成人吞咽障碍患者口服给药护理的团体标准培训考核
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1、为疑似吞咽障碍的患者进行口服给药前,护士首先应采取的关键行动是( )
A.准备增稠剂
B.进行吞咽功能筛查评估
C.将药物研碎
D.摇高床头至45°
2、标准中推荐的、用于快速床边筛查吞咽功能的常用方法是( )
A.容积-粘度测试(V-VST)
B.洼田饮水试验
C.纤维内镜吞咽检查(FEES)
D.电视荧光吞咽造影(VFSS)
3、成人吞咽障碍患者口服给药时,首选的体位是( )
A.平卧位
B.侧卧位
C.床头抬高≥90°,头颈稍前屈
D.床头抬高30°半卧位
4、当患者饮水试验筛查结果为阳性(如出现呛咳)时,护士正确的处理方式是( )
A.缓慢喂服小剂量药物
B.立即暂停常规口服给药,并报告医生或吞咽治疗师
C.将药物混入一大碗粥中喂服
D.让患者大量饮水后再尝试
5、对于标有“整片吞服”、“不可碾碎”或为肠溶、缓释片剂的药物,正确的处理原则是( )
A.为方便喂药,可以小心碾碎
B.必须首先咨询药剂师和医生,遵医嘱处理
C.放入少量水中浸泡软化后喂服
D.自行改用鼻饲给药
6、为保证安全,使用药匙或注射器喂服流质或糊状药物时,每次注入量应为( )
A.满口(约15-20ml)
B.10-15ml
C.3-5ml
D.1-2ml
7、喂药过程中,为确认患者已完成吞咽,护士应重点观察( )
A.患者是否微笑
B.喉部有无上抬动作
C.患者手部活动
D.药杯是否已空
8、给药完成后,应指导或协助患者保持原体位至少多长时间,以预防反流和误吸?( )
A.立即平卧休息
B.5-10分钟
C.30分钟或以上
D.2小时
9、对于无法坐起的卧床患者,最低限度的安全给药体位是( )
A.平卧,头偏向一侧
B.床头抬高30-45°,头转向健侧
C.俯卧位
D.中凹卧位
10、本团标解读强调,护士在吞咽评估中的核心角色是( )
A.做出最终的吞咽障碍诊断
B.作为“哨兵”识别风险并启动预警
C.独立制定康复治疗方案
D.替代言语治疗师的工作
1、口服给药前,护士对吞咽障碍患者需要评估的内容包括
A.意识与配合程度
B.口腔清洁状况
C.坐位平衡能力
D.咳嗽能力
E.家属是否在场
2、以下哪些操作属于口服给药过程中的“绝对禁忌”?
A.让患者平躺喂药
B.将药物混入大量水或汤中喂服
C.在患者说话或分心时快速喂药
D.一次喂入一大口药液
E.喂药后检查口腔有无藏药
3、经评估后,允许对药物进行的调整方法包括(必须在获得授权后)
A.使用专用研磨器研碎
B.在少量温开水中溶解
C.与少量增稠的糊状食物混合
D.掰开缓释片分次服用
E.磨粉后洒在普通米饭上
4、安全喂药操作的核心要点包括
A.少量、慢速
B.从患侧口角注入
C.严密观察患者反应
D.确保前一口完全咽下再给下一口
E.喂药后立即帮助患者平卧
5、本团标旨在达成的目标包括
A.统一全院护理操作标准,保障患者安全
B.明确护士在吞咽筛查中的职责
C.促进多学科团队协作
D.完全取代医生的诊断职责
E.降低药物误吸及相关并发症的风险
1、所有吞咽障碍患者都必须将药物碾碎后服用,以确保安全。
对
错
2、喂药后检查患者口腔有无残留药物,是标准操作流程的必要步骤。
对
错
3、患者意识不清或躁动不安时,只要能把药喂进去,可以强制进行口服给药。
对
错
4、吞咽障碍患者口服给药时,使用增稠剂的目的是让药变甜,改善口感。
对
错
5、护士执行吞咽筛查(如饮水试验)后,判断为不安全,其首要责任是强制患者练习吞咽后再试。
对
错
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