金牌班长调查问卷

第一部分:评分题（请根据实际情况选择，1-5分，非常不符合→非常符合）
序号 评价项（结合培训要点） 1分 2分 3分 4分 5分
1 服务意识:他/她更像一位为大家服务的“公仆”，而不是高高在上的“学生官”。
2 榜样作用:在遵守纪律、学习态度方面，他/她能够以身作则，起到带头作用。
3 信息传达:学校的通知、老师的安排，他/她能清晰、及时地传达到每位同学，很少遗漏
4 公正公平:在处理班级事务（如值日、评优）时，能做到公平、公开、透明。
5 沟通协调:当同学间有小的矛盾或误会时，他/她能够主动协调、有效化解。
6 活动组织:他/她组织的班级活动有趣、有序，能让大家积极参与并增强班级凝聚力。
7 关心同学:他/她能关注到同学们的情绪或困难，并给予适当的关心或帮助。
8 班级氛围:在他/她的影响和努力下，我们班的整体氛围是积极、团结、向上的。
第二部分:客观选择题
1. 当班级自习纪律不佳时，班长通常如何做?（单选）
2. 班长在向老师反映班级情况或同学问题时，给你的感觉是?（单选）
第三部分:开放反馈题（选填）
1. 你认为班长本学期做得最出色的一件事是什么?
2. 你认为班长在哪些方面还有可以改进的空间?
感谢您的认真评价！
“金牌班长”评选——班主任/核心任课教师评价表
19. 评价对象（班长姓名）: ______________
评价人身份: [ ] 班主任 [ ] 任课老师
21. 评价班级: ______________
第一部分:能力与表现评分（1-5分，待改进→卓越）
评价维度 具体表现（基于培训模块） 评分 (1-5) 备注/事例
角色与执行力 能否清晰定位自身角色，高效、可靠地完成交办的日常管理任务（考勤、传达、事务处理）。
主动性与洞察力 能否主动发现班级动态、学生异常（如情绪、安全苗头）并及时、恰当地向老师汇报。
问题解决与沟通 遇到同学间或班级事务矛盾时，是否能独立进行初步沟通、协调，或提出可行建议。
活动与团队建设 组织班级活动的能力，能否有效调动同学参与，流程是否清晰，是否有总结反思。
学风引领与职业意识 个人学风是否端正，是否积极营造学习氛围，对职业技能、竞赛等信息是否关注并传播。
职业素养潜质 是否展现出责任心、抗压能力、组织协调力等未来“班组长”所需的潜在素质。
第二部分:关键事件记录
请简要列举1-2件该班长在本学期处理得特别出色或能体现其综合能力的具体事件。
1.
2.
第三部分:总体评价与建议（打钩）
- [ ] 强力推荐:完全符合“金牌班长”所有标准，表现突出。
- [ ] 推荐:基本符合标准，是称职、得力的班长。
- [ ] 基本合格:能完成基本任务，但在主动性或综合能力上有提升空间。
- [ ] 暂不推荐:尚未达到“金牌班长”的预期标准。
具体建议或未来培养方向:
34. 评价人签名: ______________
35. 日期: ______________
更多问卷 复制此问卷