保护性约束培训考核

一、单选题（每题2分，共30分）
1. 1. 保护性约束的首要目的是（）
2. 2. 下列不属于保护性约束适用人群的是（）
3. 3. 实施保护性约束前，首要步骤是（）
4. 4. 保护性约束知情同意书，应由谁签署（）
5. 5. 四肢约束时，约束带应固定在患者（）
6. 6. 约束带松紧度以能伸入（）手指为宜，防止过紧损伤皮肤
7. 7. 实施保护性约束后，需多长时间巡视评估一次（）
8. 8. 连续约束患者，需每（）松解约束带一次，进行局部按摩与活动
9. 9. 保护性约束最易发生的并发症是（）
10. 10. 约束过程中，患者出现肢体麻木、皮肤发紫，应立即（）
11. 11. 以下约束用具使用错误的是（）
12. 12. 解除保护性约束的首要指征是（）
13. 13. 实施保护性约束时，错误的操作是（）
14. 14. 保护性约束属于（）医疗护理措施
15. 15. 约束过程中，无需重点观察的内容是（）
二、多选题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）
16. 1. 保护性约束的适用情形包括（）
17. 2. 实施保护性约束前，需评估的内容有（）
18. 3. 保护性约束的禁忌症包括（）
19. 4. 约束过程中，护理观察要点包括（）
20. 5. 保护性约束可能引发的并发症有（）
21. 6. 实施保护性约束时，正确的操作规范有（）
22. 7. 以下属于非约束替代措施的有（）
23. 8. 保护性约束记录内容应包括（）
24. 9. 约束患者时，心理护理要点包括（）
25. 10. 解除保护性约束后，需做好的工作有（）
三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）
26. 1. 保护性约束可以作为常规护理措施，随意对患者使用。（）
27. 2. 紧急情况下，患者有即刻自伤、伤人风险，可先约束，后补办知情同意手续。（）
28. 3. 约束带可固定于床栏、输液架上，方便操作。（）
29. 4. 约束期间，患者出现不适，可自行松解约束带。（）
30. 5. 对意识清楚的患者，实施约束前必须充分告知，取得同意。（）
31. 6. 保护性约束仅需约束一次，无需定时松解和评估。（）
32. 7. 约束过程中，若患者情绪缓解、配合治疗，应及时解除约束。（）
33. 8. 儿童、老年患者、体质虚弱者约束时，需缩短巡视间隔，加强观察。（）
34. 9. 约束并发症无需上报，自行处理即可。（）
35. 10. 所有约束操作均需规范记录，纳入护理文书。（）
四、简答题（每题10分，共20分）
36. 1. 简述保护性约束的操作流程。
37. 2. 简述保护性约束并发症的预防及处理措施。
五、案例分析题（10分）
38. 患者，男性，78岁，老年痴呆伴谵妄，躁动不安，多次试图自行拔除胃管、输液管，有坠床风险，家属不在场，患者意识模糊无法配合。
39. 1. 该患者是否需要实施保护性约束?请说明理由。
40. 2. 针对该患者，应如何规范实施约束及
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