压疮的分期及护理措施培训考试
本次考试旨在评估您对压疮分期及护理措施相关知识的掌握情况。请认真阅读题目并作答。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
一、单选题(每题5分,共25分)
2. 压疮分期中,局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑,属于哪一期?
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
3. 以下哪项是Ⅱ期压疮的典型表现?
全层皮肤缺失,可见皮下脂肪
皮肤破损,形成浅表溃疡或水疱
局部皮肤出现紫色或褐红色区域,伴硬结
组织坏死,可深达肌肉或骨骼
4. 对于Ⅲ期压疮,以下护理措施不正确的是?
定期翻身,避免局部长期受压
使用生理盐水清洁创面
局部涂抹抗生素软膏预防感染
增加营养摄入,促进创面愈合
5. 压疮发生的最主要原因是?
营养不良
局部皮肤潮湿
长期卧床
局部组织长期受压,血液循环障碍
6. 预防压疮,卧床患者翻身的间隔时间一般为多久?
1-2小时
3-4小时
5-6小时
7-8小时
二、多选题(每题5分,共25分)
7. Ⅰ期压疮的护理措施包括以下哪些?
避免局部继续受压
使用减压床垫
局部皮肤按摩
保持皮肤清洁干燥
增加蛋白质摄入
8. Ⅱ期压疮的处理原则有哪些?
保护创面,避免感染
促进上皮组织生长
保持创面湿润
去除坏死组织
使用无菌敷料覆盖
9. 压疮发生的危险因素包括?
年龄大于65岁
活动能力受限
低蛋白血症
大小便失禁
糖尿病
10. 以下属于压疮减压措施的有?
使用气垫床
抬高床头不超过30°
使用翻身枕
骨隆突处垫软枕
使用羊皮垫
11. 关于Ⅳ期压疮的特点,描述正确的有?
全层组织缺失,可深达骨骼
创面可见坏死组织或焦痂
常伴有窦道或潜行
愈合时间长,难度大
易发生感染
三、判断题(每题5分,共25分)
12. 压疮一旦发生,只能通过护理措施促进愈合,无法预防。
对
错
13. 对于Ⅰ期压疮,局部热敷可以促进血液循环,有利于恢复。
对
错
14. 压疮分期越高,损伤程度越严重,治疗难度越大。
对
错
15. 营养不良是压疮发生的独立危险因素。
对
错
16. 所有压疮患者都需要使用抗生素治疗。
对
错
17. I期压疮表现为局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑,护理时可局部按摩促进血液循环。()
对
错
18. I期压疮表皮或真皮受损,局部形成水疱,小水疱应直接剪破引流,再进行消毒包扎。()
对
错
19. III期压疮全层皮肤缺损,皮下脂肪暴露但骨骼,肌腱未外露,护理重点是彻底清创,控制感染。()
对
错
20. IV期压疮全层组织缺损,伴有骨骼,肌腱外露,需及时清除坏死组织,配合负压引流促进创面愈合。()
对
错
21. 不可分期压疮创面被腐肉或焦痂覆盖,无法确定实际缺损深度,应立即去除焦痂进行创面护理。()
对
错
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