肝性脑病护理知识考试
欢迎参加本次肝性脑病护理知识考试,本考试旨在考察规培护士对肝性脑病相关知识的掌握程度。请认真阅读题目并作答,考试时间为45分钟。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
规培年限:
一、单选题(每题5分,共10题)
2. 引起肝性脑病最常见的原因是
重症肝炎
暴发性肝衰竭
各型肝硬化
原发性肝癌
3. 肝性脑病最常见的诱发因素是
上消化道出血
感染
大量放腹水
高蛋白饮食
4. 氨中毒学说中,游离的哪种物质有毒性并能透过血脑屏障
NH₃
NH₄⁺
谷氨酸
谷氨酰胺
5. 当结肠内pH大于6时,氨的存在形式主要是
NH₃
NH₄⁺
谷氨酸
谷氨酰胺
6. 肝性脑病0期的临床表现特点是
焦虑、欣快激动
昏睡,但可以唤醒
仅在心理或智力测试时表现出轻微异常
昏迷,不能睡醒
7. 肝性脑病前驱期的典型体征是
腱反射亢进
踝阵挛
扑翼样震颤
巴宾斯基征阳性
8. 治疗肝性脑病时,减少肠内氮源性毒物生成与吸收不宜使用的灌肠溶液是
生理盐水
弱酸性溶液
稀醋酸
肥皂水
9. 乳果糖治疗肝性脑病的主要作用机制是
抑制肠道产尿素酶的细菌
促进体内氨的代谢
降低肠道pH,抑制肠道有害细菌生长,减少氨的产生与吸收
维护肠道正常菌群、抑制有害菌群
10. 目前有效的最常用的降氨药物是
利福昔明
新霉素
甲硝唑
L-乌氨酸-L-门冬氨酸
11. 肝性脑病病人营养支持治疗中,关于蛋白质摄入的说法正确的是
动物蛋白优于植物蛋白
植物蛋白含甲硫氨酸较多
植物蛋白含支链氨基酸较少
可以每天摄入30~40g植物蛋白,逐步增加蛋白总量
二、多选题(每题5分,共5题)
12. 肝性脑病的病因包括
各型肝硬化
重症肝炎
暴发性肝衰竭
原发性肝癌
妊娠期急性脂肪肝
13. 肝性脑病的诱发因素包括
感染
上消化道出血
电解质和酸碱平衡紊乱
大量放腹水
高蛋白饮食
14. 肝性脑病的主要诊断依据包括
有严重肝病和/或广泛门体静脉侧支循环形成的基础
肝性脑病的临床表现
血氨增高
脑电图异常
头部CT或MRI检查排除脑血管意外和颅内肿瘤等疾病
15. 肝性脑病治疗要点包括
去除肝性脑病发作的诱因
保护肝功能免受进一步损伤
治疗氨中毒
调节神经递质
营养支持治疗
16. 减少肠内氮源性毒物的生成与吸收的措施包括
灌肠或导泻
口服乳果糖或拉克替醇
口服抗菌药物
益生菌制剂
静脉补充白蛋白
三、判断题(每题5分,共5题)
17. 肝性脑病的发病机制迄今已完全明确,以氨中毒学说为核心。
对
错
18. 慢性肝性脑病多是门体分流性脑病,常见于肝硬化病人和门腔分流手术后的病人。
对
错
19. 肝性脑病昏迷前期扑翼样震颤不存在。
对
错
20. 乳果糖在结肠中被消化道菌群转化成低分子量有机酸,可以降低肠道pH。
对
错
21. 肝性脑病病人应避免使用镇静、催眠药,失眠时可自行服用。
对
错
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