EICU护理升能级理论考核（N1a-N1b）

欢迎参加本次护理核心制度考试，请认真作答以下题目。考试总分100分，每题2分，考试时间30分钟。
1. 基本信息：
姓名：
层级：
一、单选题（共30题，每题2分，共60分）
2. 因抢救急危重患者，未能及时书写的护理记录，当班护士应当在抢救结束后几小时内据实补记
3. 发热病人体温在37.5℃以上者，每日测几次体温
4. 新生儿出生24小时内每4小时测体温1次，体温正常后每日测体温几次
5. 几岁以下患儿免测脉搏、呼吸，特殊情况除外
6. “※”表示什么
7. 备用医嘱(Prn)有效时间在24小时以上，医生停止医嘱后方可失效。每次执行后应当在哪里作记录
8. 医嘱执行时间要求：一级病人在多少分钟内
9. Braden/BradenQ压疮评估，多少分需要每周评估一次
10. 疼痛评分多少分，立即报告医生，急诊处理
11. 入院诊断要与医疗入院诊断一致，诊断超过3个以上,可取前几个入院诊断
12. 疼痛评分4〜6分，Q4h评估一次，需动态反馈到护理记录单；直至评分多少分即转为每班评估，每日记录一次
13. 护理记录单，护士长、病历文书质控组长至少多久审查一次
14. 治疗性入液量应准确记录相应时间、什么、途径和量
15. 以下除了哪项应及时在护理记录单上体现
16. 输血前，应进行三查十对，核对交叉配血实验结果及确认患者血型，在相应的空格内打勾，为患者测量体温并签名及时间，具体到什么单位
17. 抢救病人时，下达口头医嘱后执行者需怎样做
18. 接到输血标本采集医嘱后，应核对确认什么
19. 以下关于临床科室查对制度描述，错误的是
20. 以下配血前查对，正确的是
21. 血袋放入黄色塑料袋及时送回输血科低温保存多久
22. 服药、注射、输液前必须严格进行什么查对
23. 清点药品时和使用药品前要检查什么
24. 静脉给药要注意什么
25. 输血时，两名医护人员到床边分别进行身份核对应携带什么
26. 前往输血科取血，应携带什么
27. 采血后，双人再次核对患者基本信息，无误后两人在执行单上签什么
28. 科室指定专人负责无菌物品的领取、保管，应怎样做
29. 输血时，两名医护人员核对项目包括什么
30. 以下灭菌物品和一次性无菌物品禁止使用的有什么
31. 交接班必须认真负责，接班者必须提前多少分钟着装整齐上班进行交接
二、多选题（共10题，每题2分，共20分）
32. 处理医嘱的原则
33. ADL评分量表评分时机
34. 非计划性拔管风险评估的内容
35. 出量记录规范，包括
36. 护理电子病历书写应当
37. 护理记录主要内容及要求
38. 开具医嘱、处方或各种监检查诊疗申请单时，应查对患者
39. 医护人员在使用前应核查医疗器械是否在有效期范围内，在每日使用前做好
40. 查对制度应当涵盖
41. 在进行各种检查或治疗操作前，操作者应核对患者
三、判断题（共10题，每题2分，共20分）
42. 一般情况下医生应在当天上午上班后3小时内开出医嘱，要求层次分明、内容清楚、合乎规范、不随便更改。急需执行或特殊的医嘱医生应向护士交代清楚。医师开出医嘱后要复查一遍
43. 护士确认医嘱后应直接执行，做到班班查对医嘱。每班要查对医嘱，上午总查对医嘱，下一班查对上一班医嘱，做到班班查对，每周由护士长组织总查对1～2次，并做记录、转抄、整理医嘱后需经另一人查对后执行
44. 非抢救或手术中护士不执行口头医嘱，紧急情况下执行口头医嘱时，护士需复诵二遍，经医师查对无误后执行，督促医师及时补开医嘱（6小时内补开书面医嘱）
45. 执行医嘱时如患者暂外出，待其回房后及时补上，医嘱因故不能执行者，要及时报告医生
46. 医嘱必须由在本医疗机构拥有两证（医师资格证和执业证）和处方权的医师开具方可执行。护士（可无执业证）按规定正确校对，确认无误后方可执行。护士不得代录入医嘱
47. 医师无医嘱时，护士不得擅自对患者给予处理。如遇抢救危重病人的紧急情况，医师不在，护士可针对病情临时给予力所能及的必要急救处理。但应做好记录并及时向主治医师报告
48. 分娩病人执得术前医嘱、产前医嘱
49. 凡需下一班执行的特殊医嘱要重点交班，交待清楚，并有交班的文字记录
50. 护士对可疑医嘱必须先查清后执行，取消医嘱应签名并注明时间
51. 带管住院患者均进行导管风险告知，不必签署《导管意外拔管风险告知书》
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