太仓市农村居民数字素养与线上就医行为调查问卷

尊敬的朋友:
您好！本问卷旨在了解您使用手机/互联网进行医疗相关活动的能力、可获得的社会支持以及就医行为习惯，所有信息仅用于学术研究，不涉及个人隐私。请您根据真实情况选择对应选项。感谢您的配合！
（本问卷面向18岁及以上的农村居民）
第一部分:个人基本信息
1. 您的性别:
2. 2. 您的年龄:______ 岁（请填写具体周岁）
3. 您的受教育程度:
4. 您的婚姻状况:
5. 您目前的居住情况:
6. 您的子女个数:
7. 您的自评健康状况:
8. 您家距离最近的村卫生室或乡镇卫生院骑车大概需要多长时间?
9. 您目前使用的手机是:
10. 您家里是否有宽带（WiFi），或者您的手机是否有足够的上网流量?
11. 您家的家庭年收入（纯收入）大约在哪个范围?
12. 您目前的医疗保险情况是:
13. 您目前居住在太仓市的哪个村落?请填写具体村名:

第二部分：个人独立数字素养

请根据您在没有旁人指导的情况下，独立完成以下操作的能力，选择对应的数字：

（1=完全不符合 2=不太符合 3=一般 4=比较符合 5=完全符合）

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
14. 我能独立使用手机（如微信或医院APP）完成预约挂号
15. 我能独立使用手机支付医疗费用（如微信支付、支付宝、医保电子凭证）
16. 我能独立在线上平台（如好大夫、微医、医院小程序）向医生进行图文或语音咨询
17. 我能独立使用手机查询自己的检查报告或化验结果
18. 我能独立通过手机搜索疾病相关的健康知识或用药说明
19. 我能独立使用手机进行医保报销或异地就医备案操作
第三部分:社会支持与代际帮助
请根据您的实际情况，选择对应的数字:
（1=完全不符合 2=不太符合 3=一般 4=比较符合 5=完全符合）
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
20. 当我在手机上看病遇到困难时，我的子女或家人能随时帮我操作
21. 村里有村干部或年轻人可以教我使用手机就医功能
22. 总的来说，我身边有人能帮我解决手机就医遇到的问题
第四部分:线上就医行为与就医选择
客观行为（请根据过去半年内的实际使用情况选择）
23. 过去半年内，您使用手机进行预约挂号的次数:
24. 过去半年内，您尝试过线上问诊（非面对面的医生咨询）的次数:

主观态度（请根据您的真实想法，选择对应的数字：1=完全不符合，2=不太符合，3=一般，4=比较符合，5=完全符合）

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
25. 如果下次生病，我愿意优先选择线上问诊（如小病、慢性病复诊）
26. 我认为手机上的医疗信息对我选择医院或科室有帮助
27. 我会因为不会操作手机而放弃使用线上医疗服务
28. 总的来说，我更习惯直接去医院找医生，而不是用手机看病
问卷到此结束，感谢您的配合！
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