大学生吸烟状况调查问卷

您好!为了解当前吸烟人群的吸烟行为特征与动机,我们开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式,所有数据仅用于学术研究,严格保密,请您根据自身实际情况填写即可。感谢您的支持与配合!
1. 您的年龄:____岁
2. 您的学历:
3. 您的烟龄:
4. 您当前的吸烟频率为:
5. 您平均每天的吸烟量为:
6. 您一天中最常吸烟的时段是
7. 您是否存在固定的吸烟场景(如特定地点/特定人群在场时必吸):
8. 您过去1个月内,是否有过尝试减少吸烟量或戒烟的行为:
9. 您第一次接触香烟的年龄:
10.  您第一次尝试吸烟的主要原因是:
11. 您第一次吸烟时,身边是否有人引导或鼓励您尝试:
12. 吸烟可以帮我缓解压力、焦虑或烦躁情绪
13. 吸烟可以让我在难过、低落时感觉好受一点
14. 吸烟能让我在紧张、疲惫时放松下来
15. 吸烟是我和朋友、同事社交时的一种方式
16. 递烟、一起吸烟能拉近我和他人的距离
17. 吸烟是社交场合的一种习惯,不吸会显得不合群
18. 不吸烟时会出现烦躁、注意力不集中等戒断反应
19. 吸烟已经成为我的日常习惯,不做会觉得少了什么
20. 烟瘾上来时,必须吸烟才能缓解不适感
21. 我觉得吸烟的样子看起来更成熟、有魅力
22. 吸烟能让我觉得自己更“酷”,更有个性
23. 吸烟是我表达自我、融入特定群体的方式
24. 身边的家人/朋友都吸烟,环境影响很大
25. 吸烟是无聊时打发时间的一种方式
26. 我觉得吸烟对健康的影响不大,所以不介意
27. 你是否在以下场景中吸过烟或接过烟?
28. 当身边同学/朋友集体吸烟时,你通常会?
29. 不吸烟时,你是否会出现明显烟瘾(烦躁、心慌、想吸烟)?
30. 你是否有过戒烟想法?
31. 你戒烟动机主要来自?
32. 你认为自己戒烟最大困难是?
33. 你是否尝试过戒烟?
34. 戒烟后多久容易复吸?
35. 你是否有戒烟支持?
36. 如果你戒烟,希望获得哪些帮助?
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