2026年第二季度护理敏感指标上报

各位老师，1.请在上报数据时保证问卷星数据与原始excel表格数据一致！2.请特别注意问卷中红字提醒部分！3.本季度为首次上报敏感指标的管理员，请在上一任管理员指导下完成数据填报，做好工作交接！4.部分科室涉及到已申报变更为“门诊模式”的床位，即患者办住院手续到指定疗区，该虚拟疗区患者结算时直接变成门诊患者，本季度上报数据时请在邮件中特殊说明。有任何疑问联系护理部干事韩嘉琪652697。
1.科室：
2.填报季度
3.填表人姓名：
4.填表人手机小号：
您所在的系统为儿科系统吗
5.科室本季度实际占用床日数（统计周期内医疗机构住院病区每天0点住院患者实际占用的床日数总和。患者入院后于当日24点以前出院或死亡的，应作为实际占用床位1日统计。）注意：本季度实占患者床日数=特级患者占用床日数+一级患者占用床日数+二级患者占用床日数+三级患者占用床日数
6.特级患者占用床日数（本季度，医院病区执行特级护理的患者占用的床日数之和，即本季度每天0点时统计执行特级护理的患者数，累计求和。同一患者一天内执行的护理级别有变化时，只能计算一次，以统计时的护理级别为准。入院后于当日 24 点以前出院或死亡的患者，统计当日最高护理级别。)
7.一级患者占用床日数（本季度，医院病区执行一级护理的患者占用的床日数之和，即本季度每天0点时统计执行一级护理的患者数，累计求和。同一患者一天内执行的护理级别有变化时，只能计算一次，以统计时的护理级别为准。入院后于当日 24 点以前出院或死亡的患者，统计当日最高护理级别）
8.二级患者占用床日数（本季度，医院病区执行二级护理的患者占用的床日数之和，即本季度每天0点时统计执行二级护理的患者数，累计求和。同一患者一天内执行的护理级别有变化时，只能计算一次，以统计时的护理级别为准。入院后于当日 24 点以前出院或死亡的患者，统计当日最高护理级别。）
9.三级患者占用床日数（本季度，医院病区执行三级护理的患者占用的床日数之和，即本季度每天0点时统计执行三级护理的患者数，累计求和。同一患者一天内执行的护理级别有变化时，只能计算一次，以统计时的护理级别为准。入院后于当日 24 点以前出院或死亡的患者，统计当日最高护理级别。）
10.在岗执业护士实际上班小时数（统计周期科室所有执业护士实际上班小时数之和，注意是白班+夜班。包含：病区护士上班小时数、病区护士长上班小时数、病区返聘护士上班小时数、执业地点变更到医院的规培/进修护士上班小时数。排除：未取得护士执业资格人员上班小时数、非病区护士上班小时数，如手术室、门诊等。）：
11.白班责任护士数：
12.白班收治患者数之和：
13.夜班责任护士数：（需计算后的数据）（指统计周期内，所在病区每天夜班时段上班的直接护理住院患者的护士人力之和。责任护士：直接护理住院患者的执业护士。排除治疗护士、办公班护士、配药护士和护士长。一般情况下护士长不计算在内，当护士长承担了责任护士的工作时才计算在内。
夜班时长：夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定，夜班不需分大夜班、小夜班，统一计算为夜班，全院应统一，若医院夜班为16:00～次日8:00，则夜班时长16小时。
举例：某夜班责任护士数= 夜班所有责任护士工作时长之和除以8。某天排班共有夜班责任护士3名，其中有1个责任护士16:00～01:00，5:00~8:00 值班；另1名个责任护士16:00~21:00,1:00~8:00值班，夜班“帮班”护士1 名，工作时长8小时；则该病区夜班责任护士数为（12+12+8）÷8=4人。）
14.夜班收治患者数之和：（需计算后的数据）某班护理患者数=（某班接班时在院患者数+ 某班时段内新入患者数）×（班次时长÷8）。夜班时长：夜班不需分大夜班、小夜班；统一计算为夜班。班次时长为固定值。若夜班时段为16:00～次日8:00，则夜班时长为16小时。夜班时段新入院患者：包含夜班所有办理住院手续的患者（新入院患者和转入患者）；排除办理住院手续但实际未到达病区就撤销住院手续或退院的患者、母婴同室新生儿。
举例：2026年1月15日16点，接班时本病区在院患者数20，16:00~次日8点期间新入和转入患者共2人，那么今日夜班护理患者数为（20+2）×（16÷8）=44。
15.住院患者身体约束日数：
16.气管导管留置总日数：
17.CVC留置总日数：（定义：统计周期内，住院患者留置CVC的日数总和。包含：留置CVC日数。排除：血液透析用导管日数；门急诊等非住院病区置管患者的留置日数。）请注意甄别与血液净化用中心静脉导管留置总日数的区别。
18. PICC留置总日数：
19.导尿管留置总日数：
20.胃肠管（经口鼻）留置总日数：
21. PICC相关血流感染发生例次数
22.CVC相关血流感染发生例次数
23.VAP发生例次数
24.有创机械通气留置总日数：
25.无创机械通气留置总日数：
26. 导尿管相关尿路感染（CAUTI)发生例次数
27.尿培养阳性发生例次数
28.血液净化用中心静脉导管相关血流感染发生例次数
29.血液净化用中心静脉导管留置总日数：（定义：留置导管每跨越0点1次计为1日，当天置入并拔出的不统计。带管入院患者以入院当时开始，每跨越0点1次计为1日；带管出院患者以出院日期为止。包含：住院患者TCC和NCC留置日数。排除：门急诊等非住院病区置管患者的留置日数。）请注意甄别与CVC留置总日数的区别。
30.压力性损伤评估高风险患者数
31.跌倒评估高风险（>12分）患者数
32.新生儿尿布性皮炎发生例次数
34. [q32]其中，轻度尿布性皮炎例次数______，中度尿布性皮炎例次数______，重度尿布性皮炎例次数______
33.住院新生儿实际占用床日数
36. 34.患儿外周静脉输液渗出和外渗发生例次数___，其中，患儿外渗发生例次数___
35.留置外周静脉通路日数
38. 36.入院时为母乳喂养的 6 月龄内患儿数___，出院患儿中持续母乳喂养的 6 月龄内患儿数___
更多问卷 复制此问卷