匹兹堡睡眠质量指数调查问卷
一、问题部分
1. 1. 近一个月，您通常上床睡觉时间是______点
2. 2. 近一个月，您通常需要多久才能入睡?______分钟
3. 3. 近一个月，您通常早上起床时间是______点
4. 4. 近一个月，您每晚实际睡眠时间大约是______小时
5. 5. 近一个月，您是否因其他情况影响睡眠?（近一个月出现频率:0=无，1=每周<1次，2=每周1~2次，3=每周≥3次）
0
1
2
3
6. 6. 近一个月，您对自己睡眠质量的总体评价?
0=很好
1=较好
2=较差
3=很差
7. 7. 近一个月，您是否需要依靠药物（处方药/保健品/安眠药）才能入睡?
1=每周<1次
2=每周1~2次
3=每周≥3次
8. 8. 近一个月，您在日间是否经常感到困倦、没精神?
0=无
1=每周<1次
2=每周1~2次
3=每周≥3次
9. 9. 近一个月，您是否因为睡眠问题导致做事精力不足、难以坚持?
0=无
1=每周<1次
2=每周1~2次
3=每周≥3次
二、计分方法（7个成分，每项0~3分）
10. 成分1：主观睡眠题(第六题直接计分）
0=很好
1=较好
2=较差
3=很差
11. 成分2:入睡潜伏期
根据第2题入睡时间+第5题“入睡困难”项计分:
入睡≤15分钟+无困难:0分
16~30分钟或每周<1次:1分
31~60分钟或每周1~2次:2分
>60分钟或每周≥3次:3分
12. 成分3:睡眠时间
根据第4题每晚实际睡眠时间:
>7小时:0分
6~7小时:1分
5~6小时:2分
<5小时:3分
13. 成分4:睡眠效率
卧床时间=起床时间-上床睡觉时间
睡眠效率=实际睡眠时间÷卧床时间×100%
>85%:0分
75%~84%:1分
65%~74%:2分
<65%:3分
14. 成分5:睡眠障碍（第5题所有10项得分相加，再按总分换算:)
0分：0分
1~9分：1分
10~18分：2分
19~27分：3分
15. 成分6:催眠药物使用9第7题得分直接计分:0=无，1=每周<1次，2=每周1~2次，3=每周≥3次
16. 成分7:日间功能障碍 第8题 + 第9题得分相加:
0分:0分
1~2分:1分
3~4分:2分
5~6分:3分
三、总分与结果判断
• 总分 = 7个成分得分相加（0~21分）
• ≤5分:睡眠质量良好
• >5分:睡眠质量较差
• 6~10分:轻度睡眠障碍
• 11~15分:中度睡眠障碍
• 16~21分:重度睡眠障碍
17. 打出你们测试的最终结果得分
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