遵义市个体工商户医疗保险参保行为调查问卷

本问卷面向遵义市个体工商户开展，核心调研医疗保险参保行为、影响因素及政策服务需求，为优化个体工商户医保保障政策提供实证依据。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，严格保密个人信息与经营情况，绝不外泄，请依据自身真实情况填写。您的客观回答对研究结论至关重要，感谢您在百忙之中参与本次调查，祝您经营顺利、身体健康！
1. 您的性别:
2. 您的年龄:
3. 您的婚姻状况
4. 您的文化程度:
5. 您在遵义市居住年限:
6.

您的户籍：

7. 您经营的行业类型:
8. 您的经营形式:
9. 您的经营持续年限:
10. 您的家庭月均总收入:
11. 您家庭总人口数:
12. 您家庭中需抚养/赡养/扶养的人数（老人、未成年子女、无劳动能力人员）:
13. 您的健康状况自评:
14. 您是否患有慢性疾病：
15. 近1年您是否发生住院或自付医疗费用≥3000元的支出:
16. 家庭医疗支出占家庭收入比重
17.

您目前是否购买了商业医疗保险

18. 您目前是否参加基本医疗保险:
19. 您未参保的主要原因: 
20. 您目前参加的基本医保类型:
21. 您的基本医保参保地：
22. 您已连续参保年限:
23. 您年均医保缴费金额:
24. 您是否有过医保断缴经历:
25. 您断缴的主要原因:
26. 您是否了解遵义个体工商户可参加职工医保（灵活就业）政策:
27. 您是否了解居民医保与职工医保待遇差异:
28. 您是否了解参保登记、缴费流程:
29.

您是否了解医保报销流程（含住院/门诊）：

30. 您获取医保政策信息的主要渠道：
31.

您对遵义市基本医疗保险的总体满意度：

32. 您对当前医保保障水平满意度:
33.

您对医保报销比例/报销额度的满意度：

34. 您对缴费标准接受度:
35. 未来1年您是否会持续参保:
36. 您的经营收入稳定性:
37. 您能承受的年均医保缴费上限:
38. 您最希望优化的医保服务:
39. 您是否支持个体工商户医保缴费补贴:
40. 您对遵义市个体工商户医保政策的其他建议：
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