儿童体重管理问卷（补充问题-家长填写）
1. 孩子姓名：______【填空】
一、基本信息与治疗情况
2. 1. 孩子当前年龄（____岁____个月）【填空】
2. 性别【单选】
A. 男
B. 女
3. 目前使用抑制针【单选】
A. 是
B. 否
5. 3a. 若使用抑制针，起始时间：______ 药物名称：______【填空】
4. 目前使用生长激素【单选】
A. 是
B. 否
7. 4a. 若使用生长激素，起始时间：______ 每日剂量：______ IU【填空】
8. 5. 最近一次骨龄检查时间：______ 结果：骨龄____岁（与实际年龄差____岁）【填空】
9. 6. 最近一次身高：____ cm，体重：____ kg（测量日期：______）【填空】
7. 是否有医生建议的体重控制目标？【单选】
A. 无
B. 有（请说明：）
二、发育与治疗相关症状
8. 孩子是否有乳房发育/睾丸增大等第二性征变化？【单选】
A. 无
B. 有（请描述：）
9. 打针/服药后是否出现过以下情况？【多选】
局部红肿或疼痛
恶心、呕吐、腹泻
食欲明显增加或下降
情绪波动、易怒或哭闹
疲劳、嗜睡
其他：
10. 是否有漏打抑制针或生长激素的情况？【单选】
A. 从未
B. 偶尔（每月≤1次）
C. 经常（每月≥2次）
三、心理与行为
11. 孩子是否因为体重或身高/发育问题被同学取笑？【单选】
A. 从未
B. 偶尔
C. 经常
12. 孩子是否主动表达过不想打针/吃药？【单选】
A. 从未
B. 偶尔
C. 经常
13. 家长对孩子体重的态度：【单选】
A. 非常担心
B. 有些担心
C. 不担心
四、近期检查结果（如有请填写，例如：空腹血糖、糖化血红蛋白、IGF-1、肝肾功能、甲状腺功能等）
17. 14. 请提供孩子近期的相关检查结果及检查日期：______【填空】
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