平谷区城乡老人养老模式差异调查问卷\n

尊敬的爷爷奶奶/叔叔阿姨:您好!我们正在进行一项关于平谷区县城和夏各庄老人养老情况的调查,目的是为了更好地了解不同地方老人的生活需求和困难。本问卷匿名填写,仅用于学术研究,感谢您的配合!
1. 调查地点:  
2. 调查人群
3. 1. 您的年龄:
4. 2. 您的性别:
5. 3. 您目前的居住情况:
6. 4. 您有几个子女? ______个
7. 1. 您目前主要的经济来源有哪些?(可多选)
8. 2. 您觉得自己的养老钱够用吗?
9. 1. 平时做饭、打扫卫生、买东西这些事,主要靠谁?(选最主要的1-2项)
10. 2. 您是否使用过以下社区或村里的服务?(可多选)
11. 3. 如果没用过,主要原因是?(可多选)
12. 1. 您觉得自己的身体状况怎么样?
13. 2. 从您家到最近的卫生室/卫生院/医院,大概要多久?
14. 3. 您平时看病主要去哪?
15. 4. 您的医保类型是?
16. 5. 您觉得报销比例满意吗?
17. 1. 您平时主要的娱乐活动是什么?(可多选)
18. 2. 您会不会经常觉得孤独或没人说话?
19. 3. 您对现在的生活满意吗?
20. 1. 您觉得养老主要应该靠谁?(可多选)
21. 2. 您愿意去养老院或敬老院养老吗?
22. 3. 您的子女平时一般多久给您打一次电话?
23. 4. 子女最近一年有没有给您钱或买东西?
24. 1. 您知不知道平谷区对老人有哪些补贴或优惠?(例如:高龄津贴、免费体检、乘车优惠等)
25. 2. 您有没有申请过这些补贴或服务?
26. 3. 您希望政府或社区在养老方面多做些什么?(可多选)
问卷到此结束,非常感谢您的耐心回答!祝您身体健康,生活愉快!
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