分娩镇痛10-24[复制]
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1. 姓名
2. 年龄
3. 住院号
4. 住院天数
5. 分娩镇痛后住院天数
6. 宫口开全时间
7. 胎儿娩出时间
8. 胎盘娩出时间
9. 胎儿娩出方式
顺产
吸引产
钳产
剖宫产
臀助产
臀牵引
肩难产
10. 胎盘娩出方式
自然娩出
手动取胎盘
11. 第一产程时间
12. 第二产程时间
13. 第三产程时间
14. 总产程
15. 胎膜破裂
自然
人工
16. 破膜时间
17. 是否胎膜早破
是
否
18. 胎膜早破时间
19. 是否绕脐
是
否
20. 是否绕颈
是
否
21. 羊水是否粪染
是
否
22. 羊水浑浊程度
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
血性
23. 会阴侧切
是
否
24. 会阴破裂
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
无
25. 新生儿1分钟Apgar评分
26. 新生儿3分钟Apgar评分
27. 新生儿5分钟Apgar评分
28. 新生儿体重
29. 新生儿身长
30. 新生儿性别
男
女
31. 硬膜外分娩镇痛后出血量
32. 中性粒细胞计数
33. 中性粒细胞百分比
34. 淋巴细胞计数
35. 白细胞计数
36. C反应蛋白
37. 身高
38. 入院体温
39. 入院时间
40. 产程最高体温
41. 最高体温出现时间
42. 分娩时体温
43. 分娩时体温时间
44. 胎儿心率最高值
45. 人工破膜、自破
人工破膜
自破
46. 母体心率最高值
47. 阴道指检次数
48. 是否使用缩宫素
是
否
49. 是否使用抗生素
是
否
50. 是否使用糖皮质激素
是
否
51. 孕前体重
52. 孕前BMI
53. 孕后体重
54. 孕期增重
55. 过敏史
有
无
56. 如有过敏,何种药物过敏
57. 剖宫产史
有
无
58. 宫高
59. 腹围
60. 胎位
头位
臀位
横位
61. 基础胎心率
62. 孕次
63. 产次
64. 孕周
65. 是否人工授精
是
否
66. 是否清宫
是
否
67. 清宫术次数
68. 是否产后尿潴留
是
否
69. 妊娠相关并发症
70. 接受硬膜外分娩镇痛宫口大小
71. 接受硬膜外分娩镇痛时间
72. 新生儿是否入住ICU
是
否
73. 新生儿相关并发症
74. 胎位
75. 胎心异常
是
否
76. 胎儿窘迫
胎心型
羊水型
混合型
有,分型不明确
无
77. 头盆不称
是
否
78. 是否转剖
是
否
79. 是否使用艾司氯氨酮
有
无
80. 是否术中出现低血压
有
无
81. 尿量
82. 出血量
83. 术中晶体量
84. 术中胶体量
85. 备注📝
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