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。护士首先应采取的措施是？
A. 立即报告医生
B. 增加翻身频率
C. 局部使用热水袋
D. 在红处垫棉垫并加强按摩
E. 继续观察，无需处理
27. 患者，男，65岁，因心力衰竭长期卧床，极度消瘦，全身水肿。护士为其翻身时，错误的做法是？
A. 抬起患者身体，避免拖、拉、推
B. 协助患者取半坐卧位，减少局部受压
C. 在骨隆突处垫软枕或气垫圈
D. 为患者使用气垫床
E. 检查皮肤时同时检查受压部位
28.护士为一位大小便失禁的患者进行会阴护理。下列操作不符合护理规范的是？
A. 保持会阴部皮肤清洁干燥
B. 从肛门向尿道口方向擦拭
C. 及时更换潮湿的床单
D. 必要时使用皮肤保护剂
E. 观察皮肤有无红肿、破溃
29.患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，长期卧床，痰多黏稠。护士为其进行口腔护理时，应特别注意？
A. 增加漱口液的浓度
B. 操作后鼓励患者用力咳嗽排痰
C. 操作后协助患者翻身拍背
D. 使用1%～3%过氧化氢溶液
E. 延长口腔护理时间至15分钟
30. 患者，女，50岁，因糖尿病足入院，足部皮肤感觉减退。护士为其进行足部护理时，最重要的是？
A. 水温控制在50℃左右
B. 水温控制在40℃左右，避免烫伤
C. 用乙醇擦拭足部
D. 用力按摩足部
E. 剪短趾甲
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