家事案件调查问卷

        本问卷为律师事务所处理家庭暴力维权案件的专用文件，所有信息仅用于案件分析、证据梳理及维权方案制定，不作其他用途。
根据自身实际情况如实填写，选择题直接勾选对应选项，填空题简明填写具体内容，开放式问题可详细描述相关情况。
        隐私保护：本所严格遵守《中华人民共和国民法典》《律师法》等法律规定，对您填写的个人信息及案件细节承担保密义务，未经书面同意绝不向第三方泄露。
1. 您的性别是
2. 您的年龄区间是
3. 您的职业状态
4. 是否领取结婚证
5. 您的婚姻持续时长
6. 您与配偶（同居对象）是否孕育子女
7. 您与配偶（同居对象）的子女个数
8. 子女年龄
9. 您要咨询的核心问题
10. 离婚的主要原因
11. 如若没有结婚证，您需要咨询的核心问题
12. 您是通过何种途径发现配偶出轨的？
13. 配偶与第三者的关系类型属于？
14. 配偶是否存在与第三者同居的情况？
15. 配偶与第三者的同居时长
16. 配偶是否存在将夫妻共同财产赠与第三者的行为？
17. 发现出轨后，您与配偶的沟通情况如何？
18. 发现配偶出轨后，您的初步想法是？
19. 配偶对您实施家暴的具体类型有哪些？
20. 家暴行为发生的频率
21. 家暴原因
22. 家暴发生时是否有目击者？
23. 您是否因家暴遭受身体损伤？
24. 伤害程度
25. 您是否寻求过相关帮助？
26. 出警情况描述（如：是否对对方进行行政处罚）
27. 配偶是否曾就家暴行为出具悔过书/保证书？
28. 遭遇家暴后，您的核心诉求是？
29. 您是否已收集相关证据？
30. 现居住状态
31. 分居至今时长（年）
32. 是否是因‘感情不和分居’
33. 是否有分居相关证据
34. 若涉及子女抚养，抚养权归属意向
35. 配偶存在的恶习类型
36. 具体毒品类型
37. 配偶因该恶习是否被相关部门处理过
38. 已收集的恶习相关证据
39.  配偶所涉具体罪名
40. 有关欺诈型婚姻具体情况
41. 掌握的相关证据
42. 夫妻共同财产范围
43. 夫妻共同财产总额范围
44. 请简要说明您对财产的分割意向
45. 是否签订婚前财产协议
46. 协议公证情况
47. 家庭主要收入来源
48. 有无房产
49. 房贷情况
50. 还贷主体
51. 配偶是否存在转移夫妻共同财产的情况
52. 配偶转移夫妻共同财产的方式
53. 掌握的相关线索
54. 变更抚养权的方向
55. 变更抚养权的主要原因
56. 说明抚养孩子的优势
57. 索要抚养费的依据
58.
您主张的子女每月抚养费总额（含生活费、教育费、医疗费）等
59. 抚养费支付期限
60. 主张返还财产的金额
61. 配偶向第三者赠与财产的具体行为
62. 您与配偶结婚的具体时间
63. 您与配偶是否录取结婚证
64. 配偶与第三方重婚的具体形式
65. 是否已向公安机关控告
66. 已掌握的相关证据
67. 同居期间是否购置车辆
68. 车辆登记人
69. 是否有共同存款账户
70. 是否有共同理财
71. 同居期间是否有共同债权
72. 债权人
73. 同居期间是否有共同债务
74. 双方同居期间收入是否各自独立
75. 是否有约定收入分配比例
76. 是否有共同的收支账本或凭证
77. 对方是否提出过财产分割诉求
78. 债务用途
79. 双方是否就财产分割进行过协商
80. 协商结果
81. 此前是否起诉过离婚
82. 获得不予离婚的判决的时间
83. 配偶对您离婚诉求的相关态度
84. 您需要律师在维权过程中提供哪些支持？
85. 若通过法律途径解决，您的核心诉求有哪些？
86. 若考虑离婚，您倾向于采取哪种离婚方式？
87. 可接受的律师费用区间
88. 您认为还有其他需要向律师说明的情况吗？
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