住院患者VTE防治与膝关节置换术护理试题
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一、单选题(15道,每题3分,共45分)
1.下列哪项是外科患者VTE风险评估的正确量表? ()
A.Padua量表
B.Caprini量表
C.Wells评分量表
D. CD-RISC量表
2. 根据Caprini评分,中度风险对应的评分范围是?()
A. 0分
B. 1-2分
C. 3-4分
D. ≥5分
3. 膝关节置换术患者术后患肢应保持的体位是?()
A. 外旋位
B. 内收位
C. 中立位
D. 屈曲位
4. VTE药物预防中,低分子肝素注射部位首选哪里?()
A. 上臂三角肌
B. 腹部
C. 大腿外侧
D. 臀部
5. Padua评分中,高度风险对应的评分是?()
A. <1分
B. 1-3分
C. ≥4分
D. 5-7分
6. 膝关节置换术术后一般多久拔除引流管?()
A. 术后24小时内
B. 术后48小时
C. 术后72小时
D. 术后1周
7. 疑似DVT患者的首要处理措施是?()
A. 按摩患肢促进血液循环
B. 患肢制动,避免按摩
C. 立即使用溶栓药物
D. 让患者下床活动
8. VTE高风险患者的预防措施是?()
A. 基本预防+机械预防
B. 基本预防+药物预防
C. 基本预防+药物预防+机械预防
D. 仅基本预防
9. 膝关节置换术术后第1天,护士应指导患者开展的康复训练是?()
A. 膝关节屈伸训练
B. 股四头肌等长收缩训练及直腿抬高训练
C. 扶拐行走训练
D. 下蹲训练
10. 使用低分子肝素注射时,以下操作错误的是? ()
A. 注射前无需排气
B. 进针后推注药液前抽回血
C. 药液缓慢推注完毕后停留10s再拔针
D. 拔针后无需按压
11. 急性肺栓塞最常见的症状是? ()
A. 胸痛
B. 咯血
C. 不明原因的呼吸困难及气促(活动后明显)
D. 晕厥
12. 膝关节置换术术后应用抗生素的时间一般是?()
A. 3-5天
B. 7-10天
C. 10-14天
D. 1-2周
13. VTE评估时机不包括以下哪个时间点? ()
A. 患者入院8h内
B. 手术后
C. 患者出院1周后
D. 转科、病情变化时
14. 对于疑似PE且循环不佳、呼吸困难的患者,首要的处理措施是?()
A. 立即进行抗凝治疗
B. 通知医生、会诊、明确诊断,同时给予吸氧、建立静脉通路
C. 让患者自行活动缓解不适
D. 仅密切观察病情
15. 膝关节置换术术后CPM屈伸训练,争取术后2周内膝屈范围达到多少度?()
A. 60°
B. 90°
C. 120°
D. 150°
二、多选题(5道,每题4分,共20分)
1.以下属于VTE高危人群的是? ()
A.长期卧床患者
B.大手术或创伤后患者
C.恶性肿瘤患者
D. 妊娠女性
2. 膝关节置换术术后护理中,观察患肢的内容包括?()
A. 肢端感觉活动情况
B. 肢体有无肿胀
C. 肢端皮肤温度、颜色
D. 足下垂情况
3. VTE药物预防的常用药物有?()
A. 低分子肝素
B. 普通肝素
C. 磺达肝癸钠
D. 直接口服抗凝药
4. 急性肺栓塞应急预案中,针对循环不佳、呼吸困难、休克患者的处理措施包括?()
A. 立即协助患者取平卧位,给予吸氧
B. 维持静脉通路通畅,遵医嘱补液
C. 心跳呼吸骤停者立即行胸外心脏按压
D. 遵医嘱进行溶栓、抗凝治疗
5. 膝关节置换术术后康复训练中,术后第2-4天可开展的训练项目有?()
A. 床边膝关节屈伸训练
B. 体位转移训练
C. 下床站立训练
D. 行走训练
三、判断题(7道,每题5分,共35分)
1.深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PE)统称为静脉血栓栓塞症(VTE),是同种疾病在不同阶段的表现形式。 ()
A.正确
B. 错误
2.膝关节置换术术后当天即可指导患者开展膝关节屈伸训练。 ()
A.正确
B. 错误
3.使用抗凝药物前无需测定凝血时间,使用后只需观察有无皮肤黏膜出血即可。()
A.正确
B. 错误
4.VTE低风险患者的预防措施为基本预防+机械预防。()
A.正确
B. 错误
5. 疑似DVT患者可适当按摩患肢以减轻肿胀。()
A. 正确
B. 错误
6. 膝关节置换术术后2周拆除缝线,此时可直接练习独立走路,无需借助拐杖等辅助工具。()
A. 正确
B. 错误
7.Padua评分中,低度风险对应的评分是1-3分,高度风险对应的评分是≥4分,且高度风险患者需悬挂警示标识。 ()
A. 正确
B. 错误
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