南方地区老年人乡村旅居养老需求调查问卷
您好！本次问卷用于老年人乡村旅居养老需求学术研究，所有数据匿名保密，大约需要 3 分钟完成，感谢您的支持！
1. 您的年龄
A.60 岁以下
B.60-69 岁
C.70-79 岁
D.80 岁及以上
2. 您的常住地区
A. 华东
B. 华南
C. 华中
D. 西南
E. 其他南方地区
3. 您目前的健康状况
A. 完全自理
B. 轻度行动不便
C. 患有慢性病需长期管理
D. 需要他人照护
4. 您是否有过乡村旅居 / 乡村养老的经历
A. 有，1 次以内
B. 有，多次
C. 没有，但愿意尝试
D. 没有，也不愿意
5. 您选择乡村旅居的主要目的
A. 养生康养
B. 避暑避寒
C. 休闲放松
D. 体验乡村文化
E. 亲近自然
6. 您偏好的旅居时长
A.3-7 天短期体验
B.1-4 个月中长期康养
C. 半年以上季节性居住
7. 您通常和谁一起出行
A. 配偶
B. 朋友 / 同龄人结伴
C. 单独一人
D. 子女陪同
8. 您获取乡村旅居信息的主要渠道
A. 朋友推荐
B. 短视频 / 网络平台
C. 旅行社
D. 养老机构推荐
E. 其他
9. 您偏好的住宿类型
A. 独立农家小院
B. 集中式养老公寓
C. 特色民宿
D. 普通农户家中
10. 您最看重的住宿条件
A. 干净整洁
B. 安静不吵闹
C. 房间通风采光好
D. 生活设施齐全
11. 您认为住宿必须具备的适老设施
A. 防滑地面
B. 卫生间扶手
C. 夜间感应灯
D. 紧急呼叫设备
E. 无障碍通道
12. 您最关注的安全保障内容
A.24 小时应急响应
B. 夜间照明充足
C. 公共区域安全巡查
D. 急救设备配备
13. 您对旅居地医疗服务距离的要求
A.15 分钟车程内
B.30 分钟车程内
C. 只要有基础医疗即可
14. 您是否关注异地就医 / 医保结算
A. 非常关注
B. 比较关注
C. 一般
D. 不太关注
15. 您希望获得的康养服务类型
A. 定期健康体检
B. 慢性病监测管理
C. 中医理疗 / 艾灸按摩
D. 田园养生 / 园艺疗愈
E. 康复训练指导
16. 您是否需要专业护理人员上门服务
A. 非常需要
B. 需要
C. 偶尔需要
D. 不需要
17. 您对旅居地餐饮的需求
A. 清淡软食
B. 低糖低盐养生餐
C. 当地特色农家菜
D. 可自主做饭
18. 您是否需要洗衣、保洁、代购等生活服务
A. 非常需要
B. 需要
C. 偶尔需要
D. 完全不需要
19. 您在乡村最常使用的公共空间类型
A. 散步步道
B. 休憩凉亭 / 座椅
C. 文化活动广场
D. 农耕体验园
E. 安静观景空间
20. 您喜欢的日常活动内容
A. 乡村徒步 / 轻运动
B. 农耕采摘 / 园艺体验
C. 民俗文化体验
D. 棋牌聊天社交
E. 安静静养
21. 您一天中偏好活动的时间段
A. 上午
B. 下午
C. 傍晚
D. 夜间尽量不外出
22. 您希望公共空间具备的特点
A. 无障碍通行
B. 座椅充足可休息
C. 遮阳避雨
D. 环境安静整洁
E. 标识清晰易懂
23. 您每月可接受的乡村旅居总费用（含吃住）
A.1800 元以下
B.1800-2800 元
C.2800-3800 元
D.3800 元以上
24. 您是否愿意为特色康养 / 文化体验额外付费
A. 愿意，10% 以内
B. 愿意，10%-20%
C. 不愿意
25. 您偏好的收费模式
A. 一价全包套餐
B. 吃住分开计费
C. 按需单点服务
26. 您对旅居服务最在意的是
A. 价格透明
B. 服务态度好
C. 设施实用
D. 安全有保障
27. 您认为理想的乡村旅居地，最需要改进的是什么?
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