第六章 内分泌系统疾病( 糖尿病)
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一、单项选择题
1.下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施()
A.饮食治疗
B.适当体育锻炼
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.胰岛素
2.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()
A.注射处红肿疼痛
B.注射处脂肪萎缩
C.发生低血糖
D.荨麻疹样皮疹
E.过敏性休克
3.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()
A.≥7.0mmol/L
B.≥7.8mmol/L
C.≥10.0mmol/L
D.≥11.1mmol/L
E.≥13.9mmol/L
4.糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是()
A.继发性脑水肿
B.继发性低血钾
C.继发性低血糖
D.继发性低血钙
E.继发性碱中毒
5.以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因()
A.酮症酸中毒
B.糖尿病肾病尿毒症
C.心脑血管病变
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.并发重度感染
6.糖尿病的基础治疗包括()
A.饮食治疗和合适的体育锻炼
B.口服降糖药物治疗
C.胰岛素治疗
D.胰腺移植
E.胰岛细胞移植
7.目前诊断糖尿病的主要依据是()
A.糖化血红蛋白测定
B.血浆胰岛素测定
C.免疫学指标
D.尿糖测定
E.血葡萄糖测定
8.糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()
A.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L
9.OGTT中2小时血浆葡萄糖正常值,目前采用的标准为()
A.<7.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.<6.0mmol/L
D.<6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L
10.空腹静脉血浆葡萄糖正常值,目前采用的标准为()
A.<6.0mmol/L
B.≤6.1mmol/L
C.<7.0mmol/L
D.<7.8mmol/L
E.<11.1mmol/L
11.糖尿病最常见的神经病变是()
A.周围神经病变
B.神经根病变
C.植物神经病变
D.脊髓病变
E.颅神经病变
12.糖尿病的主要治疗原则是()
A.胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗
B.口服降糖药为主,辅以饮食治疗
C.联合应用胰岛素及口服降糖药
D.在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药
E.控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症
13.为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当()
A.尿糖测定
B.空腹血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.皮质素葡萄糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定
14.下列哪项对诊断糖尿病最有帮助()
A.三多一少症状
B.尿糖阳性
C.空腹血糖测定
D.餐后2小时血糖测定
E.尿糖证实为葡萄糖
15.下列不符合1型糖尿病临床特点的是()
A.对胰岛素很敏感
B.血糖不稳定,波动大
C.易发生低血糖和酮症酸中毒
D.多见于幼年患者
E.口服降糖药效果好
16.男,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查()
A.糖基化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖
(2022年)17.通过抑制肝葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性、 增加对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖的药物是:()
A.双胍类
B.磺酰脲类
C.格列奈类
D.噻唑烷二酮类
E.α葡萄糖苷酶抑制剂
(2023年)18.患者男性,50岁,发现血糖升高1年,自行控制饮食,未使用降糖药物。近2月来监测空腹血糖波动于8~9mmol/L,查体:身高175cm,体重89kg, 心肺腹无特殊异常。此患者首选的降 糖药物是:()
A.双胍类
B.磺脲类
C.格列奈类
D.噻唑烷二酮类
E.α- 葡萄糖苷酶抑制剂
(2023年)19.磺脲类药物的主要降糖机制是:()
A.增加外周组织对葡萄糖的利用
B. 刺激胰岛素分泌
C.增加胰岛素的敏感性
D.增加葡萄糖的无氧酵解
E. 延迟碳水化合物在肠道的吸收
(2022年)20.糖尿病患者,男性,14岁,3日前出现“感冒”,今日出现恶心、呕吐、烦躁,呼吸深大,呼气如烂苹果味。最可能的诊断为:()
A.低血糖症
B.甲状腺危象
C.肾上腺危象
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗高血糖综合征
(2021年)21.下列关于2型糖尿病的描述,正确的是: ()
A.都有“三多一少”表现
B.患者体型均较肥胖
C.患者空腹血糖均增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.一般无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因下亦可发生
二、多项选择题
(2021年)1.糖尿病综合治疗的措施包括: ()
A、糖尿病的教育
B、合理饮食
C、适当运动
D、必要的降糖药物
E、病情监测
(2023年)2.以下哪种情况应该首选胰岛素治疗:()
A.1 型糖尿病
B.新诊断的2型糖尿病,空腹血糖7.2mmol/L
C. 妊娠期糖尿病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.2 型糖尿病合并肥胖、高脂血症
(2024年)3.糖尿病的微血管病变包括:( )
A. 糖尿病视网膜病变
B. 糖尿病足
C. 肾动脉硬化
D. 肢体动脉硬化
E. 糖尿病肾病
(2024年)4.糖尿病胰岛素治疗的适应症包括:()
A.T1DM
B.T2DM口服降糖药治疗3个月血糖仍然不达标者
C.T2DM女性患者妊娠和哺乳期
D. 新诊断T2DM 伴酮症或伴有明显血糖升高 (FPG>11.1mmolL 或HbA₁c 大于9.0%)
E.T2DM患者在大型或中型外科手术围手术期
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