请输入您的标题
1.静脉治疗不包括以下哪种方式()
A. 静脉注射
B. 静脉输液
C. 肌肉注射
D. 静脉输血
2. 药物渗出是指()
A. 腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
B. 非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
C. 药液溢出到台面、地面等环境
D. 药液在血管内渗漏
3. 药物外渗的核心特征是()
A. 非腐蚀性药液渗漏至周围组织
B. 腐蚀性药液渗漏至周围组织
C. 药液仅在血管内流动
D. 药液溢出到环境中
4. 心腔内电图是指感知电极经外周血管置入心腔后记录到的()
A. 体表心脏电活动
B. 局部心脏电活动
C. 全身心脏电活动
D. 血管电活动
5. 药物外溢是指药物在配置及使用过程中意外溢出暴露于()
A. 静脉管腔外组织
B. 血管内
C. 环境中
D. 注射器内
6. 无菌技术的核心目的是()
A. 提高操作效率
B. 防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及区域不被污染
C. 减少操作步骤
D. 保护医务人员
7.扎止血带的时间不宜超过()
A.120s
B.60s
C.200s
D.180s
8.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()
A.避开关节部位,应选择富有弹性且粗直的静脉
B.应选择瘫痪侧肢体的静脉
C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管
D.通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
9.安全型留置针属于第几代外周静脉短导管()
A.第一代
B.第二代
C.第三代
D.第四代
E.第五代
10. 药物外渗后,首要观察的是渗漏区域的()
A. 患者意识
B. 皮肤颜色、温度、感觉
C. 血压
D. 心率
11. 导管相关性静脉血栓形成时,置管侧肢体不应出现的操作是()
A. 抬高
B. 制动
C. 热敷
D. 观察肿胀
12.同一根血管反复穿刺会导致()
A.皮肤破损
B.血管不好找
C.增加血管脆性
D.药物外渗
13.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围为()。
A.直径不小于5cm
B.直径不小于8cm
C.直径不小于12cm
D.直径不小于20cm
14.外周静脉穿刺包括()和外周静脉导管穿刺。
A.一次性静脉输液钢针穿刺
B.外周静脉留置针
C.中长导管
D.经外周静脉置入中心静脉导管
15. 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用()
A. 普通注射装置
B. 一次性安全型注射和输液装置
C. 可重复使用输液装置
D. 玻璃注射器
16. 置入PVC时宜使用()
A. 无菌手套
B. 清洁手套
C. 双层手套
D. 橡胶手套
17.在满足治疗需要的情况下,尽量选择()的导管。
A.最细、最短、管腔最少
B.最粗、最短、管腔最少
C.最细、最长、管腔最多
D.较细、较粗、管腔最多
18.静脉采血一般最常且推荐的最佳采集部位是()
A.肘正中静脉
B.桡动脉
C.足背动脉
D.手背静脉
19. 置管部位不应接触的有机溶剂是()
A. 生理盐水
B. 碘伏
C. 丙酮
D. 酒精
20. 置管部位不宜使用的物品是()
A. 无菌敷料
B. 抗菌油膏
C. 透明敷贴
D. 纱布敷料
21. 操作中可使用的辅助方法是()
A. 血管可视化技术
B. 随意穿刺
C. 凭经验定位
D. 放大镜观察
22.抽取血培养标本时尽量在()采血
A.使用抗生素前,高热寒颤时
B.使用抗生素后,高热寒颤时
C.使用抗生素前,高热寒颤后
D.使用抗生素后,高热寒颤前
23. 以下哪种操作不能以戴手套取代手卫生()
A. 穿刺前
B. 维护前
C. 拔管后
D. 以上都是
24.使用50%硫酸镁进行湿冷敷时,成人的适宜温度是()
A、0~4℃
B、4~6℃
C、6~8℃
D、8~10℃
25.成人采集血培养标本时注意事项哪项错误?()
A.采后立即送验
B.严格执行无菌技术操作
C.抽血前检查培养基是否符合要求
D.一般采血2ml
26. 静脉治疗操作前评估的内容不包括()
A. 患者年龄、病情
B. 过敏史
C. 患者经济状况
D. 静脉治疗方案、药物性质
27. 选择输注途径和静脉治疗工具的依据是()
A. 患者要求
B. 操作方便
C. 治疗需要及患者情况
D. 医务人员经验
28.以下哪项不是静脉输液过程中常发生的并发症?()
A.静脉炎
B.药物外渗
C.反复穿刺
D.与留管相关的堵管、感染、血栓
29. 一次性静脉输液钢针的适用范围是()
A. 持续输注腐蚀性药物
B. 单次给药
C. 短期输液治疗
D. 中长期输液治疗
30. 腐蚀性药物、刺激性药物不应使用()
A. 一次性静脉输液钢针
B. 外周静脉留置针
C. PICC
D. CVC
31. 外周静脉留置针的适用范围是()
A. 中长期静脉治疗
B. 短期静脉输液治疗
C. 持续输注发疱性药物
D. 高压注射造影剂
32.不属于具有安全保护性装置的产品的是()
A.针头可回缩至针筒的注射器
B.针头可自动变钝的注射器
C.带保护夹的针头
D.用于单手回套针帽的装置
33.动脉血气分析采血后应立即送检,并在()分钟内完成检测
A.15分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.120分钟
34.动脉采血结束后,用纱布或棉签止血,按压()分钟以上,避免皮下血肿的产生。
A.2分钟
B.3-5分
C.5-10分钟
D.15分钟
35.CLSI推荐动脉血气分析采血的首选部位为()
A.股动脉
B.桡动脉
C.足背动脉
D.头皮动脉
36.不是动脉穿刺并发症的是()
A.瘢痕形成
B.血肿
C.血管痉挛、血栓形成和栓塞
D.感染
37.发生过敏性休克应立即()
A.吸氧
B.等待医生到达
C.测体温
D.平卧、就地抢救
38. 外周静脉穿刺不宜选择的穿刺部位是()
A. 贵要静脉
B. 肘正中静脉
C. 下肢静脉
D. 头静脉
39.关于皮内注射并发症预防措施,下列说法正确的是()
A.注射前充分了解拟注射药物的性质、作用及可能的副作用
B.详细询问患者药物过敏史,避免使用易引发过敏反应的药物
C.注射过程中随时观察患者病情变化
D.以上都是
40. 接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术的患者,穿刺应选择()
A. 术侧肢体
B. 健侧肢体
C. 任意肢体
D. 下肢肢体
41. 有血栓史和血管手术史的静脉,处理原则是()
A. 可正常置管
B. 不宜置管
C. 谨慎置管
D. 稀释药物后可置管
42.2014年推出的全疗程“一针治疗”理念主要是为了实现哪项目标?()
A.减少患者血管损伤及医务人员的针刺伤
B.降低治疗成本
C.提高输液速度
D.增强药物的疗效
43.皮下注射法的进针角度为()
A.10°- 15°
B.20°- 25°
C.30°- 40°
D.45°- 50°
44.预防溶血反应的措施不包括:()
A.输血前认真做好血型鉴定及交叉配血试验
B.严格执行查对制度,需经两人以上共同核对
C.储存时温度要适宜,严格执行血液保存制度
D.输血前可以震荡血袋
45. 外周静脉穿刺后,敷料外应注明的内容是()
A. 患者姓名
B. 导管型号
C. 日期
D. 操作者姓名
46.输液穿刺部位血肿的处理措施以下哪些是正确的()
A.血肿早期(24小时内),予以冷敷,以减少出血
B.抬高患肢
C.24小时后局部给予50%硫酸镁溶液湿热敷,每天2次,每次30分钟,以加速血肿吸收
D.若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血液或切开清除血块,防止感染。
E.以上全是
47. 外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥()
A. 5cm
B. 8cm
C. 10cm
D. 20cm
48.注射、输液穿刺部位硬结形成的处理措施不正确的是()
A.热水袋热敷
B.伤湿止痛膏贴硬结处
C.50%硫酸镁冷湿敷
D.云南白药用醋调成糊状涂于硬结处
49.神经损伤的预防措施不正确的是()
A.准确选择注射部位,避开神经和血管
B.正确掌握给药途径
C.注射给药可以选择刺激性大、高渗的药物
D.注射过程中认真听取患者主诉
50.血管壁膜最薄的一层为()
A.内膜
B.中膜
C.外膜
D.平滑肌
51.瓶塞微粒不能通过一般的毛细血管,将引起()。
A.血管破裂
B.窒息
C.血管栓塞
D.静脉炎
E.皮肤红肿
52. 患有上腔静脉压迫综合征的患者,()进行PICC置管
A. 可正常
B. 不宜
C. 谨慎
D. 稀释药物后可
53.药物滲出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是()
A.普奈洛尔
B.肾上腺紫
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
54. 外周静脉穿刺时,绷紧皮肤的目的是()
A. 方便消毒
B. 减少穿刺阻力,提高成功率
C. 固定患者
D. 防止感染
55.以下哪项不符合《静脉治疗护理技术规范》要求()
A.输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器
B.输注脂肪乳、化疗药、以及中药制剂时,宜使用精密过滤输液器
C.使用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道
D.连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后,更换输血器,再接下一袋血继续输注
56. 外周静脉穿刺时,告知患者的注意事项不包括()
A. 穿刺部位肿胀及时告知
B. 穿刺部位疼痛及时告知
C. 自行调节输液速度
D. 异常不适及时告知医务人员
57. 静脉注射时,推注速度的选择依据是()
A. 患者要求
B. 药物及病情
C. 医务人员经验
D. 输液器类型
58. 推注刺激性、腐蚀性药物过程中,首要注意的是()
A. 推注速度
B. 患者体位
C. 回血情况,确保导管在静脉管腔内
D. 患者感受
59. 静脉输液时,滴速的调节依据是()
A. 患者要求
B. 药物及病情
C. 输液瓶高度
D. 导管型号
60. 静脉输液过程中,定时巡视的内容不包括()
A. 患者有无输液反应
B. 穿刺部位有无红肿热痛
C. 穿刺部位有无渗出
D. 患者饮食情况
61. 输入刺激性、腐蚀性药物时,需重点观察()
A. 输液速度
B. 回血情况
C. 患者体温
D. 患者心率
62. 肠外营养的配制地点是()
A. 普通治疗室
B. 层流室或超净台内
C. 病房
D. 走廊
63. 配好的肠外营养标签应注明的内容不包括()
A. 科室、病案号
B. 床号、姓名
C. 操作者姓名
D. 药物名称、剂量
64.输液(血)器及输液附加装置的更换不符合要求的是()
A.输液器应每24h更换1次,污染或怀疑污染或完整性受到破坏时,应立即更换
B.用于输全血、成分血或生物制剂的输血器宜每4h更换一次
C.外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换
D.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应每天更换
E.肝素帽或无针接头内有血液残留或完整性受损或取下后,应立即更换
65. 肠外营养应在配制后多久内输注完毕()
A. 12h
B. 24h
C. 48h
D. 72h
66. 肠外营养如需存放,温度应控制在()
A. 0℃-2℃
B. 2℃-10℃
C. 10℃-20℃
D. 20℃-37℃
67.以下哪种导管可用于血流动力学的监测()
A.PICC
B.PVC
C.CVC
D.PORT
68. 肠外营养输注前应检查的内容是()
A. 有无悬浮物或沉淀
B. 输液器型号
C. 敷料情况
D. 导管型号
69.静脉输液治疗护士应具备资质哪项错误?()
A.依据《护士条例》获得护士资格的注册护士
B.具备一定的静脉输液专业知识和技能
C.执行PICC穿刺者,应为临床工作五年以上,取得相关培训资质证书
D.经过培训,护士应掌握CVC导管拔除技术
70.()是常见的严重并发症,表现为中心静脉治疗过程中出现寒战高热,无法用其他病因来解释
A.静脉炎
B.导管相关性血流感染
C.导管堵塞
D.导管移位
71. 输血前应了解的患者信息不包括()
A. 血型
B. 输血史
C. 不良反应史
D. 职业
72.关于中心静脉置管患者输液管路的维护,正确的是()
A.输液后,应于24小时内更换输液管路。
B.输注脂肪乳剂后,应于48小时内更换输液管路。
C.持续输液,每8小时更换输液管路一次。
D.输液过程中,定时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成。
73.关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用,不正确的是()
A.尽量使用无菌透明,透气性好的敷料
B.无菌透明敷料7天更换1次
C.无菌纱布每2天更换1次
D.穿刺点有出血,渗出的患者每日更换敷料
74. 输血完毕后,应做的操作是()
A. 立即丢弃空血袋
B. 记录并按规范处理空血袋
C. 保留空血袋随意放置
D. 将空血袋还给血库
75. 输注脂肪乳剂时,输注时间应()
A. 随意调节
B. 严格遵照药物说明书
C. 越快越好
D. 越慢越好
76. 经PVC输注药物前,应确定()
A. 患者身份
B. 导管在静脉管腔内
C. 输液速度
D. 药物剂量
77.预防导管内血栓形成的措施不包括()
A.输液过程严防液体滴空,防止血液回流。
B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。
C.尽量避免留置导管的肢体下垂。
D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。
78. PICC、CVC、PORT冲管和封管应使用的注射器规格是()
A. 5mL及以下
B. 10mL及以上
C. 20mL及以上
D. 任意规格
79. 给药前后冲管的液体是()
A. 肝素盐水
B. 生理盐水
C. 葡萄糖溶液
D. 无菌注射用水
80. 冲管的手法是()
A. 匀速推注
B. 脉冲式
C. 快速推注
D. 缓慢滴注
81. 遇到阻力或者抽吸无回血时,应()
A. 强行冲洗导管
B. 进一步确定导管通畅性,不强行冲洗
C. 立即拔管
D. 加快冲管速度
82. 输液完毕封管液的容量要求是()
A. 导管容积的1倍
B. 导管容积加延长管容积1.2倍以上
C. 任意容量
D. 5mL固定容量
83.输液部位疼痛,伴有发红和或水肿,有条絮状物形成,可触及条索状静脉。此临床表现属于()静脉炎。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
84. 静脉导管维护时,应每日观察的内容是()
A. 患者体温
B. 穿刺点周围皮肤及敷料的完整性
C. 患者心率
D. 患者血压
85. 无菌透明敷料的更换频率是(B)
A. 至少每2d一次
d一次
d一次 B. 至少每7d一次
C. 至少每14d一次 D. 每月一次
86. 无菌纱布敷料的更换频率是()
A. 至少每2d一次
d一次
d一次 B. 至少每7d一次
C. 至少每14d一次 D. 每月一次
87.药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有。()
A.一级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
B.二级:皮肤发白,水肿范围最大处直径2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
C.三级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感。
D.四级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,中度到重度疼痛。
88.经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为()
A.直径不小于5cm
B.直径不小于8cm
C.直径不小于12cm
D.直径不小于20cm
89. 外周静脉留置针冲管时,遇阻力增大应()
A. 暴力冲管
B. 停止冲管,排查原因
C. 加快冲管速度
D. 更换冲管液
90. 导管内有陈旧性回血时,冲管前应()
A. 直接冲管
B. 抽出1-2毫升血液丢弃再冲管
C. 用肝素盐水冲管
D. 用葡萄糖溶液冲管
91.根据INS标准将液体外渗或渗出,按临床表现分为()
A.0-5级
B.1-5级
C.1-4级
D.0-4级
92. 输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时,宜使用()
A. 普通输液器
B. 精密过滤输液器
C. 输血器
D. 微量输液器
93.导管相关性血流感染是指()
A.CRBSI
B.CRPSI
C.CIBSR
D.CBRSI
94. 连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后()
A. 直接输注下一袋
B. 用生理盐水冲洗输血器后再输注
C. 更换输血器后再输注
D. 冲洗导管后再输注
95. 输液附加装置的使用原则是()
A. 尽可能多使用
B. 尽可能减少使用
C. 任意使用
D. 必须使用三种以上
96.引起静脉炎的因素。()
A.pH值、刺激性
B.渗透压
C.药物的浓度
D.以上都是
97.抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是() 。
A.应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭
B.应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭
C.溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗
D.溅入眼,用湿纱布擦拭
98. 普通输液器的更换频率是()
A. 每12h一次
B. 每24h一次
C. 每48h一次
D. 每72h一次
99.以下属于中心静脉置管后并发症的是()
A.空气栓塞
B.感染、出血
C.导管堵塞
D.以上都是
100.输注全血、成分血或生物制剂的输血器更换频率是()
A. 每4h一次
B. 每8h一次
C. 每12h一次
D. 每24h一次
101. 输液附加装置的更换原则是()
A. 单独更换
B. 和输液装置一并更换
C. 每周一次
D. 每月一次
102. 外周静脉留置针附加的输液接头更换频率是()
A. 随留置针一起更换
B. 每7
d一次
C. 每14d一次 D. 每月一次
103.发生导管感染的原因不包括()
A.无菌操作不严格
B.患者全身情况差
C.导管留置时间长
D.置管后未及时使用抗生素。
104.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比()
A.速度宜快
B.速度宜慢
C.无特殊要求
D.根据药物浓度
105. 静脉导管拔除的评估依据不包括()
A. 患者病情
B. 导管类型
C. 患者性别
D. 留置时间、并发症
106. 静脉导管拔除的原则是()
A. 越晚越好
B. 尽早拔除
C. 固定时间拔除
D. 患者要求拔除时再拔除
107. 外周静脉留置针的拔除时间宜为()
A. 24h-48h
B. 48h-72h
C. 72h-96h
D. 7d-14d
108. 静脉导管拔除后,首要检查的内容是()
A. 患者血压
B. 导管的完整性
C. 患者心率
D. 穿刺部位皮肤
109. 发生静脉炎时,PVC应()
A. 保留
B. 拔除
C. 冲洗后保留
D. 更换敷料后保留
110. 确认导管堵塞时,PVC应()
A. 立即拔除
B. 遵医嘱处理
C. 强行冲管
D. 更换接头
111.正压封管目的是()
A.防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞
B.防止血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞
C.以上都是
D.以上都不是
112. 发生静脉炎时,PICC的处理原则是()
A. 立即拔除
B. 可暂时保留
C. 强行冲管
D. 更换敷料
113. 发生静脉炎时,患肢的处理措施是()
A. 下垂患肢
B. 抬高患肢,避免受压
C. 热敷
D. 按摩
114. 发生药物渗出或外渗时,首要操作是()
A. 继续输液
B. 立即停止在原部位输液
C. 加快输液速度
D. 更换输液器
115.关于渗出和外渗,下列说法不正确的有()
A.渗出的处理为回抽药液停止输液,拔管,评估。
B.渗出的预防措施为选择粗直,血流丰富,无静脉瓣的血管,避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺,规范的置管操作,有效的固定以及合理选择输液工具。
C.外渗的定义为由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或溶液进入周围组织。
D.渗出和外渗分级标准为1~5级。一级为没有症状。
116. 可疑导管相关性静脉血栓形成时,不应进行的操作是()
A. 抬高患肢
B. 制动
C. 热敷、按摩、压迫
D. 观察肿胀
117.关于静脉炎,下列说法不正确的是()
A.INS推荐判定静脉炎分级标准为1~5级,1级为没有症状。
B.化学性静脉炎的首选预防措施为充分的血液稀释。
C.机械性静脉炎的预防措施为合理的选择输液工具,避免在关节部位穿刺,规范的置管操作,有效的固定。
D.产生静脉炎后处理为停止在此静脉输液,局部制动,抬高患肢。
118.关于静脉炎,下面说法不正确的是()
A.应拔除PVC,可暂时保留PICC。
B.及时通知医师,给予对症处理。
C.将患肢抬高、制动,并加以按摩冷热敷。
D.必要时,停止在患肢静脉输液。
119.发生导管感染的原因不包括()
A.操作及维护未严格执行无菌操作
B.患者自身免疫力低下
C.出院后未及时维护
D.敷料贴松动后及时更换。
120.静脉导管堵塞的原因不包括()
A.血栓性
B.药物沉积
C.机械性
D.正确冲封管
121.所有抗肿瘤药物污染物品应如何处置?()
A.直接丢入普通垃圾桶中
B.丢弃在标有“生物危险”标识的容器中
C.丢弃在标有“放射性”标识的容器中
D.丢弃在有毒性药物标识的容器中
122.静脉导管穿刺点处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑()
A.静脉炎
B.导管相关性血流感染
C.导管血栓
D.输液反应
123.预防导管相关性血流感染策略除严格执行手卫生和中心静脉穿刺实施最大无菌屏障执行,还包括()
A.成人避免穿刺股静脉
B.每日评估,拔除不再需要的导管
C.使用符合国家要求的皮肤消毒剂
D.以上都正确
124. 发生医用粘胶相关性皮肤损伤时,不应在穿刺部位()
A. 分析原因
B. 对症处理
C. 涂抹外用药膏
D. 观察皮肤情况
125. 所有静脉治疗相关并发症处理后,均应()
A. 无需记录
B. 简要记录
C. 详细观察并记录
D. 仅告知患者
126.发生输液反应时()
A.减慢输液速度
B.通知医生,给予对症处理
C.原有的药物及输液器交由患者保管
D.以上都是
127.进行输液治疗应关注患者的()
A.安全和活动功能
B.耐受能力和生活质量。
C.安全和生活质量
D.活动功能和生活质量。
128. 抗肿瘤药物宜在()内配制
A. 普通操作台
B. II级或III级垂直层流生物安全柜
C. 超净台
D. 层流室
129. 使用抗肿瘤药物的环境中应配备()
A. 换药包
B. 溢出包
C. 急救包
D. 护理包
130. 抗肿瘤药物配药时,操作者应戴()
A. 单层手套
B. 双层手套
C. 无菌手套
D. 橡胶手套
131. 抗肿瘤药物配药时,内层手套的材质是()
A. 橡胶
B. 丁腈
C. PE
D. 乳胶
132. 抗肿瘤药物配药时,外层手套的材质是()
A. PE
B. 橡胶/丁腈
C. 乳胶
D. 塑料
133. 抗肿瘤药物静脉给药时,宜采用()
A. 开放式输注系统
B. 全密闭式输注系统
C. 普通输液器
D. 头皮针输注
134. 所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在()容器中
A. 普通医疗废物
B. 有毒性药物标识的
C. 生活废物
D. 任意
135. 抗肿瘤药物粉剂外溢时,应使用()擦拭
A. 干纱布垫
B. 湿纱布垫
C. 酒精棉片
D. 碘伏棉片
136.下列哪类患者不适用于吸痰术()
A. 咳嗽无力的危重病人
B. 会厌功能不全的昏迷病人
C. 颅底骨折伴鼻出血患者
D. 麻醉后咳嗽反射迟钝者
137. 吸痰术的紧急适应症不包括()
A. 溺水窒息
B. 吸入羊水
C. 术后轻微咳嗽
D. 误吸呕吐物致呼吸困难
138.下列哪种情况属于吸痰禁忌症()
A. 老年患者咳痰无力
B. 明显鼻中隔偏移
C. 术后麻醉未醒
D. 肺部感染痰多
139.气管内注射肺表面活性物质后,多长时间内不宜吸痰()
A. 10分钟
B. 30分钟
C. 1小时
D. 2小时
140.下列情况中,不宜频繁吸痰的是()
A. 肺出血
B. 痰鸣音明显
C. 血氧饱和度下降
D. 呛咳频繁
141.吸痰术适用于不能自行清除呼吸道分泌物的患者,其核心原因不包括()
A. 咳嗽无力
B. 咳嗽反射迟钝
C. 主动咳痰意愿低
D. 会厌功能不全
142. 鼻骨骨折患者禁止吸痰的主要原因是()
A. 易加重骨折损伤
B. 易引发气道痉挛
C. 易导致低氧血症
D. 易造成感染
143. 凝血机制异常患者禁止吸痰,是为了防止()
A. 呼吸道黏膜出血
B. 血栓形成
C. 心律失常
D. 肺不张
144. 声门痉挛患者吸痰时需特别谨慎,主要是担心()
A. 吸痰管无法插入
B. 加重痉挛致气道阻塞
C. 损伤声门黏膜
D. 引发剧烈咳嗽
145.下列哪项不属于吸痰的绝对禁忌症()
A. 颅底骨折
B. 鼻气道完全阻塞
C. 肺部感染痰多
D. 严重凝血功能障碍
146.心血管急症患者吸痰时,下列做法正确的是()
A. 频繁吸痰保持气道通畅
B. 按需吸痰且动作轻柔
C. 加大负压快速吸痰
D. 延长吸痰时间彻底清除痰液
147.下列哪类患者吸痰前需评估是否存在禁忌症()
A. 所有需吸痰患者
B. 仅老年患者
C. 仅术后患者
D. 仅昏迷患者
148.下列情况中,可正常进行吸痰的是()
A. 轻微鼻黏膜充血
B. 鼻骨骨折急性期
C. 颅底骨折伴脑脊液漏
D. 气管痉挛发作期
149.目前临床普遍认可的吸痰时机选择理念是()
A. 定时吸痰
B. 按需吸痰
C. 每小时吸痰一次
D. 每班吸痰一次
150.听痰鸣音判断吸痰时机时,听诊部位可置于()
A. 胸骨上窝
B. 剑突下
C. 腋窝处
D. 肩胛下角
151.患者出现下列哪种情况时应立即吸痰()
A. 血氧饱和度下降2%
B. 心率轻微加快
C. 呼吸频率18次/分
D. 血压轻度升高
152.观察吸痰时机的“二看”内容不包括()
A. 面色
B. 呼吸
C. 意识状态
D. 心电监护参数
153.肺部听诊时,肺尖的位置是()
A. 左右锁骨中线第二肋间
B. 左右胸骨旁第四肋间
C. 左右腋中线第六肋间
D. 左右肩胛下角第七肋间
154.肺门的肺部听诊部位为()
A. 左右锁骨中线第二肋间
B. 左右胸骨旁第四肋间
C. 左右腋中线第六、七肋间
D. 左右腋后线第八肋间
155.肺底的听诊位置是()
A. 左右锁骨中线第二肋间
B. 左右胸骨旁第四肋间
C. 左右腋中线第六、七肋间
D. 左右胸骨旁第五肋间
156.频繁吸痰最易导致的并发症是()
A. 呼吸道黏膜损伤
B. 高血压
C. 糖尿病酮症
D. 低钾血症
157.患者床旁可闻及明显“呼噜”声,提示()
A. 上呼吸道痰液淤积
B. 支气管痉挛
C. 肺不张
D. 肺部感染
158.吸痰不及时最主要的危害是()
A. 影响患者通气
B. 导致患者烦躁
C. 增加护理工作量
D. 引发医患纠纷
159.下列哪项不是提示需要吸痰的表现()
A. 频繁呛咳
B. 面色发绀
C. 血氧饱和度98%
D. 咳嗽反射弱且痰多
160.用听诊器判断痰液淤积时,主要听的是()
A. 痰鸣音
B. 干啰音
C. 湿啰音
D. 胸膜摩擦音
161.患者吸痰后,血氧饱和度恢复正常,再次出现下降3%,此时应(A) A. 立即再次吸痰 B. 给予高流量吸氧
C. 协助翻身 D. 雾化吸入
162.定时吸痰的主要弊端是()
A. 增加并发症风险
B. 吸痰更彻底
C. 便于护理排班
D. 减少患者痛苦
163.经口吸痰的途径为()
A. 口腔前庭→颊部→咽部→气管内
B. 鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部
C. 口腔前庭→咽部→喉→支气管
D. 鼻腔前庭→鼻后孔→咽部→气管
164.经鼻吸痰时,吸痰管需经过的部位是()
A. 鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→气管
B. 口腔前庭→颊部→咽部→气管内
C. 鼻腔前庭→中鼻道→鼻后孔→支气管
D. 口腔前庭→咽部→喉→气管
165.1千帕(KPa)等于多少毫米汞柱(mmHg)()
A. 0.133
B. 7.5
C. 10
D. 7500
166.临床吸痰常用的压力单位不包括(D)
A. 千帕(KPa) B. 毫米汞柱(mmHg)
B. 兆帕(MPa) D. 帕斯卡(Pa)
167.1毫米汞柱(mmHg)等于多少千帕(KPa)()
A. 0.133
B. 7.5
C. 13.3
D. 75
168.经口腔吸痰困难时,可选择的途径是()
A. 经鼻吸痰(颅底骨折患者禁用)
B. 经气管切开处吸痰
C. 经支气管镜吸痰
D. 经食管吸痰
169.对于清醒且配合的患者,首选的吸痰途径是()
A. 经口吸痰
B. 经鼻吸痰
C. 经气管插管吸痰
D. 经支气管镜吸痰
170.换算:-20KPa约等于多少mmHg()
A. -150
B. -120
C. -80
D. -200
171.临床吸痰负压控制中,-80mmHg约等于多少KPa()
A. -11
B. -20
C. -15
D. -8
172.经口吸痰时,吸痰管插入至咽喉部的深度约为()
A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 25cm
173.经鼻吸痰时,吸痰管插入至咽喉部的深度约为()
A. 15cm左右
B. 20~25cm
C. 25~30cm
D. 30cm以上
174.下列哪种情况不宜选择经鼻吸痰()
A. 口腔手术术后
B. 舌后坠患者
C. 颅底骨折患者
D. 牙关紧闭患者
175.吸痰压力单位换算中,1MPa=()mmHg
A. 750
B. 7500
C. 75000
D. 75
176.吸痰管外直径勿超过气管插管直径的()
A. 1/3
B. 1/2
C. 2/3
D. 3/4
177. AARC指南推荐,新生儿吸痰管应小于ETT管腔的()
A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
178.插入吸痰管时的正确操作是()
A. 打开负压快速插入
B. 关闭负压平稳插入
C. 小负压缓慢插入
D. 大负压旋转插入
179.每次吸痰的时间不宜超过()
A. 10秒
B. 15秒
C. 20秒
D. 30秒
180.痰液较多需再次吸痰时,两次吸痰的间隔时间为()
A. 1~2分钟
B. 3~5分钟
C. 5~10分钟
D. 10分钟以上
181.临床常规吸痰的负压范围为()
A. -80~-150mmHg
B. -50~-80mmHg
C. -150~-200mmHg
D. -200~-250mmHg
182.吸痰的正确顺序是()
A. 先鼻咽部,再口咽部
B. 先口咽部,再鼻咽部
C. 口咽和鼻咽同时吸
D. 无固定顺序
183.昏迷患者吸痰时,若舌根后坠,应先()
A. 托起下颌或拉出舌
B. 直接插入吸痰管
C. 给予雾化吸入
D. 加大吸氧流量
184.吸痰过程中,应重点观察患者的内容不包括()
A. 面色
B. 呼吸
C. 血糖
D. 血氧饱和度
185.患者痰稠不易吸出时,可配合的措施是()
A. 翻身扣背+雾化吸入
B. 加大负压
C. 延长吸痰时间
D. 反复提插吸痰管
186.吸痰时患者出现紫绀、心率下降,应立即()
A. 加快吸痰速度
B. 加大负压
C. 停止吸痰
D. 更换粗吸痰管
187.每次吸痰结束后,应及时对管路进行()
A. 更换
B. 充分冲洗
C. 高温消毒
D. 紫外线消毒
188.无色透明痰多见于()
A. 病毒感染
B. 化脓菌感染
C. 铜绿假单胞菌感染
D. 肺炎杆菌感染
189.痰呈黄色提示存在()
A. 病毒感染
B. 化脓菌感染
C. 厌氧菌感染
D. 阿米巴感染
190.草绿色痰多为哪种细菌感染()
A. 肺炎球菌
B. 肺炎杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 厌氧菌
191.关于射血分数降低的心衰(HFrEF),其左心室射血分数(LVEF)标准为()
A. ≤40%
B. 41%-49%
C. ≥50%
D.>40%且较基线增加≥10%
192.按照左心室射血分数分类,射血分数保留的心衰(HFpEF)是指 LVEF()
A. ≤40%
B. 41%-49%
C. ≥50%
D. <50%
193.右心衰竭最常见的症状是()
A. 呼吸困难
B. 消化道症状(腹胀、食欲下降、恶心、呕吐等)
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
194.下列哪项是右心衰更具特征性的体征()
A. 肝脏肿大
B. 下垂性凹陷性水肿
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 三尖瓣关闭不全杂音
195.患者有心脏病,日常活动轻度受限,一般活动可出现乏力、呼吸困难,休息后很快缓解,其心功能 NYHA 分级为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
196.患者休息时无症状,低于平时一般活动量即出现心衰症状,休息较长时间才能缓解,其 NYHA 心功能分级为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
197.患者目前或既往无心衰症状体征,但已存在结构性心脏病或心功能异常,属于心力衰竭哪一期()
A. A期
B. B期
C. C期
D. D期
198.心力衰竭病人液体入量应限制在()
A. 0.5~1.0 L/d
d
d B. 1.0~1.5 L/d
C. 1.5~2.0 L/d D. 2.0~2.5 L/d
199.正常窦性心律的 PR 间期范围是()
A. 0.10~0.20 秒
B. 0.12~0.20 秒
C. 0.20~0.30 秒
D. 0.30~0.40 秒
200.依据描述:Ⅱ 导联 P 波正向,PR 间期 0.14 秒,心率 125 次 /min,该心电图诊断为()
A. 正常窦性心律
B. 窦性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 心房颤动
201.多源性房性心动过速的心电图特点是 P 波()
A. 形态一致
B. 仅有 2 种形态
C. 有 3 种或 3 种以上形态各异
D. 消失不见
202.心房扑动的典型心电图特征是出现()
A. 异常 Q 波
B. 规律的锯齿状 F 波
C. 宽大畸形 QRS 波
D. 提前出现的 P 波
203.房颤患者心脏听诊特点不包括以下哪项()
A. 第一心音强弱不等
B. 心律极不规则
C. 可出现脉搏短绌
D. 心律规整
204.心房颤动心电图中,代表心房活动的特征性波是()
A. F 波
B. f 波
C. P 波
D. U 波
205.确立室性心动过速诊断的最重要依据是()
A. QRS 波群畸形,时限>0.12 秒
B. 心室率 100~250 次 /min
C. 心室夺获或室性融合波
D. ST‑T 波方向与 QRS 波群主波方向相反
206.尖端扭转型室速的频率多为()
A. 100~150 次 /min
B. 150~200 次 /min
C. 200~250 次 /min
D. 250~350 次 /min
207.下列关于心室扑动与心室颤动的描述,正确的是()
A. 心室颤动呈正弦波,无法分辨 QRS-T 波群
B. 心室扑动为形态、振幅各异的不规则波动
C. 心室扑动呈正弦波,无法分辨 QRS-T 波群
D. 心室扑动的 QRS 波群消失
208.急性前壁心肌梗死时,心电图 ST 段抬高最明显的导联组合是()
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联
B. V₁~V₅导联(尤以 V₂、V₃、V₄导联)
C. Ⅰ、aVL 导联
D. V₆、Ⅰ、aVL 导联
209.急性下壁心肌梗死特征性心电图改变(Q 波、ST 段抬高)主要出现在哪些导联()
A. Ⅰ、aVL 导联
B. Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联
C. V₁、V₂导联
D. V₅、V₆导联
210.急性心肌梗死患者发病后应绝对卧床休息的时间是()
A. 6 小时
B. 12 小时
C. 24 小时
D. 48 小时
211.急性心肌梗死无特殊情况的患者,起病后 4~12 小时内饮食应为(B)A. 暂禁食 B. 流质饮食 C. 半流质饮食 D. 普通软食
212.急性心肌梗死患者给予硝酸酯类药物时,应维持收缩压在()
A. 90mmHg 以上
B. 100mmHg 以上
C. 110mmHg 以上
D. 120mmHg 以上
213.溶栓治疗成功的判断指标中,抬高的 ST 段要求回降()
A. ≥30%
B. ≥40%
C. ≥50%
D. ≥60%
214.高血压急症的血压判断标准一般超过()
A. 140/90 mmHg
B. 160/100 mmHg
C. 180/120 mmHg
D. 200/130 mmHg
215.高血压急症与高血压亚急症最核心、唯一的区别是()
A. 血压升高的幅度
B. 有无新近发生的急性进行性严重靶器官损害
C. 头痛、胸闷等症状轻重
D. 发病时间长短
216.痛风患者应禁用下列哪类降压药()
A. β 受体拮抗药
B. 噻嗪类利尿药
C. 钙通道阻滞药
D. ACEI
217.降压药物应用原则中,初始治疗时应()
A. 足剂量开始
B. 小剂量开始
C. 首选联合用药
D. 首选短效制剂
218.24小时咳痰量超过多少为大量痰()
A. 50ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
219.支气管扩张及肺脓肿的典型痰表现是()
A. 铁锈色痰
B. 粉红色泡沫样痰
C. 大量恶臭脓痰,静置后分层
D. 红棕色胶冻状痰
220.铁锈色痰常提示()
A. 肺炎球菌性肺炎
B. 阿米巴性感染
C. 肺水肿
D. 肺癌
221.粉红色泡沫样痰提示()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺水肿
C. 肺结核
D. 支气管扩张
222.咳出痰液有恶臭,提示感染的细菌是()
A. 化脓菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎杆菌
223.护理评估中,痰量少但全身中毒症状加重,提示()
A. 病情好转
B. 痰液引流不畅
C. 感染得到控制
D. 患者抵抗力增强
224.吸痰后护理评估的内容不包括()
A. 血氧饱和度
B. 呼吸音
C. 吸引物的颜色性状量
D. 患者的饮食情况
225.吸痰时插入吸痰管过深最易导致的并发症是()
A. 低氧血症
B. 高血压
C. 高血糖
D. 胃肠道不适
226.发生低氧血症时,首要的处理措施是()
A. 加快吸痰速度
B. 立即停止吸痰
C. 加大负压
D. 更换吸痰管
227.吸痰时负压过大、动作粗暴是导致哪种并发症的主要原因()
A. 呼吸道黏膜损伤
B. 心律失常
C. 气道痉挛
D. 肺不张
228.呼吸道黏膜损伤的典型表现是()
A. 血性痰
B. 白色泡沫痰
C. 黄色脓痰
D. 无色透明痰
229.吸痰管反复刺激气管隆嵴易引起迷走神经反射,进而导致()
A. 呼吸道黏膜损伤
B. 心律失常
C. 气道痉挛
D. 肺不张
230.对气道高度敏感患者,吸痰前可给予少量滴入的药物是()
A. 生理盐水
B. 1%利多卡因
C. 庆大霉素
D. 氯苯那敏
231.吸痰管外径过大是导致阻塞性肺不张的原因之一,其机制是()
A. 阻塞气道致通气不足
B. 损伤黏膜引发出血
C. 刺激气管引发痉挛
D. 导致痰液黏稠不易吸出
232.吸痰操作中未严格执行无菌技术,最易导致的并发症是()
A. 肺部感染
B. 低氧血症
C. 心律失常
D. 气道痉挛
233.预防吸痰相关感染的核心措施是()
A. 严格执行无菌操作原则
B. 选择合适型号吸痰管
C. 控制吸痰时间
D. 调节合适负压
234.心脏正常的起搏点是()
A. 房室结
B. 窦房结
C. 浦肯野纤维
D. 结间束
235.下列哪项属于 “容量血管”?()
A. 动脉
B. 毛细血管
C. 静脉
D. 冠状动脉
236.体循环的路径是()
A. 右心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房
B. 左心室→主动脉→全身毛细血管→上、下腔静脉→右心房
C. 左心房→左心室→主动脉→全身组织
D. 右心房→右心室→肺动脉→肺组织
237.交感神经兴奋时的生理效应不包括()
A. 心率加快
B. 心肌收缩力增强
C. 外周血管扩张
D. 血压升高
238.肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)的主要作用是()
A. 调节钠钾平衡、血容量和血压
B. 扩张血管
C. 抑制心肌收缩
D. 减少水钠潴留
239.先天性心血管病的病因是()
A. 胚胎期发育异常
B. 感染后免疫反应
C. 高血压长期刺激
D. 冠状动脉粥样硬化
240.心脏压塞的常见原因是()
A. 心包腔内积液量增多
B. 心肌梗死
C. 心律失常
D. 高血压危象
241.下列哪项不属于循环系统疾病的病理生理分类?()
A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 冠心病
D. 心脏压塞
242.左心衰竭最早出现的呼吸困难类型是()
A. 端坐呼吸
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 心源性哮喘
243.夜间阵发性呼吸困难的发生机制不包括()
A. 平卧位回心血量增加
B. 横膈高位,肺活量减少
C. 夜间迷走神经张力降低
D. 小支气管收缩
244.心源性呼吸困难病人氧疗的主要目的是()
A. 纠正缺氧,保护心脏功能
B. 缓解焦虑
C. 降低肺动脉压
D. 减少心肌耗氧量
245.评估心源性呼吸困难病人活动耐力时,应避免的活动是()
A. 床边活动
B. 剧烈运动
C. 室内缓步行走
D. 呼吸肌训练
246.心源性呼吸困难病人的护理措施中,错误的是()
A. 有明显呼吸困难时卧床休息
B. 夜间阵发性呼吸困难者给予高枕卧位
C. 保持病室安静,避免开窗通风
D. 衣着宽松,盖被轻软
247.心源性呼吸困难 “气体交换受损” 的主要相关因素是()
A. 肺淤血、肺水肿
B. 心肌收缩力减弱
C. 心律失常
D. 血压升高
248.心源性哮喘的典型表现不包括()
A. 夜间憋醒
B. 咳白色泡沫痰
C. 肺部哮鸣音
D. 血压降低
249.心源性呼吸困难病人活动时,若心率超过多少应停止活动?()
A. 100 次 /min
B. 110 次 /min
C. 120 次 /min
D. 130 次 /min
250.慢性心力衰竭的最主要病因是()
A. 高血压
B. 冠心病
C. 风湿性心脏病
D. 心肌病
251.心力衰竭最常见的诱因是()
A. 呼吸道感染
B. 心律失常
C. 过度体力消耗
D. 血容量增加
252.左心衰竭的典型体征是()
A. 颈静脉怒张
B. 肺部湿啰音
C. 下肢水肿
D. 肝大
253.右心衰竭的最常见症状是()
A. 呼吸困难
B. 消化道症状(腹胀、食欲下降)
C. 心悸
D. 头晕
254.NYHA 心功能分级 Ⅱ 级的表现是()
A. 日常活动不受限
B. 体力活动轻度受限,一般活动出现心衰症状,休息后快速缓解
C. 体力活动明显受限,低于日常活动即出现症状
D. 不能从事任何体力活动,休息时亦有心衰症状
255.诊断心力衰竭的重要指标是()
A. 血常规
B. 脑钠肽(BNP)
C. 肝功能
D. 血脂
256.洋地黄中毒最常见的心律失常是()
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩(二联律或三联律)
C. 心房颤动
D. 房室传导阻滞
257.窦性心动过速的成人频率是()
A. >80 次 /min
B. >90 次 /min
C. >100 次 /min
D. >120 次 /min
258.窦性心动过缓的常见病因不包括()
A. 健康青年人
B. 运动员
C. 甲状腺功能亢进
D. 窦房结病变
259.房性期前收缩的心电图特征不包括()
A. P 波提前发生,形态与窦性 P 波不同
B. 不完全性代偿间歇
C. QRS 波群形态畸形
D. 下传的 QRS 波群形态通常正常
260.心房颤动的典型心电图表现是()
A. P 波消失,代之以 f 波
B. 规整的锯齿状 F 波
C. QRS 波群增宽
D. 心室率规则
261.心室颤动的处理原则是()
A. 同步直流电复律
B. 非同步直流电除颤
C. 静脉注射胺碘酮
D. 静脉注射利多卡因
262.二度 Ⅰ 型房室传导阻滞的心电图特征是()
A. PR 间期恒定,部分 P 波后无 QRS 波群
B. PR 间期进行性延长,直至一个 P 波受阻不能下传
C. P 波与 QRS 波群互不相关
D. PR 间期延长 > 0.20 秒
263.预激综合征的心电图特征不包括()
A. PR 间期 < 0.12 秒
B. QRS 波群起始部分粗钝(δ 波)
C. QRS 波群时限 > 0.12 秒
D. ST-T 波与 QRS 波群主波方向一致
264.室性心动过速的心电图特征不包括()
A. 3 个或 3 个以上室性期前收缩连续出现
B. QRS 波群畸形,时限 > 0.12 秒
C. 心室率 100~250 次 /min,心律规则或略不规则
D. P 波与 QRS 波群有固定关系
265.下列哪种心律失常属于快速性心律失常?()
A. 窦性心动过缓
B. 房室传导阻滞
C. 心房扑动
D. 窦房传导阻滞
266.抗心律失常药物中,属于 Ⅰ 类的是()
A. 美托洛尔
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
267.心房扑动的心房率通常为()
A. 150~200 次 /min
B. 250~350 次 /min
C. 350~600 次 /min
D. 600~700 次 /min
268.房室交界区性期前收缩的逆行 P 波可位于()
A. QRS 波群之前(PR 间期 < 0.12 秒)
B. QRS 波群之中
C. QRS 波群之后(RP 间期 < 0.20 秒)
D. 以上均是
269.窦性心律不齐的心电图特征是()
A. 不同 PP 间期的差异 > 0.12 秒
B. PR 间期延长
C. P 波形态改变
D. QRS 波群增宽
270.下列哪种心律失常可导致晕厥?()
A. 房性期前收缩
B. 室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 一度房室传导阻滞
271.非持续性室速的定义是()
A. 发作持续时间 < 30 秒,能自行终止
B. 发作持续时间 > 30 秒,需药物或电复律终止
C. 发作持续时间 < 1 分钟,能自行终止
D. 发作持续时间 > 1 分钟,需药物或电复律终止
272.心律失常病人的护理措施中,错误的是()
A. 频发室性期前收缩者卧床休息
B. 避免左侧卧位
C. 遵医嘱给予抗心律失常药物,静注时速度宜快
D. 持续心电监护
273.下列哪种抗心律失常药物可引起肺纤维化?()
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 美托洛尔
274.室性期前收缩的 R 波落在前一个 QRS-T 波群的 T 波上,称为()A. 二联律 B. 三联律
C. RonT 现象 D. 成对室性期前收缩
275.房性心动过速的心房率通常为()
A. 100~130 次 /min
B. 150~200 次 /min
C. 250~350 次 /min
D. 350~600 次 /min
276.窦性停搏的心电图表现是()
A. 长 PP 间期与基本窦性 PP 间期有倍数关系
B. 长 PP 间期与基本窦性 PP 间期无倍数关系
C. PR 间期延长
D. QRS 波群增宽
277.下列哪种心律失常属于冲动传导异常?()
A. 窦性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
278.心脏骤停的主要原因是()
A. 致命性快速心律失常
B. 严重缓慢心律失常
C. 心室停顿
D. 无脉性电活动
279.心脏性猝死的定义是()
A. 急性症状发作后 1 小时内发生的心脏性死亡
B. 急性症状发作后 2 小时内发生的心脏性死亡
C. 急性症状发作后 6 小时内发生的心脏性死亡
D. 急性症状发作后 24 小时内发生的心脏性死亡
280.心脏骤停后,脑血流突然中断多久病人会出现意识丧失?()
A. 5 秒左右
B. 10 秒左右
C. 15 秒左右
D. 20 秒左右
281.初级心肺复苏的 “C-A-B” 三部曲是指()
A. 开放气道 - 人工呼吸 - 胸外按压
B. 人工呼吸 - 开放气道 - 胸外按压
C. 胸外按压 - 开放气道 - 人工呼吸
D. 胸外按压 - 人工呼吸 - 开放气道
282.胸外按压的正确部位是()
A. 胸骨上 1/3 交界处
B. 胸骨中 1/3 交界处
C. 胸骨中下 1/3 交界处
D. 胸骨下 1/3 交界处
283.成人胸外按压的频率是()
A. 80~100 次 /min
B. 100~120 次 /min
C. 120~140 次 /min
D. 140~160 次 /min
284.心肺复苏时,人工呼吸与胸外按压的比例是()
A. 1:15
B. 2:15
C. 1:30
D. 2:30
285.心室颤动时,单相波除颤的推荐能量是()
A. 150J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
286.心脏骤停复苏成功后,脑复苏的关键措施不包括()
A. 降温
B. 脱水
C. 升压
D. 防治抽搐
287.心脏骤停病人复苏后,体温应降至多少为宜?()
A. 30~32℃
B. 32~34℃
C. 34~36℃
D. 36~38℃
288.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是()
A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 三尖瓣
D. 肺动脉瓣
289.二尖瓣狭窄的典型体征是()
A. 心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
B. 心尖部收缩期吹风样杂音
C. 胸骨左缘第 3、4 肋间舒张期叹气样杂音
D. 胸骨右缘第 2 肋间收缩期吹风样杂音
290.二尖瓣狭窄病人的 “二尖瓣面容” 表现为()
A. 面色苍白
B. 面色潮红
C. 口唇及双颧发绀
D. 面色萎黄
291.主动脉瓣狭窄的典型三联征是()
A. 呼吸困难、心绞痛、晕厥
B. 呼吸困难、咯血、晕厥
C. 胸痛、咯血、晕厥
D. 呼吸困难、胸痛、咯血
292.心脏瓣膜病最常见的并发症是()
A. 心房颤动
B. 血栓栓塞
C. 肺部感染
D. 心力衰竭
293.主动脉瓣狭窄的心电图特征不包括()
A. 左心室肥厚
B. 继发性 ST-T 改变
C. 心律失常
D. 右心室肥厚
294.二尖瓣狭窄病人咯血的原因不包括()
A. 支气管静脉破裂
B. 急性肺水肿
C. 肺梗死
D. 肺动脉高压
295.冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素不包括()
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 饮酒
296.稳定型心绞痛的典型诱因是()
A. 体力劳动、情绪激动
B. 睡眠中
C. 安静休息时
D. 餐后立即平卧
297.稳定型心绞痛的疼痛持续时间一般为()
A. 数秒
B. 数分钟至十余分钟
C. 半小时以上
D. 1 小时以上
298.心绞痛发作时,首选的缓解药物是()
A. 硝酸甘油
B. 阿司匹林
C. 美托洛尔
D. 硝苯地平
299.急性心肌梗死最早出现的症状是()
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 恶心、呕吐
D. 发热
300.急性心肌梗死的胸痛特点不包括()
A. 程度剧烈,持续时间长
B. 休息和服用硝酸甘油可缓解
C. 常伴有大汗、恐惧
D. 可向肩背部、咽喉部放射
301.急性 ST 段抬高型心肌梗死的特征性心电图表现是()
A. ST 段弓背向上型抬高
B. ST 段水平型压低
C. T 波倒置
D. 病理性 Q 波
302.急性心肌梗死发生心律失常的高峰时间是()
A. 起病后 1~2 天
B. 起病后 3~4 天
C. 起病后 1 周
D. 起病后 2 周
303.急性心肌梗死最常见的心律失常是()
A. 室性心律失常
B. 房性心律失常
C. 房室传导阻滞
D. 窦性心动过缓
304.急性心肌梗死溶栓治疗的最佳时间窗口是()
A. 起病后 3 小时内
B. 起病后 6 小时内
C. 起病后 12 小时内
D. 起病后 24 小时内
305.稳定型心绞痛病人的饮食原则不包括()
A. 低热量
B. 低脂、低胆固醇
C. 高盐
D. 高纤维
306.急性心肌梗死病人出现心源性休克的主要原因是()
A. 心肌广泛坏死,心排血量急剧下降
B. 疼痛剧烈
C. 心律失常
D. 电解质紊乱
307.不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别是()
A. 疼痛程度更重
B. 疼痛持续时间更长
C. 疼痛发作无规律,诱因不明显
D. 疼痛部位不同
308.急性心肌梗死病人的护理措施中,错误的是()
A. 发病 12 小时内绝对卧床休息
B. 低氧血症时给予氧疗
C. 便秘时用力排便
D. 遵医嘱给予止痛药物
309.冠状动脉介入治疗(PCI)后,穿刺部位沙袋加压的时间是()
A. 2~4 小时
B. 4~6 小时
C. 6~8 小时
D. 8~12 小时
310.硝酸甘油的不良反应不包括()
A. 头痛
B. 面色潮红
C. 低血压
D. 高钾血症
311.原发性高血压的定义是()
A. 未使用降压药情况下,非同日 3 次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg
B. 未使用降压药情况下,单次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg
C. 使用降压药情况下,血压 < 140/90mmHg
D. 收缩压≥130mmHg 和 / 或舒张压≥85mmHg
312.高血压的主要危险因素不包括()
A. 遗传因素
B. 高钠低钾饮食
C. 吸烟
D. 适量运动
313.高血压急症的定义是()
A. 血压突然和显著升高(一般超过 180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现
B. 血压显著升高但不伴靶器官损害
C. 血压≥160/100mmHg
D. 血压≥140/90mmHg 伴头晕、头痛
314.高血压病人的并发症不包括()
A. 脑血管病
B. 心力衰竭
C. 慢性肾衰竭
D. 胃溃疡
315.高血压病人的饮食原则不包括()
A. 减少钠盐摄入(每天 < 6g)
B. 增加钾盐摄入
C. 高糖饮食
D. 低脂、低胆固醇饮食
316.降压药物中,属于钙通道阻滞药的是()
A. 氢氯噻嗪
B. 美托洛尔
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
317.高血压病人使用 ACEI 类药物的主要不良反应是()
A. 干咳
B. 心动过缓
C. 下肢水肿
D. 高钾血症
318.高血压急症的首选降压药物是()
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 尼卡地平
D. 拉贝洛尔
319.高血压病人的运动指导中,适宜的运动频率是()
A. 每周 1~2 次
B. 每周 3~5 次
C. 每周 5~7 次
D. 每天 2 次
320.高血压病人的目标血压是()
A. <140/90mmHg
B. <130/80mmHg
C. <120/80mmHg
D. <110/70mmHg
321.老年高血压病人的目标血压是()
A. <150/90mmHg
B. <140/90mmHg
C. <130/80mmHg
D. <120/80mmHg
322.高血压病人出现直立性低血压的表现不包括()
A. 头晕
B. 晕厥
C. 心悸
D. 血压升高
323.高血压病人家庭血压监测的频率是()
A. 血压未达标者,每天早晚各 1 次
B. 血压达标者,每周 1 次
C. 血压未达标者,每周 1 次
D. 血压达标者,每月 1 次
324.高血压急症的控制性降压原则是()
A. 初始阶段(数分钟至 1 小时内)平均动脉压降低不超过治疗前水平的 25%
B. 初始阶段平均动脉压降低 30%~40%
C. 2~6 小时内将血压降至正常水平
D. 立即将血压降至正常水平
325.高血压病人的并发症中,最常见的是()
A. 脑血管病
B. 心力衰竭
C. 慢性肾衰竭
D. 主动脉夹层
326.降压药物中,适用于合并心力衰竭的高血压病人的是()
A. 钙通道阻滞药
B. β 受体拮抗药
C. 利尿药
D. 血管紧张素转化酶抑制剂
327.病毒性心肌炎最常见的致病病毒是()
A. 柯萨奇
B组病毒 B. 流感病毒
C. 腺病毒
D. 风疹病毒
328.肥厚型心肌病的典型体征是()
A. 胸骨左缘第 3、4 肋间喷射性收缩期杂音
B. 心尖部舒张期隆隆样杂音
C. 胸骨左缘第 3、4 肋间舒张期叹气样杂音
D. 心尖部收缩期吹风样杂音
329.肥厚型心肌病病人的护理措施中,错误的是()
A. 避免剧烈运动
B. 避免情绪激动
C. 遵医嘱使用 β 受体拮抗药
D. 使用硝酸甘油缓解胸痛
330.病毒性心肌炎病人的护理措施中,正确的是()
A. 急性期卧床休息
B. 急性期剧烈运动
C. 遵医嘱使用正性肌力药物
D. 出院后立即恢复重体力劳动
331.动态心电图可记录多长时间的心电信号?()
A. 12-24小时
B. 24-72小时
C. 72-96小时
D. 以上均可
332.心源性呼吸困难患者进行氧疗时,氧流量的调节依据是( ) A. 呼吸困难程度 B. 血氧饱和度 C. 动脉血气分析结果 D. 以上均是
333.心源性水肿常见的部位不包括()
A. 腰骶部
B. 会阴或阴囊
C. 足踝、胫前
D. 眼睑
334. 心源性水肿患者的钠摄入量应控制在()
A. 1-2g/d
B. 2-3g/d
d B. 2-3g/d
d B. 2-3g/d C. 3-4g/d D. 4-5g/d
A. 1-2g/d B. 2-3g/d C. 3-4g/d D. 4-5g/d
335. 心源性水肿患者的液体入量应限制在( )
A. 1.5-2.0L/d
d
d B. 2.0-2.5L/d
C. 2.5-3.0L/d D. 3.0-3.5L/d
336. 服用排钾利尿药时,应多补充含钾丰富的食物,不包括()
A. 鲜橙汁
B. 西红柿汁
C. 香蕉
D. 苹果
337. 螺内酯的不良反应不包括()
A. 嗜睡
B. 运动失调
C. 男性乳房发育
D. 低钾血症
338. 心源性水肿患者使用洋地黄类药物时,应监测的不良反应不包括()
A. 心律失常
B. 胃肠道反应
C. 神经系统症状
D. 高钾血症
339. 稳定型心绞痛的疼痛特点不包括()
A. 多位于胸骨后
B. 呈发作性压榨样痛
C. 休息或含服硝酸甘油后可缓解
D. 持续时间较长
340. 急性主动脉夹层的胸痛特点是()
A. 压榨样痛
B. 撕裂样剧痛或烧灼痛
C. 针刺样痛
D. 钝痛
341. 胸痛患者使用硝酸甘油时,正确的给药方式是()
A. 口服
B. 舌下含服
C. 静脉注射
D. 肌内注射
342. 急性心肌梗死患者的胸痛持续时间通常为()
A. 数分钟
B. 数小时
C. 数天
D. 数周
343.当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于()
A.中凹卧位
B.左侧头低足高位
C.右侧头低足高位
D.半坐卧位
344.血管通路装置中冲管和封管首选()。
A.生理盐水
B.肝素盐水
C.一次性使用装置
D.注射用水
345.机械性静脉炎的发生可能与()有关。
A.不严格的无菌操作
B.静脉壁受到刺激有关
C.液体渗透压增高
D.药物的刺激
346.发热反应的预防措施哪项是错误的?()
A.严格执行查对制度。输液前认真检查瓶签、液体瓶、药液质量,输液器包装袋及灭菌日期、有效期,禁止使用不合格的液体及输液器具,严格遵守无菌技术操作
B.严格执行消毒隔离制度,采用一次性注射器加药,严格执行一药一具
C.加药时直角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;加药时避免使用大针头及多次穿刺瓶塞。
D.两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,液体现用现配
E.配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁,减少探陪人员,避免灰尘飞扬
347.静脉炎的预防措施下面哪项是错误的?()
A.严格遵守无菌技术操作原则,严防输液微粒进入血管。正确选择输液工具;对需长期静脉输液者有计划地更换输液部位,妥善固定,防止针头摆动对静脉的损伤而诱发静脉炎。
B.尽量避免选择下肢静脉输液,如不可避免选择下肢静脉输液时,抬高下肢20-30°,以加快血液回流,瘫痪肢体、手术肢体不宜进行静脉输液。
C.输入对血管壁刺激性强的药物时,尽量选用大血管;药物充分稀释并严格控制其输注的浓度和速度。严格掌握药物配伍禁忌,联合用药时每瓶药液中不宜超过2-3种药物。
D.使用外周静脉留置针,留置时间宜在72-96小时。
E.连续输液者,不必更换输液器
348.空气栓塞的预防措施下面哪项是错误的?()
A.输液前仔细检查输液器的质量及连接是否紧密,有无松脱
B.穿刺前排尽输液管及针头内空气
C.输液过程中加强巡视,及时更换药液
D.输液完毕后可以等护士忙完后再拔针
E、加压输液时,应有专人守护
349.静脉血栓的预防措施下面哪项是错误的?()
A.输液前后正确的冲封管
B.置管后及时行X线片确定导管尖端位置
C.正确选择加药针头,减少针头反复穿刺橡胶瓶塞
D.置管时避免反复穿刺。
350.输液时出现发热反应,原因无关的是:()
A.输入药物不纯
B.药物含致敏物质
C.药液灭菌不彻底
D.药物刺激性强
351.穿刺部位出现红斑,伴有疼痛或水肿是静脉炎分级标准中的()
级。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
352.早期机械性静脉炎多通常发生在内()
A.1-2天
B.2-10天
C.2-15天
D.15-20天
353.为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确()
A.置管时建立最大化无菌屏障,严格无菌操作。
B.置管人员戴帽子、戴口罩、无菌手套、穿无菌手术衣。
C.成人中心静脉置管时应首选股静脉,尽量避免使用颈静脉。
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换。
354.()会增加MARSI的发生。
A.粘贴时皮肤清洁干燥
B.去除贴膜时0角度撕除
C.高危皮肤可以涂抹含酒精的皮肤保护膜
D.避免反复粘贴胶布
355.静脉输液发生发热反应的原因不包括()
A.输入致热物质
B.药液不纯、变质或污染
C.输液相关器具不合格
D.输液速度过慢
356.定时观察穿刺肢体血运情况的主要目的是什么()
A、确保测压准确
B、促进血液循环
C、避免发生肢端坏死
D、减少患者疼痛
357.预防有毒有害药物暴露的措施有哪些?()
A、建立静脉药物配置中心
B、使用安全配药柜
C、遵守特殊药物使用的安全防护规程
D、以上都是
358.推注腐蚀性、刺激性药液过程中,特别注意观察()
A、回血情况
B、药液澄清度
C、注射器有无漏液
D、患者主诉
359.药物渗出指静脉治疗过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。
A、腐蚀性药液
B、非腐蚀性药液
C、刺激性药液
D、非刺激性药液
360.对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:()
A、75%酒精
B、洗必泰
C、复合碘制剂
D、季铵盐
361.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是?()
A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施
B、使用手套不能代替洗手
C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具
D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺
362.对于连续输注发疱剂、肠外营养液或输注渗透压大于()mOsm/L药物时,不可使用外周静脉导管。
A、300
B、600
C、900
D、1200
363. WS/T 433—2023静疗行标中新增的术语是以下哪一项?()
A、超声心动图
B、血管内超声
C、心腔内电图
D、血管可视化技术
364.下列关于外周静脉短导管说法正确的是()
A、可作为常规血标本采集
B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L液体或药物
C、可以用于反复输血或血液制品
D、可使用外周静脉短导管持续给予肠外营养
365.高渗性脱水是指()
A、失水<失钠
B、失水=失钠
C、失水>失钠
366.关于静脉瓣的描述错误的是()
A、静脉瓣膜为两个半月形薄片
B、头颈部静脉瓣膜最多
C、是防止血液逆流的重要结构
D、在血液回流心脏中及其重要
367.普通治疗室配置药物时洁净环境的要求()
A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3
B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3
C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3
D、应在空气细菌总数≤10cfu/m3
368.股动脉位于()
A、股三角内由髂外动脉出发
B、股神经外侧
C、股静脉内侧
D、股静脉外侧
369.人体血浆渗透压的正常范围为()
A、280-310mOsm/L
B、180-220mOsm/L
C、500-600mOsm/L
D、300-600mOsm/L
370.下列哪项表述符合2023版静疗行标的要求?()
A、置入PVC、PICC、CVC时应戴无菌手套,置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。
B、置入PVC时宜使用清洁手套,置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。
C、PICC穿刺以及PICC、CVC、PVC维护时,应使用专用护理包。
D、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂。
371.目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(Infusion Nursing Society,INS)是在哪一年成立的?()
A、 1900年
B、 1920年
C、 1940年
D、 1972年
372.PH值高于9或低于5时,()的发生增多
A、静脉血栓
B、静脉壁损伤
C、静脉炎
D、静脉闭塞
373.PH值是衡量液体酸碱度的指标,正常血液的PH值是()
A、7.25-7.35
B、7.45-7.65
C、7.35-7.65
D、7.35-7.45
374.针刺伤防护操作按()执行。
A、GBZ/T 213
B、WS/T 313
C、WS/T 311-2009
D、WS/T368
375.正常人的总血量约占体重的( C )左右
A、5%-6%
B、6%-7%
D、7%-8% D、8%-9%
376.体表投影在下颌角至锁骨中点的连线的是()
A、颈外静脉
B、颈部静脉
C、锁骨下静脉
D、颈内静脉
377.血管壁有三层,起支撑和保护作用的是()
A、内膜
B、外膜
C、中膜
D、筋膜
378.上腔静脉血流量每分可达到()
A、1000-2000ml
B、1500-2000ml
C、2000-2500ml
D、1050-2050ml
379.上腔静脉是一条粗大的静脉,直径约()
A、2dm
B、2cm
C、3cm
D、3dm
380.上肢的浅静脉除了手背静脉网外主要有( D )
前臂头静脉 B、贵要静脉 C、肘正中静脉 D、以上都是
381.静脉营养液一般要求PH为()左右,低温保存。
A、6.0
B、5.5
C、6.5
D、5.0
382.通过敷料观察穿刺点上纱布或止血敷料渗血发生的情况,根据渗血面积分为轻、中、重度。其中重度渗血浸湿敷料直径()
A、>2cm
B、≥2cm
C、>1.5cm,<3cm
D、>5cm
383.静脉营养液中单价阳离子(Na+、K+)和二价阳离子(Mg+、Ca+)浓度分别小于()和()。()
A、120-130mmoI/L ,6-8mmoI/L
B、130-150mmoI/L ,4-8mmoI/L
C、130-150mmoI/L ,5-8mmoI/L
D、120-140mmoI/L ,7-8mmoI/L
384.2000毫升液体要求10小时内匀速输完,每毫升15滴,滴速应该是() 。
A、30滴/min
B、40滴/min
C、50滴/min
D、60滴/min
385.根据患者静脉条件及输液方案,在满足静脉输液治疗需要的前提下,原则上选择型号最小的导管(管径最小、导管最短),减少机械性静脉炎的风险。使用外周静脉留置针型号选择:成人选(),输血选18~20Ga。
A、22~26G
B、20~24G
C、18~20G
D、24~26G
A、22~26G B、20~24G C、18~20G D、24~26G
386.新生儿的动、静脉内径之比为()
A、2:1
B、1:1
C、3:1
D、1.5:1
387.哪位英国医生提出了“血液循环论”?()
A、威廉·哈利 (William Harvey)
B、亚历山大·弗莱明 (Alexander Fleming)
C、伊格纳兹·塞梅尔魏斯 (Ignaz Semmelweis)
D、约翰·斯诺 (John Snow)
388.大隐静脉在()的位置表浅而恒定,是输液和注射的常用部位。
A、内踝后方
B、内踝左方
C、内踝右方
D、内踝前方
389.肘正中静脉通常在()处连接头静脉和贵要静脉
A、肘窝
B、手背
C、前臂
D、上臂
390.一位患者在置管过程中经历了多次反复穿刺,导致血肿形成。这主要是由于哪项因素引起的?()
A、评估不到位
B、穿刺技术不熟练
C、置管后立即输液
D、按压方法不妥
391.髂外静脉是()的直接延续。
A、股动脉
B、大隐静脉
C、腋静脉
D、股静脉
392.贵要静脉起自(),最终注入腋静脉。
A、手背静脉网尺侧
B、前臂静脉
C、手背静脉
393.血液PH值为(7.35-7.45),PH<( )为酸性,<5为强酸性,PH>7.0为碱性,>()为强碱性,超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜。()
A、6.5、8
B、7.0、8
C、6.5、8.5
D、7.0、9
394.酒精棉片消毒输液接头时间应大于()秒。
A、10
B、20
C、15
D、5
395.随着医学及护理学技术的飞速发展,静脉输液治疗理念逐渐成熟,以下哪项描述最能体现这种发展趋势?()
A、被动静脉输液治疗
B、主动静脉输液治疗
C、被动与主动相结合的静脉输液治疗
D、无需考虑被动与主动,只需关注技术提升
396.紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在多久内尽快拔除导管?()
A、48h
B、72h
C、96h
D、以上均正确
397.以下微生物学检查结果,符合导管相关血流感染诊断依据的是()
A、外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管尖端血培养细菌或真菌阳性。
B、外周静脉血培养细菌或真菌阳性,导管尖端血培养细菌或真菌阴性。
C、外周静脉和导管尖端培养出不同种类相同药敏结果的致病菌。
D、导管血和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌,且导管血阳性结果早于外周血120分钟。
398.下列消毒液中,首选哪种消毒剂擦拭消毒导管输液接头,以减少污染风险?()
A、75%酒精
B、碘伏消毒液
C、洗必泰消毒液
D、含氯消毒液
399.下列关于血管导管置管前预防与控制措施错误的是?()
A、严格掌握置管指征,减少不必要的置管。
B、对患者置管部位和全身状况进行评估。
C、选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少,管径最小的导管。
D、成人首选颈内静脉。
400.下列哪项不是引起血管导管相关感染的主要环节()
A、医务人员的手卫生
B、配制输注的药液
C、注射部位皮肤使用洗必泰消毒剂消毒
D、植入导管后没有定期更换导管
401.冲封管描述错误的是()
A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。
B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,须对导管进行定期冲洗、封管。
C、采用推一下、停一下的脉冲式冲管及正压封管。
D、冲洗液量应大于导管容积的2倍。
402.加压输液过程中,患者感胸闷不适,有濒死感,随即发生呼吸困难,严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施。()
A、立即去医生办公室报告医生。
B、立即给低流量氧气吸入。
C、立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位。
D、立即建立中心静脉导管,抽出空气。
403.关于毒麻、精神药品的管理,以下哪些描述是不正确的?()
A、毒麻、精神药品应有专柜放置,确保安全。
B、毒麻、精神药品的标签应清晰,易于识别。
C、毒麻、精神药品应进行班班清点,确保数量准确。
D、使用毒麻、精神药品时,无需特别关注使用注意事项。
E、医务人员应知晓毒麻、精神药品的主要不良反应及应急处理措施。
404.输入下列哪种溶液时速度宜慢() 。
A、甘露醇
B、升压药
C、5%葡萄糖液
D、抗生素
405.发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是() 。
A、减小滴液速度
B、加压输液
C、局部热敷
D、适当更换肢体位置
E、降低输液瓶位置
406.大量输注库存血后容易出现()
A、碱中毒和低血钾
B、碱中毒和高血钾
C、酸中毒和高血钾
D、高血钾和低血钠
407.下列关于输血,错误的是:()
A、血液制品不得加热,禁止随意加入其它药物。
B、输血时严格执行双人核对。
C、输血结束后应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。
D、血液输注前应在室温下放置30分钟以上
408.静脉损伤的程度与哪项无关()
A.静脉管壁的厚薄程度
B.化疗药物的浓度
C.药液的输注速度
D.药物总容量
409.预防静脉炎错误的是()
A、推荐选用上肢静脉作为常规静脉输液和置管的血管
B、一般情况下,尽量避免在瘫痪的肢体静脉置管和输液
C、经外周静脉输注时要有计划的更换输液部位,从近心端到远心端,以保护静脉
D、用75%乙醇棉签消毒时应避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎
410.()是指将感知电极经外周血管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的局部心脏电活动。
A、心腔内电图
B、塞丁格技术
C、可视化技术
411.静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺、维护和()应遵循无菌技术操作原则。
A、消毒
B、拔管
C、护理
D、输液
412.评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、()等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具。
A、药物种类
B、药物数量
C、药物性质
D、药物浓度
413.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用()
A、一次性安全型注射和输液装置
B、一次性输液装置
C、注射、输液装置应一人一用一灭菌
D、一次性注射和输液装置
414.在配制药液时以下说法错误的()
A、配制好的药液放置时间不超过2h
B、在配制药液时可以把单独包装的剩余液体收集起来下次使用
C、在配制药液时尽可能使用单独包装的静脉输液液体或药品
D、在配制药液时污染或疑似污染的药品、液体应丢弃
415.正常人对钾的日需要量为()
A、2-3g
B、3-5g
C、3-4g
D、1-4g
C、3-4g D、1-4g
416.无菌输液工具使用实施要点哪项错误?()
A.应在有效期内使用并遵照产品说明书
B.保证外包装完整性和安全性
C.持续输液者输液器每24小时更换一次
D.用于输注全血等血制品每 8小时更换一次
E.输液附加装置最好螺口连接
417.导管的拔除()
A、应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽早拔除。
B、外周静脉留置针宜48h~72h 拔除导管。
C、PICC留置时间不宜超过2年或遵照产品使用说明书。
D、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC还应保持穿刺点密闭48h。
418.静脉导管的维护正确的是()
A、经 PICC、CVC、PORT 输注药物前宜通过推注生理盐水确定导管在静脉管腔内。
B、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管通畅性,不应强行冲洗导管。
C、PORT 在治疗间歇期应至少每 4 周维护一次;PICC 导管在治疗间歇期间应至少10d 维护一次。
D、连接 PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每4周更换一次。
419.导管堵塞的处理原则包括()
A、静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因
B、不应强行推注生理盐水
C、确认导管堵塞时,PVC 应立即拔除
D、以上都是
420.当血液经毛细血管到达微静脉时,血压下降至()mmHg,而血液经静脉回流至腔静脉汇入右心房时,压力接近0mmHg。
A、10-20
B、20-30
C、5-10
D、15-20
421.正常人全血的比重是()
A、1-2
B、1.050-1.060
C、1.025-1.030
D、1.20-1.30
422.正常血清钠浓度为()mmol/L
A、135-140
B、130-140
C、135-145
D、140-145
423.《静脉治疗护理技术操作规范》最早是哪一年提出的()。
A、2013年11月14日
B、2014年11月14日
C、2013年5月1日
D、2014年5月1日
424.《静脉治疗护理技术操作规范》正式实施的时间是()。
A、2013年5月1日
B、2014年11月14日
C、2013年11月14日
D、2014年5月1日
425.下列哪项属于静疗专科护士的工作职责()。
A、在《输液治疗实践标准》基础上制定、实施和严格遵守输液制度和程序。
B、推动静脉输液护理新技术、新业务发展。
C、解决临床护理问题,成为护理研究骨干力量。
D、了解静脉输液治疗相关耗材价值。
426.取得《静脉治疗专科护士》资格证书后,每几年再次认证()。
A、3年
B、1年
C、2年
D、5年
427.在记录液体渗出和外渗的并发症时,以下哪项关于测量和记录液体外渗部位面积的描述是正确的?()
A、仅需在损伤时进行测量
B、在损伤时、损伤后12小时、损伤后24小时进行测量
C、在损伤时、损伤后24小时、损伤后48小时及损伤后1周进行测量
D、在损伤后24小时、损伤后48小时及损伤后2周进行测量
428.成年男性体液总量约占体重的()
A、40%
B、45%
C、50%
D、60%
429.容易发生代谢性碱中毒的疾病是()。
A、肝脓肿
B、小肠破裂
C、上消化道出血
D、瘢痕性幽门梗阻
430.丁女士,因外伤失血而引起休克,送至医院后立即给子输血输液,当病入输入大量库存血后容易出现()
A、低血钾
B、低血钙
C、高血钠
D、高血钾
431.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是()
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、平衡盐溶液
D、3%氯化钠溶液
432.外科病人最容易发生的体液失调是()
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、急性水中毒
433.低钾血症最早的临床表现是()
A、多尿、夜尿
B、心动过缓
C、肌无力
D、麻痹性肠梗阻
434.高血钾引起心律失常时,首先应注射()
A、5%碳酸氯钠
B、10%葡萄糖酸钙
C、5%葡萄糖+胰岛素
D、11.2%乳酸钠
435.正常血钙的浓度()
A、2.35-2.55mmol/L
B、2.55-2.75mmol/L
C、2.25-2.75mmol/L
D、2.35-2.75mmol/L
436.患者,女,43岁。因反复呕吐10日入院,实验室检查:血清钾3mmoL、钠122 mmo/L。精神软,表情淡漠,测脉搏104次/分钟,血压不稳定脉压差小于30mmHg,浅静脉萎陷,视力模糊,尿量少。该患者最可能的诊断是()
A、低钾血症,高渗性缺水
B、低钾血症,等渗性缺水
C、低钾血症,中度缺钠
D、低钾血症,重度缺钠
437.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为()
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、继发性脱水
438.男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成()
A、低氯高钾碱中毒
B、低钾性酸中毒
C、低氯低钾酸中毒
D、低氯低钾碱中毒
439.静脉输液治疗是利用以下哪种原理,将无菌溶液或血液及血制品直接输入静脉的方法()
A、大气压和液体静压
B、液体静压和重力
C、注射泵和重力
D、注射器推动和液体静压
440.下列哪项是有创动脉压监测导管置入的适用范围()
A、大面积心肌梗死和严重心力衰竭、体外循环心内直视手术患者
B、穿刺部位皮肤有感染、破溃者
C、需反复抽取静脉血标本的患者
D、严重凝血功能障碍的患者
441.以下关于静脉输液治疗发展阶段的描述,哪一项是正确的()
A、17世纪时,静脉输液治疗已在临床上广泛应用并取得了良好效果。
B、19世纪60年代,安全输液理念开始受到重视,静脉输液治疗实现了历史性突破。
C、20世纪40年代以前,护士被允许进行静脉输液操作。
D、静脉输液治疗范围始终局限于重大疾病治疗。
442.关于外周静脉导管(PVC)的描述,以下哪项是正确的()
A、外周静脉导管是一种长期留置的导管,适用于深静脉输液。
B、外周静脉导管主要用于动脉采血和输血。
C、外周静脉导管是一次性静脉输液钢针的唯一替代产品。
D、外周静脉导管是由生物原材料制成的,具有操作简便、套管材质柔软等优点。
443.关于抗肿瘤药物静脉输注流程的描述,以下哪项是正确的()
A、抗肿瘤药物可以通过一次性静脉输液钢针进行输注。
B、输注抗肿瘤药物时,应首先选择细、短、弹性差的静脉进行穿刺。
C、儿童、婴幼儿宜选择外周置入中心静脉导管、植入式静脉输液港等静脉输液工具。
D、抗肿瘤药物输注过程中,不需要特别观察患者的主诉和穿刺部位的情况。
444.在静脉输注抗肿瘤药物前,以下哪项注意事项是不正确的()
A、所有静脉输注的抗肿瘤药物应由静脉药物配制中心统一配制。
B、在使用新药物之前,不需要仔细阅读药物说明书。
C、婴幼儿、儿童的用药剂量应按照药物说明书,并根据体表面积调整。
D、抗肿瘤药物应现配现用,尽量不和其他药物配伍。
445.当使用腐蚀性药物如长春新碱、长春瑞滨进行静脉滴注时,应如何调节输液速度()
A、缓慢静滴,时间不少于6~8小时
B、快速静滴,时间控制在15~20分钟内
C、中速静滴,时间控制在30分钟内
D、根据患者年龄和病情调节滴速
446.当发生抗肿瘤药物外溢时,以下哪项处理措施是不正确的()
A、立即标明污染范围,避免其他人员接触
B、穿戴个人防护用品,如口罩、帽子、手套等
C、用清水冲洗受污染的皮肤或眼睛,持续5min
D、用75%酒精擦拭污染表面后,将废弃物放入普通垃圾桶中
447.关于静脉输液药物治疗的描述,下列哪项是不正确的()
A、静脉输液药物常用于心血管系统、神经系统、呼吸系统及消化系统等疾病的治疗
B、临床上护士在使用静脉输液药物时不需要注意药物间的协同作用和拮抗作用
C、临床护士需要掌握药物的禁忌症及适应症
D、静脉输液药物在使用时应严格配制并做到现用现配
448.关于普通静脉药品的管理,以下哪项是不正确的()
A、药品存放标识应包括药品名称和规格
B、药品存放条件应按照药品说明书要求执行
C、药品使用后应立即补充,无需考虑时间
D、药品应按照有效期由远至近有序放置
449.关于高警示药品的管理,以下哪项描述是错误的()
A、高警示药品是指使用不当可能对患者造成严重伤害或死亡的药品。
B、高警示药品目录应该结合医院药品管理实际来制定。
C、A级高警示药品应有专用药柜或专区贮存,并由专人管理。
D、B级高警示药品在使用时不需要注明“B级高警示”并两人核对签字。
450.关于急救药品的管理,以下哪项描述是错误的()
A、急救药品应设置药品品种目录和基数,以满足临床急救需要。
B、急救药品应每周清点,并有相应的记录。
C、急救药品的管理不需要制定应急预案。
D、急救药品的交接应有严格的制度,确保账物相符。
451.患者被确诊为静脉导管相关血流感染(CRBSI)。除了立即通知医生外,以下哪项措施是接下来必须执行的?()
A、仅从外周静脉采取血培养标本
B、立即拔除导管并进行局部清创
C、遵医嘱从静脉导管和外周静脉分别采取血培养标本
D、给予患者大剂量的广谱抗生素
452.以下哪种情况需要立即告知护士()
A、穿刺部位疼痛
B、局部敷料渗血
C、穿刺部位出现红肿热痛
D、以上均是
453.静脉导管相关性血栓最基本的处理原则()
A、抗凝治疗
B、常规溶栓
C、置入过滤器
D、拔除导管
454.患者在进行静脉置管后,穿刺点出现渗血,渗血时间持续48小时,且渗血浸湿敷料直径小于1cm。根据所提供的分级标准,该患者的渗血时间和程度分别属于哪一级?()
A、时间:0级;程度:轻度
B、时间:1级;程度:轻度
C、时间:1级;程度:中度
D、时间:2级;程度:轻度
E、时间:2级;程度:中度
455.关于血培养标本采血的适用范围,下列哪项描述是错误的()
A、体温≥38℃或体温≤36℃的患者
B、脉搏>90次/min的患者
C、白细胞计数>10.0×10^9/L或<4.0×10^9/L的患者
D、呼吸>20次/min且PaCO₂>32mmHg的患者
456.关于5%碳酸氢钠注射液的渗透压,请选择正确的选项:()
A、1030
B、2666
C、1190
D、2526
457.根据药物渗透压的不同,以下哪个描述是正确的?()
A、药物渗透压>600mmol/L 为低度危险
B、药物渗透压400~600mmol/L为高度危险
C、药物渗透压<400mmol/L为中度危险
D、药物渗透压>600mmol/L 为高度危险
458.急性肺水肿病人吸氧时用酒精湿化,酒精浓度宜选()
A、10%~20%
B、20%~30%
C、30%~40%
D、40%~50%
459.脑水肿病人静滴20%甘露醇250ml(点滴系数为15),要求在25min内滴注完,每分钟滴数是()
A、100滴
B、150滴
C、180滴
D、200滴
460.在治疗循环负荷过重病人时常采取四肢轮扎的方法,一般每隔多久轮流放松一侧肢体 ()
A、5-10分钟
B、20-30分钟
C、1小时左右
D、1-2小时左右
461.关于心肺复苏中胺碘酮的使用,下列说法错误的是()
A. 肾上腺素 2~3 次后仍无脉性室速 / 室颤可使用
B. 首次剂量 150mg 缓慢静注 10 分钟
C. 可重复给药,总量可达 500mg
D. 每日最大总量不超过 1g
462.仅用于缓慢性心律失常、心室停搏、无脉性电活动的药物是()
A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 阿托品
D. 硫酸镁
463.心肺复苏后脑复苏降温,宜将体温降至多少度,并持续多长时间()
A. 33~35℃,持续 6~12 小时
B. 32~34℃,持续 12~24 小时
C. 35~37℃,持续 24~48 小时
D. 30~32℃,持续 6~12 小时
464.脑复苏中防治抽搐,可静注的药物是()
A. 甘露醇
B. 呋塞米
C. 地西泮
D. 白蛋白
465.慢性心房颤动复律前后,为预防栓塞,需服用华法林的时间为()
A. 复律前 2 周,复律后 2 周
B. 复律前 3 周,复律后 4 周
C. 复律前 4 周,复律后 3 周
D. 复律前 1 周,复律后 1 周
466.二尖瓣狭窄所致急性肺水肿,应选用的血管扩张药物是()
A. 扩张小动脉为主、减轻后负荷药物
B. 扩张静脉为主、减轻前负荷的硝酸酯类
C. 钙通道阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
467.当主动脉瓣口面积≤多少时,左室收缩压明显升高,跨瓣压差显著()
A. 1.0 cm²
B. 1.5 cm²
C. 2.0 cm²
D. 3.0 cm²
468.典型主动脉瓣狭窄的三联征是()
A. 呼吸困难、咯血、水肿
B. 呼吸困难、心绞痛、晕厥
C. 心悸、胸痛、发绀
D. 胸闷、头晕、水肿
469.主动脉瓣收缩期杂音最清楚的听诊部位是()
A. 心尖部
B. 胸骨左缘第 3~4 肋间
C. 胸骨右缘第 1~2 肋间
D. 胸骨左缘第 2 肋间
470.约 2/3 的主动脉瓣关闭不全的病因是()
A. 退行性病变
B. 风心病
C. 先天性畸形
D. 感染性心内膜炎
471.主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音最主要听诊部位是()
A. 胸骨右缘第 1~2 肋间
B. 胸骨左缘第 3、4 肋间
C. 心尖部
D. 剑突下
472.动脉粥样硬化病变最先开始于动脉的()
A. 中膜
B. 外膜
C. 内膜
D. 全层同时
473.动脉粥样硬化最重要的危险因素是()
A. 年龄性别
B. 血脂异常
C. 高血压
D. 吸烟
474.高血压病人患冠心病的概率增高约()
A. 1~2 倍
B. 3~4 倍
C. 5~6 倍
D. 7~8 倍
475.下列不属于急性冠脉综合征(ACS)的是()
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 非 ST 段抬高心肌梗死
D. ST 段抬高心肌梗死
476.稳定型心绞痛亦称()
A. 自发性心绞痛
B. 劳力性心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
477.稳定型心绞痛典型疼痛部位主要在()
A. 剑突下
B. 胸骨体之后
C. 心尖部
D. 右胸部
478.稳定型心绞痛发作时,心电图典型表现为()
A. ST 段抬高
B. ST 段压低(≥0.1mV)
C. 病理性 Q 波
D. T 波高尖
479.稳定型心绞痛缓解方式不包括()
A. 停止活动休息
B. 舌下含服硝酸甘油
C. 深呼吸后屏气
D. 去除诱因后缓解
480.按照加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛分级,轻微活动即可引起心绞痛,甚至休息时也发作属于()
A. Ⅰ 级
B. Ⅱ 级
C. Ⅲ 级
D. Ⅳ 级
481.稳定型心绞痛发作时,首选的缓解药物是()
A. 美托洛尔
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 阿司匹林
482.稳定型心绞痛缓解期,无禁忌证时应作为初始治疗药物的是()
A. β 受体拮抗药
B. 钙通道阻滞药
C. 硝酸酯类
D. 曲美他嗪
483.抗血小板治疗的 “基石” 药物是()
A. 氯吡格雷
B. 替格瑞洛
C. 阿司匹林
D. 吲哚布芬
484.冠心病调血脂治疗首选的药物是()
A. 贝特类
B. 他汀类
C. 烟酸类
D. 胆固醇吸收抑制剂
485.不稳定型心绞痛与非 ST 段抬高心肌梗死(NSTEMI)的主要区别是()
A. 疼痛部位不同
B. 疼痛性质不同
C. 血清心肌坏死标志物是否升高
D. 心电图有无 ST 段压低
486.下列哪项属于 NSTE-ACS 的典型临床特点()
A. 心绞痛持续时间<5 分钟
B. 静息性心绞痛>20 分钟
C. 休息后可迅速缓解
D. 仅在剧烈活动时发作
487.关于继发性 UAP,下列错误的是()
A. 感染、甲亢可诱发
B. 低血压导致冠脉血流减少
C. 贫血使血液携氧能力下降
D. 仅由斑块破裂引起
488.诊断 NSTE-ACS 最敏感和最特异的心肌损伤生物标志物是()
A. 肌酸激酶(CK)
B. 肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C. 肌钙蛋白(cTn)
D. 乳酸脱氢酶
489.疑似 NSTE-ACS 的病人,应在症状发作后多长时间内检测肌钙蛋白(cTn)()
A. 1-2 小时
B. 3-6 小时
C. 7-8 小时
D. 12 小时以上
490.UAP/NSTEMI 病人疼痛发作时,硝酸酯制剂的使用方法正确的是()
A. 单次含化即可缓解,无需重复
B. 每隔 3-5 分钟 1 次,共用 3 次
C. 每隔 10 分钟 1 次,共用 2 次
D. 仅可口服,不可静脉应用
491.下列关于 UAP/NSTEMI 心电图检查的描述,正确的是()
A. 胸痛发作时均会出现 ST 段抬高
B. 心电图异常程度与心肌缺血范围无关
C. 症状发作时的心电图与既往对比,可提高诊断价值
D. 心电图正常即可排除 UA 诊断
492.关于 UAP/NSTEMI 抗血小板治疗,下列说法正确的是()
A. 仅需口服阿司匹林即可,无需联合其他药物
B. 阿司匹林是抗血小板治疗的 “基石”,无禁忌证均应长期服用
C. P₂Y₁₂受体拮抗药仅需使用 1 个月即可停药
D. 有出血风险者,可优先使用 P₂Y₁₂受体拮抗药替代阿司匹林
493.心脏起搏器的两个主要组成部分是()
A. 电极导线和电池
B. 脉冲发生器和起搏电极导线
C. 脉冲发生器和传感器
D. 导线和程控仪
494.对于非可逆、非生理原因导致的二度 Ⅱ 型、高度、三度房室传导阻滞,植入起搏器的指征是()
A. 必须伴有明显症状才植入
B. 无论有无症状均应植入
C. 仅年龄>60 岁才植入
D. 仅晕厥病人才植入
495.快慢综合征病人植入起搏器的关键前提是()
A. 心房颤动持续>1 年
B. 症状由心动过缓引起
C. 仅药物治疗无效
D. 同时合并心绞痛
496.下列哪项属于临时心脏起搏的适应证()
A. 永久性心房颤动伴心动过缓
B. 一过性高度或完全房室传导阻滞且逸搏心律过缓
C. 有症状的心脏变时功能不全
D. 交替性束支传导阻滞
497.植入式心脏起搏术后,病人需保持平卧位或略向左侧卧位的时间是()
A. 1-2 小时
B. 4-6 小时
C. 8-10 小时
D. 12 小时以上
498.植入式起搏者伤口局部沙袋加压的正确方式是()
A. 加压 6 小时,每 2 小时解除压迫 5 分钟
B. 加压 12 小时,全程不解除压迫
C. 加压 4 小时,每 1 小时解除压迫 10 分钟
D. 无需沙袋加压,仅局部包扎即可
499.直流电非同步电除颤临床上主要用于()
A. 心房颤动
B. 心室颤动与心室扑动
C. 室上性心动过速
D. 心房扑动
500.直流电同步电复律放电时电流与心电图上的哪个波同步()
A. P 波
B. QRS 波(R 波)
C. T 波
D. U 波
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