24计用1班防溺水重点人员摸排统计表

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1. 姓名

2. 户籍地（具体到县-乡镇-村组）户口本上的地址

3. 现居地（具体到县-乡镇-村组-号）

4. 本人联系方式

5. 监护人1姓名

6. 与监护人1关系

7. 监护人1联系方式

8. 监护人2姓名

9. 与监护人2关系

10. 监护人2联系方式

11. 重点类别

男孩留守儿童单亲家庭困难家庭（低保、残疾、建档立卡等）城区上学周末（假期）需返乡农村籍学生居住地近水或途经重点水域都不是

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