采集器械的使用对普通外科护理质量的影响调查（患者版）
Q1. 您的性别：
A. 男
B. 女
Q2. 您的年龄：
A. 18-30 岁
B. 31-45 岁
C. 46-60 岁
D. 61 岁及以上
Q3. 您本次住院的主要诊断（如阑尾炎、胆囊结石、肠梗阻等）：
4. ___________（可不填具体病名，选填）
Q4. 您在普通外科住院期间是否使用过以下器械？（可多选）
A. 引流管（腹部/伤口引流管）
B. 采血针/输液留置针
C. 穿刺针（如抽腹水、脓肿穿刺）
D. 灌洗/冲洗管（冲洗伤口或腹腔）
E. 标本采集容器（留取痰、尿、便、分泌物）
F. 负压吸引装置
G. 不清楚/不确定
第二部分：器械使用过程中的感受（共 7 题）
Q5. 在使用上述器械时，您最明显的不适感是？（可多选）
A. 疼痛（穿刺或留置期间）
B. 活动不方便（因带着管子或针）
C. 心里害怕、紧张
D. 皮肤发红、发痒或过敏
E. 晚上睡不好（因管子牵拉或仪器声音）
F. 其他
Q6. 穿刺或置管操作时的疼痛程度，您如何评价？（0 分不痛，10 分剧痛）
A. 0-2 分（轻微）
B. 3-5 分（中度）
C. 6-8 分（较重）
D. 9-10 分（剧烈）
Q7. 操作过程中，护士/医生是否向您解释操作目的及注意事项？
A. 详细解释，很清楚
B. 简单说明
C. 几乎没说
D. 完全没有
Q8. 您是否担心过引流管/针头意外脱落、移位或堵塞？
A. 非常担心
B. 有点担心
C. 不太担心
D. 完全不担心
Q9. 您是否因携带引流管/留置针而影响到下床活动、上厕所或吃饭？
A. 严重影响，几乎不能自理
B. 有些影响，需要帮助
C. 影响不大
D. 完全没影响
Q10. 您是否曾经因器械问题（如管子松脱、漏水、刺痛）而呼叫过护士？
A. 有过 1 次
B. 有过 2 次及以上
C. 没有
Q11. 您觉得带管/带针期间，护士对您管道的固定、更换敷料、观察引流液等护理操作是否细致？
A. 非常细致
B. 比较细致
C. 一般
D. 比较粗糙
第三部分：对护理质量与安全的评价（共 5 题）
Q12. 您认为使用采集器械过程中，护士对预防感染（如手消毒、更换无菌敷料）的重视程度如何？
A. 非常重视
B. 比较重视
C. 一般
D. 不重视
Q13. 您是否曾因器械相关原因（如引流管周围红肿、疼痛加重、发热等）被告知出现并发症？
A. 是
B. 否
C. 不清楚
Q14. 您对护士在器械使用期间的巡视和主动询问（是否疼痛、有无不适）是否满意？
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不满意
Q15. 您认为医生或护士在决定使用哪种采集器械（如引流管粗细、穿刺针型号）时，是否充分考虑过您的感受？
A. 充分考虑
B. 考虑了一些
C. 基本没考虑
D. 不清楚
Q16. 总体而言，您对住院期间与采集器械相关的护理服务质量的评分为（0-10 分）：
A. 9-10 分（优秀）
B. 7-8 分（良好）
C. 5-6 分（一般）
D. 0-4 分（差）
第四部分：对康复与总体满意度的影响（共 4 题）
Q17. 您是否觉得身上带的引流管/留置针等器械影响了您的康复速度（如延迟下床、延长住院）？
A. 明显影响
B. 有一定影响
C. 影响很小
D. 没有影响
Q18. 如果未来需要再次手术或住院，您是否对使用类似采集器械感到恐惧或抗拒？
A. 非常恐惧
B. 有点恐惧
C. 无所谓
D. 完全不恐惧
Q19. 您认为医院最需要改进的与采集器械相关的方面是？（单选）
A. 减轻操作时的疼痛
B. 改进器械固定方式，方便活动
C. 增加心理安慰和解释
D. 减少夜间干扰（如引流瓶声音）
E. 降低费用
F. 其他
Q20. 您对普通外科在采集器械使用及护理方面有什么具体建议？（开放题）
问卷到此结束，感谢您的真诚反馈！祝您早日康复！
如果需要，我可以帮您分析这份问卷各题目对应的研究维度（如舒适度、安全感知、护理满意度、康复影响等），或调整其中部分题目以更贴合您的具体研究场景。
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