呼吸衰竭患者护理常规考试
欢迎参加本次呼吸衰竭患者护理常规考试,请认真作答以下题目。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题5分,共10题)
2. 呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。其动脉血气分析诊断标准为在海平面大气压下,静息状态呼吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)低于多少mmHg,伴或不伴动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于多少mmHg
PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
PaO2<70mmHg,PaCO2>40mmHg
PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
PaO2<80mmHg,PaCO2>30mmHg
3. 对于Ⅰ型呼吸衰竭患者,给氧的原则是
高浓度吸氧(>35%)
低浓度吸氧(<35%)
高压氧舱治疗
无需吸氧
4. 呼吸衰竭患者出现烦躁不安、神志恍惚、谵妄等精神神经症状,最可能发生了
肺性脑病
电解质紊乱
酸碱平衡失调
感染加重
5. 为呼吸衰竭患者进行氧疗时,应密切监测血氧饱和度,一般维持在什么范围较为适宜
85%-90%
90%-93%
93%-98%
98%-100%
6. 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的重要措施不包括
鼓励患者有效咳嗽排痰
定时翻身拍背
使用镇静剂抑制咳嗽
必要时建立人工气道
7. 慢性呼吸衰竭患者进行腹式呼吸训练的目的是
增加呼吸频率
减少潮气量
提高呼吸效率
降低氧耗量
8. 呼吸衰竭患者出现以下哪种情况时,提示病情加重,需立即报告医生
血压平稳
心率正常范围
呼吸频率加快,节律不规则
血氧饱和度95%
9. 对呼吸衰竭患者进行病情观察时,以下哪项不属于重点观察内容
生命体征
意识状态
瞳孔大小及对光反射
皮肤颜色及温度
10. 呼吸衰竭患者行机械通气时,若患者出现烦躁、自主呼吸与呼吸机不同步,应首先考虑
调整呼吸机参数
使用镇静药物
检查气管插管位置
增加氧流量
11. 预防呼吸衰竭患者发生压疮的护理措施中,错误的是
定时翻身,每2小时一次
保持皮肤清洁干燥
使用气垫床或减压床垫
骨隆突处用热水袋保暖
二、多选题(每题5分,共5题)
12. 呼吸衰竭按动脉血气分析结果可分为哪几型
Ⅰ型呼吸衰竭
Ⅱ型呼吸衰竭
Ⅲ型呼吸衰竭
Ⅳ型呼吸衰竭
13. 呼吸衰竭患者常见的护理诊断包括
气体交换受损
清理呼吸道无效
活动无耐力
焦虑
14. 呼吸衰竭患者氧疗的注意事项有
严格掌握吸氧浓度和流量
监测血氧饱和度和动脉血气
湿化氧气,避免呼吸道干燥
根据病情变化及时调整吸氧方案
15. 呼吸衰竭患者饮食护理的原则包括
高热量
高蛋白
高维生素
易消化
16. 呼吸衰竭患者进行健康教育的内容包括
疾病相关知识宣教
呼吸功能锻炼方法指导
家庭氧疗注意事项
避免诱发因素
三、判断题(每题5分,共5题)
17. Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧,以迅速纠正缺氧。
对
错
18. 呼吸衰竭患者出现便秘时,应避免用力排便,以防诱发呼吸衰竭加重。
对
错
19. 机械通气患者吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒。
对
错
20. 呼吸衰竭患者的体位以平卧位为佳,可减轻呼吸困难。
对
错
21. 呼吸衰竭患者病情稳定后,即可停止氧疗。
对
错
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