2026年鱼窝头社区卫生服务中心第二季度门诊患者满意度
1. 您的年龄是: 岁
18岁以下
18-40岁
41-60岁
60岁以上
2. 您的就诊日期
3. 您的性别:
○男
○女
4. 您就诊的科室是:
○外科
○妇科
○儿科
○五官科
○内科
○急诊科
○中医理疗科
○胸痛诊室
口腔科
卫生站
5. 您对医院总的印象如何
○满意
○一般
○不满意
6. 您对医院提供的诊疗技术是否满意
○满意
○一般
○不满意
7. 您对医院环境卫生、秩序是否满意？
满意
一般
不满意
8. 您对医院的服务设施是否满意
○满意
○一般
○不满意
9. 您对挂号、收费处服务人员的服务态度:
○满意
○一般
○不满意
10. 您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务
○满意
○一般
○不满意
11. 您对门诊护理人员的服务态度:
○满意
○一般
○不满意
12. 您对我院的门诊就医流程:
○满意
○一般
○不满意
13. 您对中医理疗技术感觉如何
满意
一般
不满意
14. 护士主动向您说明所患疾病的用药相关知识及注意事项
○满意
○一般
○不满意
15. 您对我院护士静脉穿刺技术:
○满意
○一般
○不满意
16. 您是否感受到工作人员对老、幼就诊人员的关爱:
○满意
○一般
○不满意
17. 您对门诊医师诊疗过程的服务态度:
○满意
○一般
○不满意
18. 您对门诊医师的医疗技术质量:
○满意
○一般
○不满意
19. 您对我院为老年人提供方便就诊物品（如：轮椅、拐杖、老花镜等）满意程度
满意
一般
不满意
20. 您对我院检验、检查医务人员服务态度：
满意
一般
不满意
21. 如果您愿意，请在下面提出医院管理和服务的书面意见。
22. 请您写出最满意的护士姓名及理由:
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