肺栓塞的临床表现及应急处理和护理部培训考试题
姓名:
一、单选题
1、面罩给氧时,氧流量应为:
A 、1-2L/min
B 、3-5L/min
C 、6-8L/min
D 、其他
2、不同注射部位,抗凝药物吸收速度依次为:
A、腹部>上臂>大腿>臀部
B、腹部>大腿>上臂>臀部
C、腹部>上臂>臀部>大腿
D、其他
3、发生肺栓塞首先采取的措施是:
A 、保持呼吸道通畅
B 、建立静脉通道
C 、给予合适氧气方式
D 、吸痰
4、发生肺栓塞患者采取何种体位:
A、平卧位
B、左侧卧位
C、半坐卧位
D、右侧卧位
5、吸痰每次吸引时间<15 s,每次吸引间隔应至少1 min,连续吸引总时间不超过:
A 、3min
B 、2min
C 、1min
D 、其他
6、输液引起的循环负荷过重,病情允许情况下协助患者取端坐位,双腿下垂,给予:
A 、2-4L/min
B 、4-6L/min
C 、6-8L/min
D 、其他
7、静脉系统的血栓堵塞肺动脉及其分支所引起的疾病,栓子通常来源于:
A下肢的深静脉
B上肢的深静脉
C上肢的浅静脉
D下肢的浅静脉
8、空气栓塞时置患者:
A左侧头高足低
B右侧头低足高
C左侧头低足高
二、多选题
11、肠内营养管饲“四度”:
A 、床头抬高 30 °~45 °
B 、起始速度 20~50ml/h
C 、耐受良好可增至 100~120ml/h
D 、浓度<350mOsm/L
12、肠内营养管饲“三冲洗”:
A 、每次喂养前后用 20~30ml 温开水脉冲式冲洗管路
B 、喂养期间每 4h 冲管一次,防止营养物沉积堵塞管路
C 、每次喂药前后用 20~30ml 温开水脉冲式冲洗管路
13、非计划拔管通常包含:
A 、未经医护人员同意患者自行拔除的导管
B 、各种原因导致的非计划拔管
C 、因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前的拔管
14、输液接头消毒的要求:
A 、宜选用消毒棉片
B 、用力擦拭接头的横截面及外围5~15秒或参照产品说明书
C 、自然待干后方可连接
15、符合以下情况之一,可确定为二级护理:
A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者
B、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无依赖的患者
C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者
D、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
16、肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括:
A羊水栓塞
B肺血栓栓塞症(PTE)
C空气栓塞
D脂肪栓塞综合征
17、患者哪些情况可确定为一级护理:
A、病情趋向稳定的重症患者
B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D、自理能力重度依赖的患者
18、肺栓塞临床表现:
A呼吸困难及气短
B胸痛:常为患侧胸部钝痛
C咳嗽为干咳、无痰
D咯血
E头晕、晕厥
F休克
19、静脉血栓形成的主要原因:
A血液高凝
B静脉血液淤滞
C静脉血管内皮损伤
D饮水量不足
20、患者发生肺栓塞时需要观察的内容:
A、密切观察患者生命体征
B、血氧饱和度
C、意识
D、瞳孔的变化
三、判断题
1、肠溶片、控释片、缓释片、舌下含片服用时可研碎或嚼碎。
对
错
2、呼吸困难及气短,为肺栓塞的重要临床表现。
对
错
3、预灌式注射剂型注射前不需排气,将针筒内空气轻弹至药液上方。
对
错
4、如血栓较大或有严重的肺动脉堵塞,可能需要进行溶栓治疗。
对
错
5、抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,通过抑制血液凝固,防止血栓进一步扩大。
对
错
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