本科实习生入科后-急性胰腺炎理论测试卷
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一、单项选择题（1分/题，共20题）
1. 诊断急性胰腺炎，以下哪项是金标准？ （）
A. 上腹部持续性剧痛
B. 血淀粉酶升高超过正常上限3倍
C. 增强CT显示胰腺肿大、周边渗出
D. 符合以下3项中的2项：①典型腹痛；②血清酶>3倍；③影像学特征
2. 我国急性胰腺炎最常见的病因是（）
A. 饮酒
B. 胆石症
C. 高脂血症
D. 手术与创伤
3. 在急性胰腺炎的病理生理过程中，核心的始动环节是（）
A. 细菌感染
B. 胰酶在胰腺内被异常激活并自身消化
C. 胆总管下端梗阻
D. 全身炎症反应综合征（SIRS）
4. 评估急性胰腺炎严重程度，以下哪项不是重症胰腺炎的预测指标？（）
A. Ranson评分 ≥ 3分
B. BISAP评分 ≥ 3分
C. 入院时血淀粉酶水平
D. APACHE II评分 ≥ 8分
5. 急性胰腺炎患者出现Cullen征和Grey-Turner征提示（）
A. 并发胰腺假性囊肿
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 合并胆道感染
D. 出现胰源性门脉高压
6. 关于急性胰腺炎的治疗，错误的是（）
A. 早期液体复苏至关重要
B. 胆源性胰腺炎常需抗生素预防感染
C. 确诊后应立即使用高效广谱抗生素
D. 重症患者应考虑早期肠内营养
7. 急性胰腺炎最常见的早期全身并发症是（）
A. 急性肾功能衰竭
B. 全身炎症反应综合征（SIRS）与器官功能衰竭
C. 胰性脑病
D. 弥散性血管内凝血（DIC）
8. 对于重症急性胰腺炎，首选的影像学检查方法是（）
A. 腹部X线平片
B. 腹部B超
C. 增强CT（CECT）
D. 磁共振胰胆管成像（MRCP）
9. 关于高脂血症性胰腺炎，治疗的关键措施之一是（）
A. 紧急血液透析
B. 尽快将甘油三酯降至5.65 mmol/L以下
C. 大剂量使用糖皮质激素
D. 口服他汀类药物
10. 预防急性胰腺炎复发的最根本措施是（）
A. 长期服用胰酶制剂
B. 去除病因（如胆囊切除术、戒酒、降脂）
C. 定期住院进行支持治疗
D. 终身低蛋白饮食
11. 急性胰腺炎在中医学中最对应的病名是（）
A. 胃脘痛
B. 脾心痛
C. 胁痛
D. 黄疸
12. 中医认为，急性胰腺炎的核心病机是（）
A. 肺气壅滞
B. 肝郁气滞，湿热蕴结，腑气不通
C. 心肾不交
D. 脾肾阳虚
13. 患者症见脘胁剧痛、恶心呕吐、发热、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦滑数，应辨证为（）
A. 肝气郁结证
B. 肝胆湿热证
C. 脾胃实热证
D. 蛔虫上扰证
14. 治疗上述证型的代表方剂是（）
A. 大承气汤
B. 大柴胡汤合清胰汤
C. 茵陈蒿汤
D. 龙胆泻肝汤
15. “六腑以通为用”的治疗原则在急性胰腺炎中的应用，主要体现在（）
A. 补益中气
B. 通里攻下，保持大便通畅
C. 固涩止泻
D. 温阳利水
16. 中药“大黄”在治疗急性胰腺炎中的主要作用不包括（）
A. 泻下攻积，导泻湿热
B. 清热泻火，凉血解毒
C. 补血活血
D. 利胆退黄
17. 中医外治法中，用芒硝腹部外敷的主要作用是（）
A. 温经散寒
B. 清热软坚、泻下通便
C. 活血止痛
D. 生肌敛疮
18. 患者进入恢复期，表现为神疲乏力、食少纳呆、舌淡苔白，辨证应属（）
A. 肝胆湿热证
B. 脾胃虚弱证
C. 气滞血瘀证
D. 阴虚内热证
19. 针灸辅助治疗急性胰腺炎腹痛，常选的穴位是（）
A. 百会、神庭
B. 足三里、上巨虚、阳陵泉
C. 肾俞、命门
D. 涌泉、太溪
20. 中西医结合治疗急性胰腺炎的优势在于（）
A. 中医可以完全替代西医手术
B. 通里攻下中药与西医综合治疗协同，能减少并发症、缩短病程
C. 中西医联合可停用所有西药
D. 中药没有副作用，可以随意使用
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