市级医疗机构注射用环磷酰胺库存与供应情况调查问卷
您好!为了解各医疗机构注射用环磷酰胺药品库存及供应现状,保障临床用药需求,特开展本次调查。请根据医院实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!
1. 医院名称
2. 注射用环磷酰胺现有库存总量
3. 库存可维持天数
4. 月均使用量
5. 当前采购渠道
6. 采购是否顺畅
是
否
7. 如否,请说明原因
8. 是否存在风险
是
否
9. 如有,请具体说明
10. 填报人
11. 联系电话
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