上海人寿堂嘉辰护理院满意度调查问卷
为真实了解您对我院服务的印象,督促我院工作的改进,提升我服务品质,请根据您的感受,在相应选项上打√,感谢您的支持,祝您生活愉快!
选择您的身份:
请选择
测评区域(填写老人生活区域):
请选择
第I部分:护理人员情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”,请举例说明
1、您对护理人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
2、您对护理人员服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
3、您对护理人员的责任心
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
4、您对护理人员主动沟通为老人解决问题
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
5、您对护理人员尊重老人保护隐私情况
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
6、你认为护理员哪方面做得较差,有什么建议
第II部分:医疗服务情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”,请举例说明
7、您对医务人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
8、您对医生服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
9、您对护士服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
10、您对康复服务技能
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
11、您对其他医疗服务技能(药房、B超、放射等)
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
12、您对医务人员尊重老人保护隐私情况
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
13、您对医务人员主动沟通为老人解决问题
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
14、你认为医务人员哪方面做得较差,有什么建议
第III部分:行政人员情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”,请举例说明
15、您对院内接待、咨询服务人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
16、您对收费人员服务态度评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
17、您对社工开展的兴趣小组、大型活动是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
18、您对工作人员服务投诉处理的及时性、合理性是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
19、你认为行政人员哪方面做得较差,有什么建议
第IV部分:后勤服务情况
如对测评项目勾选“一般”或“不满意”,请举例说明
20、您对食堂人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
21、您对营养师主动沟通为老人解决营养问题是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
22、您对保洁人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
23、您对保安人员服务态度、仪容仪表是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
24、你认为后勤服务哪方面做得较差,有什么建议
您对院的服务总体评价是
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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