个案护理的书写考核试题
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1.个案护理记录书写的核心原则不包括（）
A. 真实准确
B. 主观臆断
C. 简明扼要
D. 及时完整
2.书写个案护理评估时，应重点收集的资料是（）
A. 患者既往爱好
B. 患者家庭经济状况
C. 与疾病相关的健康资料
D. 患者家属职业
3.护理诊断排序的首要依据是（）
A. 患者主诉
B. 医护人员经验
C. 问题的轻重缓急及对患者的影响
D. 家属要求
4.个案护理计划中，护理目标应具备的特点是（）
A. 笼统模糊
B. 可测量、可实现
C. 无需时间限制
D. 仅以护士主观判断为准
5.护理措施的制定应围绕（）
A. 护理诊断
B. 医生医嘱
C. 患者意愿
D. 科室常规
6.个案护理效果评价的重点是（）
A. 护理目标是否实现
B. 护理操作是否规范
C. 患者是否配合
D. 记录是否完整
7.完整的个案护理书写内容通常包括
护理评估
护理诊断
护理计划
护理实施
效果评价
8.护理评估中客观资料包括
体温、血压
实验室检查结果
患者疼痛感受
皮肤黏膜情况
影像学报告
9.书写个案护理记录时需避免的问题有
涂改、剪贴
滥用缩写
记录滞后
内容重复
主观描述
10.护理措施的书写要求正确的是
具体可行
具有针对性
符合专业规范
可操作性强
照搬通用模板
11.个案护理记录可以事后集中补写，无需实时记录。
对
错
12.个案护理记录需体现个体化护理，避免千篇一律。
对
错
13.书写时应使用医学术语，表述规范、清晰。
对
错
14.护理评价只需记录患者好转情况，无需记录未达标的原因。
对
错
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