常信乡卫生院开展居民国家基本公共卫生服务及健康教育知识调查问卷
常信乡的居民朋友，您好！这是一份关于居民对国家基本公共卫生服务及健康教育知识了解情况的调查问卷。您的回答对我们非常重要，将有助于我们更好地评估和改进相关服务。本问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况填写。感谢您的支持与配合！
1. 您所在的村是
新民村
桂文村
桂南村
新华村
于祥村
王田村
张亮村
四十里店村
旭光村
丁义村
丁北村
谭渠村
五渠村
团结村
2. 您是否了解国家基本公共卫生服务项目
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
3. 您知道以下哪些属于国家基本公共卫生服务项目（可多选）
居民健康档案管理
健康教育
孕产妇健康管理
老年人健康管理
高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者健康管理
重性精神疾病患者管理
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
卫生监督协管服务
预防接种
儿童健康管理
肺结核患者健康管理
中医药健康管理服务
4. 您或您的家人是否接受过常信乡卫生院提供的国家基本公共卫生服务
是，接受过多项
是，接受过一项
否
5. 您主要通过哪些途径获取健康教育知识
乡镇卫生院宣传
乡镇卫生院/村卫生室宣传栏
医院医生/护士告知
网络（微信、视频号、网站等）
电视/广播
社区服务中心
家人/朋友告知
其他
6. 您是否听说过“三减三健”健康生活方式
听说过，非常了解具体内容
听说过，了解一些内容
听说过，但不了解具体内容
没听说过
7. “三减三健”中的“三减”指的是（请选择正确的三项）
是
否
减少盐的摄入
减少糖的摄入
减少油的摄入
减少蛋白质的摄入
减少蔬菜的摄入
8. “三减三健”中的“三健”指的是（请选择正确的三项）
是
否
健康口腔
健康体重
健康骨骼
健康心脏
健康肝脏
9. 中国居民膳食指南建议，成人每天食盐摄入量不超过多少克
2g
3g
4g
5g
6g
10. 中国居民膳食指南建议，成人每天烹调油摄入量不超过多少克
20-25g
25-30g
30-35g
35-40g
40-45g
11. 您认为吸烟与以下哪些疾病密切相关
肺癌
高血压
冠心病
脑卒中
慢性阻塞性肺疾病
12. 您认为体质指数（BMI）的正常范围是
<18.5
18.5-23.9
24.0-27.9
>=28.0
13. 您是否知道成年人腰围的正常参考值范围
男性≤85厘米，女性≤80厘米
男性≤80厘米，女性≤75厘米
男性≤90厘米，女性≤88厘米
男性≤88厘米，女性≤70厘米
男性≤80厘米，女性≤85厘米
14. 您认为以下哪些是健康的体重管理方式
合理膳食
规律运动
充足睡眠
服用减肥药物
节食减肥
保持良好心态
15. 您对常信乡卫生院提供的基本公共卫生服务的整体满意度
非常不满意
1
2
3
4
5
非常满意
16. 您对常信乡卫生院以下服务的满意程度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
服务态度
服务便利性（如距离、营业时间）
服务质量（如诊疗水平）
健康教育宣传材料的实用性
健康讲座/咨询活动的效果
17. 您是否参加过社区组织的健康教育讲座或咨询活动
经常参加
偶尔参加
从未参加过
18. 您希望社区卫生服务中心提供哪些方面的健康教育内容（可多选）
慢性病（高血压、糖尿病等）管理与防治
传染病预防知识
合理膳食与营养
科学运动与健身
心理健康知识
母婴保健与儿童健康
老年健康保健
戒烟限酒知识
急救知识与技能
其他
19. 您认为国家基本公共卫生服务项目在实施过程中，还存在哪些问题或需要改进的地方
20. 对于提升居民健康教育知识水平，您有什么好的建议或意见
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