河南省中医院在职医师轮转申请
1. 姓名
2. 联系电话
3. 性别
男
女
4. 年龄
5. 所属科室
6. 现在职称
主治医师
副主任医师
主任医师
执业医师
7. 主治职称聘任日期
8. 拟晋职称日期
9. 拟申请急诊轮转起始日期
10. 拟申请重症医学科轮转起始日期
11. 是否同意调整轮转起始日期
是
否
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