黄山学院大学生睡眠调查。
您好！本问卷用于学术研究，所有信息严格保密，请根据您近1个月与近一周的真实情况作答。
1. 性别
男
女
2. 年级
大一
大二
大三
大四
3. 近1个月，您通常晚上上床睡觉时间：______ 时 ______ 分
4. 近1个月，从上床到入睡通常需要：______ 分钟
5. 近1个月，您早上通常起床时间：______ 时 ______ 分
6. 近一个月是否存在以下问题？
7. 30分钟内不能入睡。
无
每周小于一次
每周1~2次
每周大于等于三次。
8. 夜间易醒或早醒
无
每周小于一次
每周1~2次
每周大于等于三次。
9. 夜间去厕所
无
每周小于一次
每周1~2次
每周大于等于三次。
10. 呼吸不畅
无
每周小于一次
每周1~2次
每周大于等于三次。
11. 咳嗽或鼾声高
无
每周小于一次
每周1~2次
每周大于等于三次。
12. 感觉寒冷
几乎没有
每周小于1次
每周1~2次
每周大于等于三次
13. 感觉热
几乎没有
每周小于1次
每周1~2次
每周大于等于三次
14. 做噩梦
几乎没有
每周小于1次
每周1~2次
每周大于等于三次
15. 疼痛不适
几乎没有
每周小于1次
每周1~2次
每周大于等于三次
16. 其他影响睡眠的事情
几乎没有
每周小于1次
每周1~2次
每周大于等于三次
17. 最近一个月的睡眠质量如何
很好
较好
较差
很差
18. 最近一个月使用改善睡眠药物的情况
无
每周小于一次。
每周1~2次。
每周大于等于三次。
19. 最近一个月感到困倦吗？
无
每周小于一次。
每周1~2次。
每周大于等于三次。
20. 最近一个月做事情的精力不足吗？
没有
偶尔
有时
经常
21. 影响您睡眠的主要原因是什么？
22. 头痛
从无
0
2
3
4
5
严重
23. 神经过敏，心中不踏实
从无
0
2
3
4
5
严重
24. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋
从无
0
2
3
4
5
严重
25. 头昏或昏倒
从无
0
2
3
4
5
严重
26. 对异性的兴趣减退
从无
0
2
3
4
5
严重
27. 对旁人责备求全
从无
0
2
3
4
5
严重
28. 感到别人能控制您的思想
从无
0
2
3
4
5
严重
29. 责怪别人制造麻烦
从无
0
2
3
4
5
严重
30. 忘性大
从无
0
2
3
4
5
严重
31. 担心自己的衣服整洁及仪态的端正
从无
0
2
3
4
5
严重
32. 容易烦恼和激动
从无
0
2
3
4
5
严重
33. 胸痛
从无
0
2
3
4
5
严重
34. 害怕空旷的场所或街道
从无
0
2
3
4
5
严重
35. 感到自己的精力下降，活动减慢
从无
0
2
3
4
5
严重
36. 想结束自己的生命
从无
0
2
3
4
5
严重
37. 听到旁人听不到的声音
从无
0
2
3
4
5
严重
38. 发抖
从无
0
2
3
4
5
严重
39. 感到大多数人都不可信任
从无
0
2
3
4
5
严重
40. 胃口不好
从无
0
2
3
4
5
严重
41. 容易哭泣
从无
0
2
3
4
5
严重
42. 同异性相处时感到害羞不自在
从无
0
2
3
4
5
严重
43. 感到受骗，中了圈套或有人想抓住你
从无
0
2
3
4
5
严重
44. 无缘无故的突然感到害怕
从无
0
2
3
4
5
严重
45. 自己不能控制的大发脾气
从无
0
2
3
4
5
严重
46. 怕单独出门
从无
0
2
3
4
5
严重
47. 经常责怪自己
从无
0
2
3
4
5
严重
48. 腰痛
从无
0
2
3
4
5
严重
49. 感到难以完成任务
从无
0
2
3
4
5
严重
50. 感到孤独
从无
0
2
3
4
5
严重
51. 感到苦闷
从无
0
2
3
4
5
严重
52. 过分担忧
从无
0
2
3
4
5
严重
53. 对事物不感兴趣
从无
0
2
3
4
5
严重
54. 感到害怕
从无
0
2
3
4
5
严重
55. 你的感情容易受到伤害
从无
0
2
3
4
5
严重
56. 旁人能知道您的私下想法
从无
0
2
3
4
5
严重
57. 感到别人不理解你，不同情你。
从无
0
2
3
4
5
严重
58. 感到人们对你不友好，不喜欢你
从无
0
2
3
4
5
严重
59. 做事必须做得很慢以保证做的正确。
从无
0
2
3
4
5
严重
60. 心跳的很厉害
从无
0
2
3
4
5
严重
61. 恶心或胃部不舒服
从无
0
2
3
4
5
严重
62. 感到比不上他人
从无
0
2
3
4
5
严重
63. 肌肉酸痛
从无
0
2
3
4
5
严重
64. 感到有人在监视你，谈论你
从无
0
2
3
4
5
严重
65. 难以入睡
从无
0
2
3
4
5
严重
66. 做事必须反复检查
从无
0
2
3
4
5
严重
67. 难以做出决定
从无
0
2
3
4
5
严重
68. 怕乘电车，公交，汽车，地铁或火车
从无
0
2
3
4
5
严重
69. 呼吸有困难
从无
0
2
3
4
5
严重
70. 一阵阵发冷或发热
从无
0
2
3
4
5
严重
71. 因为感到害怕而避开某些东西，场合或场所
从无
0
2
3
4
5
严重
72. 脑袋变空了
从无
0
2
3
4
5
严重
73. 身体发麻或刺痛
从无
0
2
3
4
5
严重
74. 喉咙有梗塞感
从无
0
2
3
4
5
严重
75. 感到前途没有希望
从无
0
2
3
4
5
严重
76. 不能集中注意。
从无
0
2
3
4
5
严重
77. 感到身体的某一部分软弱无力
从无
0
2
3
4
5
严重
78. 感到紧张或容易紧张
从无
0
2
3
4
5
严重
79. 感到手或脚发重
从无
0
2
3
4
5
严重
80. 想到死亡的事
从无
0
2
3
4
5
严重
81. 吃的太多
从无
0
2
3
4
5
严重
82. 当别人看着你或讨论你时感到不自在
从无
0
2
3
4
5
严重
83. 有一些不属于你自己的想法
从无
0
2
3
4
5
严重
84. 有想打人或伤害他人的冲动
从无
0
2
3
4
5
严重
85. 醒的太早
从无
0
2
3
4
5
严重
86. 必须反复洗手、点数或触摸某些东西
从无
0
2
3
4
5
严重
87. 睡得不稳不深
从无
0
2
3
4
5
严重
88. 有想摔坏或破坏东西的想法
从无
0
2
3
4
5
严重
89. 有一些别人没有的想法
从无
0
2
3
4
5
严重
90. 感到对别人神经过敏
从无
0
2
3
4
5
严重
91. 在商店或电影院等人多的时候感到不自在
从无
0
2
3
4
5
严重
92. 感到任何事情都很困难
从无
0
2
3
4
5
严重
93. 一阵阵恐惧或惊恐
从无
0
2
3
4
5
严重
94. 感到公共场合吃东西很不舒服
从无
0
2
3
4
5
严重
95. 经常与人争论
从无
0
2
3
4
5
严重
96. 单独一人时神经很紧张
从无
0
2
3
4
5
严重
97. 别人对你的成绩没有做出恰当的评价
从无
0
2
3
4
5
严重
98. 即使和别人在一起也感到孤单
从无
0
2
3
4
5
严重
99. 感到坐立不安，心神不宁
从无
0
2
3
4
5
严重
100. 感到自己没有什么价值
从无
0
2
3
4
5
严重
101. 感到熟悉的东西变得陌生或不像是真的
从无
0
2
3
4
5
严重
102. 大叫或摔东西
从无
0
2
3
4
5
严重
103. 害怕会在公共场合昏倒
从无
0
2
3
4
5
严重
104. 感到别人想占您的便宜
从无
0
2
3
4
5
严重
105. 为一些有关性的想法而很苦恼
从无
0
2
3
4
5
严重
106. 你认为应该因为自己的过错而受到惩罚
从无
0
2
3
4
5
严重
107. 感到要很快把事情做完
从无
0
2
3
4
5
严重
108. 感到自己的身体有严重问题
从无
0
2
3
4
5
严重
109. 从未感到和他人很亲近
从无
0
2
3
4
5
严重
110. 感到自己有罪
从无
0
2
3
4
5
严重
111. 感到自己的脑子有毛病
从无
0
2
3
4
5
严重
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