大学生饮食状况调查问卷[复制]
亲爱的同学:你好!我们是本校社会工作学院社工专业的学生,我们正在调查大学生的饮食状况。我们这次调查的目的是要了解大学生关于饮食规律,饮食结构,饮食习惯的状况,以便于后期为各位同学提供健康的饮食指导。我们在社会工作院系中开展调查。本调查以不记名方式进行,并且我们会对统计数据保密,答案无对错之分,请您不必有任何顾虑。预计10分钟请认真填写,感谢配合。指导语:请根据实际选出自己对应的情况。BMI = 体重 (千克) ÷ 身高 (米) 的平方
1. 您的性别
男
女
2. 请亮出你的身份
社康
康养
殡葬
3. 您的BMI是多少
二、饮食规律
4. 您通常每天吃几顿正餐
1顿
2顿
3顿
4顿及以上
5. 您是否经常不吃早餐
几乎每天吃
偶尔不吃(每周1–2次)
经常不吃(每周3–4次)
基本不吃(每周5次以上)
6. 您每天吃正餐的时间是否相对固定(波动<1小时)
非常固定
比较固定
一般
不太固定
很不固定
7. 您是否有吃夜宵的习惯
从不
偶尔(每周1–2次)
有时(每周3–4次)
经常(每周5次以上)
8. 您会因为学习、游戏或社交而推迟或跳过正餐吗
从不
很少
有时
经常
三、饮食结构
9. 您平均每周吃几次蔬菜(非主食类)
几乎不吃
1–2天
3–4天
5–6天
每天都有
10. 您平均每周吃几次水果
几乎不吃
1–2次
3–4次
5–6次
每天至少1次
11. 您每周吃油炸食品(炸鸡、薯条等)的频率
从不
1–2次
3–4次
5次及以上
12. 您每周喝含糖饮料(奶茶、可乐等)的频率
从不
1–2杯
3–4杯
5杯及以上
13. 您每周吃粗粮(燕麦、玉米、杂粮饭等)的频率
从不
1–2次
3–4次
几乎每天吃
14. 您认为自己目前的饮食结构是否均衡(荤素、主食、蔬果搭配)
非常均衡
比较均衡
一般
不太均衡
很不均衡
四、饮食习惯
15. 您平时吃饭时是否同时看手机、电脑或视频
每次都会
经常
偶尔
从不
16. 您吃饭的速度通常是
很慢(每餐30分钟以上)
适中(20–30分钟)
较快(10–20分钟)
很快(10分钟以内)
17. 您是否会因为减肥、健身或健康原因刻意控制饮食
一直控制
经常控制
偶尔控制
从不控制
18. 您是否关注食品包装上的营养成分表或热量
每次都会看
经常看
偶尔看
从不看
19. 您认为自己的饮食习惯总体上是
非常健康
比较健康
一般
不太健康
很不健康
20. 对于改善大学生饮食状况,您有什么建议或想法
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