2026年第二季度伤口造口专科培训试卷
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1. 一名卧床患者的足跟出现部分真皮层暴露,可见浅表开放性溃疡,伤口床呈粉红色,无腐肉。此分期为?
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部组织损伤期
2. 杨大爷,长期卧床,骶尾部伤口深达骨骼,可见明显肌腱暴露。此分期是?
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.不可分期
3. 患者皮肤呈紫色,局部触之硬结,疼痛明显,表面完整无破损。最可能的分期是?
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部组织损伤期
4. 刘女士,61岁,因车祸导致左小腿骨折,疼痛不敢移动肢体,3天后见左外踝见皮肤呈紫色,局部触之硬结,疼痛明显,表面完整无破损。刘女士左外踝皮肤应该如何描述?
A.陈旧性压力性损伤
B.3期
C.4期
D.深部组织损伤
E.不可分期
5. 患者髂骨处全层皮肤缺失,可见皮下脂肪和肉芽组织,但骨骼、肌腱未暴露。此属于
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部组织损伤
6. 康肉芽组织的外观特征是?
A. 黑色,表面干燥坚韧 —— 坏死组织
B. 黄或白色,纤维状无活力 —— 纤维蛋白/腐肉
C. 牛肉红,闪亮、有坚实鹅卵石样外观
D. 苍白,触之绵软 —— 可能为水肿或不健康肉芽
7. 小腿内侧及足踝上方常见的伤口类型是?
A. 压疮 —— 好发于骨突处(如骶尾、足跟),非此部位典型
B. 静脉性溃疡
C. 糖尿病足神经性溃疡 —— 好发于足底压力点
D. 动脉性溃疡 —— 好发于足趾端、足外侧缘,伴缺血表现
8.以下哪项属于全身系统性因素评估中的内容?
A. 伤口渗液量 —— 局部评估
B. 血管疾病
C. 伤口边缘情况 —— 局部
D. 伤口周围皮肤状态 —— 局部期
9.关于带入3期多处压力性损伤的患者,下列护理记录单记录及伤口转归描述错误的有:
A.骶尾椎骨处3cm*3cm*0.2cm 3期,100%红色组织,伤口边缘无卷边,伤口周围皮肤无异常,极少量血性渗液,无异味;Braden评分9分,给予伤口消毒换药,泡沫敷料保护。
B.患者强迫体位,给予加强翻身患者,减轻受压。
C.右侧腹部5cm*5cm 2期伴水泡,表皮完整,基底100%粉色,边缘平整,周围皮肤无异常,家属述系入院前在家中拔罐所致,Braden评分17分,局部消毒,保持水泡完整。
D.骶尾椎骨处6cm*6cm 1期缩小至4cm*4cm,右侧臀部2cm*2cm 2期水泡已干瘪,表皮完整,基底100%粉色,伤口边缘平整,周围皮肤无异常,无渗液及异味,Braden评分10分,加强翻身,减轻受压。
10. 3期与4期压力性损伤的区别是:
A.3期压力性损伤无腐肉和焦痂,4期压力性损伤有腐肉和焦痂
B.4期压力性损伤溃疡处可直接触及筋膜、肌肉肌腱、韧带、软骨和骨骼,3期压力性损伤软骨、骨骼、肌肉、筋膜均不可见
C.4期压力性损伤常出现卷边、潜行和窦道,3期压力性损伤则无卷边、潜行和窦道出现
D.3期压力性损伤易引发骨髓炎,4期则不易引起
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