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1. 以下哪种情况最适合采用甲状腺结节热消融作为一线治疗?
A. 未分化癌合并呼吸困难
B. 青少年多发良性结节
C. 有明显压迫症状且拒绝手术的囊实性良性结节
D. 所有TI-RADS 5类结节
2. 在甲状腺结节超声报告中,提示甲状腺外侵犯(ETE)的可靠征象不包括:
A. 结节与甲状腺包膜紧密相贴但包膜完整
B. 甲状腺包膜连续性中断
C. 结节突破包膜侵入周围脂肪层
D. 结节与颈前肌层分界消失
3. 甲状腺射频消融(RFA)的基本原理是:
A. 通过冷冻技术使结节细胞凋亡
B. 将射频能量转化为热能,导致靶组织发生凝固性坏死
C. 通过化学药物注射杀灭结节细胞
D. 利用高强度聚焦超声破坏结节结构
4. 根据2024年国际专家共识,RFA可作为一线治疗选择的甲状腺癌类型是:
A. 所有甲状腺乳头状癌
B. T1bN0M0(>1cm)乳头状癌
C. T1aN0M0(≤1cm)乳头状癌
D. 甲状腺未分化癌
5. “移动消融技术(moving shot technique)”的主要目的是:
A. 加快消融速度
B. 减少对周围重要结构的热损伤和皮肤烫伤
C. 扩大消融范围
D. 降低患者疼痛感
6. 在甲状腺RFA术中,为将甲状腺结节与邻近重要结构(如喉返神经、气管)分离,常用的液体隔离技术是注射:
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 利多卡因
D. 无水乙醇
7. 甲状腺RFA术后最常见的轻微并发症是:
A. 永久性喉返神经损伤
B. 甲状腺功能减退
C. 疼痛和局部血肿
D. 甲状腺危象
8. 甲状腺细针穿刺的相对禁忌证是:
A. 结节直径<5mm
B. 具有出血倾向,凝血功能显著异常
C. 甲状腺功能亢进
D. 结节位于峡部
9. Bethesda Ⅴ类(可疑恶性)的恶性风险范围为:
A. 0-3%
B. 10-30%
C. 25-40%
D. 50-75%
10. 在甲状腺穿刺标本中,检出率最高的基因突变类型是:
A. RAS突变
B. TERT突变
C. BRAF突变
D. RET突变
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