国药东风总医院2026年住培招录理论考试
姓名
1.下列不是消化性溃疡的并发症的是( )
A.出血
B.感染
C.穿孔
D.癌变
E.幽门梗阻
2.与胃癌的前期病变相关的细菌是()
A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
3.诊断反流性食管炎最准确的方法是 ()
A.食管测压
B.24小时食管pH监测
C.食管钡餐检查
D.胃镜检查
E.食管滴酸试验
4.肝硬化最常见的原因是()
A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.胆汁淤积
D.自身免疫性肝病
E.非酒精性脂肪性肝炎
5.消化道出血最常见的病因是()
A.肝硬化门脉高压
B.消化道肿瘤
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.Dieulafoy溃疡
6.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥()
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
7.急性心肌损伤需要检测的关键指标是()
A.内皮素
B.同型半胱氨酸
C.C反应蛋白
D.脑钠肽
E.肌钙蛋白
8.心肺复苏中按压与通气的比例是()
A.5:1
B.6:1
C.15:2
D.30:2
E.1:1
9.心肺复苏的黄金时间段是()
A.10min
B.8min
C.4-6min
D.1小时内
E.30min内
10.鉴别心源性哮喘与肺源性哮喘的关键检查指标是()
A.内皮素
B.同型半胱氨酸
C. C反应蛋白
D.脑钠肽
E.肌钙蛋白
11.心肺复苏中心脏按压的频率是()
A.100-120次/分
B.80-100次/分
C.超过120次/分
D.60-100次/分
12.支气管哮喘发作时常出现 ()
A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
13.类风湿关节炎肺部受累最常见的表现为()
A.结节样变
B. 肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺动脉高压
E.肺栓塞
14.女,38岁,四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血2月,查尿蛋白+++,红细胞++,ANA(+)
,有光过敏,最可能的诊断是 ()
A.多发性肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C.急性肾小球肾炎
D.过敏性紫癜
E.慢性肾小球肾炎
15.不属于小细胞性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 慢性病性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
16.再生障碍性贫血的主要诊断依据是()
A.全血细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无淋巴结肿大
D.无肝脾大
E.骨髓多部位增生低下
17.下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是( )
A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重
18.男性,28岁,因左上腹肿块就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm,Hb 140g/L,
WBC 120X109/L PLT 200X109/L, 最可能的诊断是()
A.肝硬化
B.急性白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
19.男,36岁,胃区时常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,
白细胞、血小板正常,患者贫血原因最大可能是以下哪种()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性病性贫血
20.1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于()
A. 发病年龄不同
B. 胰岛β细胞功能及胰岛素分泌特点不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 发生糖尿病酮症酸中毒的倾向不同
E. 是否合并肥胖
21.下列哪种情况不需要使用胰岛素治疗()
A. 1型糖尿病
B.糖尿病酮症酸中毒
C2型糖尿病初始治疗
D.2型糖尿病口服药控制不佳
E.糖尿病患者围手术期
22.一名28岁男性,因“右侧胸痛伴进行性呼吸困难3天”就诊。查体:右肺叩诊呈浊音,呼吸音减弱,语音震颤减弱。胸部X线显示右侧中等量胸腔积液,胸水检查为淡黄色、清亮,蛋白含量32g/L,LDH 280 U/L,细胞计数以淋巴细胞为主,ADA 45 U/L。最可能的诊断是:()
A. 结核性胸膜炎
B. 细菌性肺炎伴旁积液
C. 恶性胸腔积液
D. 心力衰竭所致漏出液
E. 肺栓塞伴反应性胸腔积液
23.下列关于呼吸衰竭常见病因的描述,说法不恰当的是()
A.气道阻塞性病变
B.肺组织病变
C.肺血管病变
D.心理障碍性病变
E.胸廓胸膜病变
24.急性上呼吸道感染的流行病学特点是()
A.上呼吸道感染是人类最常见的传染病之一
B.常常好发于冬春季,多为散发
C.可以出现小规模流行,引起上感的病毒在健康人云亦可携带
D.主要通过飞沫传播或接触传播
E.上述说法均正确
25.关于呼吸系统疾病咳嗽症状的描述,错误的是()
A.急性发作的刺激性咳嗽多见急性气管-支气管炎等
B.常年咳嗽见于慢阻肺,秋冬加剧
C.急性发作的咳嗽伴胸痛可能是肺炎、胸膜炎
D.持续加重的干咳需要警惕肺纤维化
E.高亢的咳嗽伴呼吸困难一定见于不累及支气管的周围型肺癌
26.支气管扩张最具特征性的临床表现是()
A. 反复咳嗽、咳痰
B. 反复咯血
C. 固定部位的局限性湿啰音
D. 杵状指(趾)
E. 呼吸困难
27.下列不是左心衰竭症状、体征的是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝颈静脉回流征阳性
C.劳力性呼吸困难
D.少尿
E.心源性哮喘
28.下列哪项是动脉粥样硬化最重要的可控危险因素()
A.年龄
B.性别
C.高血压
D.遗传因素
E.家族病史
29.诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)最可靠的检查方法是()
A.心电图
B.冠状动脉造影
C.心脏超声
D.运动负荷试验
E.冠脉CTA
30.高血压合并糖尿病患者的降压目标值是( 8 )
A.<140/90 mmHg
B.<130/80 mmHg
C.<120/80 mmHg
D.<150/90 mmHg
E.<130/90 mmHg
31.高血压急症的首选降压药物是()
A.硝普钠
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.美托洛尔
E.呋塞米
32.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据()
A.P与QRS波无关
B.P-R间期相等
C.R-R间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波
E.心室率在100-250次/分
33.患者,女,38岁,确诊2型糖尿病5年,血糖控制不佳。1周前左侧背部出现疖肿,未规范处理。2日前无明显诱因突发高热、寒战,伴咳嗽、咳金黄色脓性痰,偶有胸痛。该患者最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
34.男,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断()
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先心病,二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压,主动脉关闭不全
E.高血压性心脏病
35.急性肺血栓栓塞症溶栓的时间窗是()
A.6天以内
B.7天以内
C.10天以内
D.12天以内
E.14天以内
36.患者,男,60岁,慢性咳喘20多年,5年来间断下肢水肿,3天来,病情加重来诊。在尚未明确病原体的情况下,下列选用抗生素的原则中,最为准确妥当的是()
A.选择最便宜药物,以减轻患者经济负担
B.选择口服药,以求使用方便
C.先根据临床经验选用,待痰菌培养结果再行调整
D.等待痰菌培养及药敏试验结果,以求准确
E.用抗菌作用最强的抗菌谱最广的抗生素以求根治
37.患者,女,85岁,支气管扩张30年,1年来反复感染,咳黄绿痰,痰培养示铜绿假单胞菌,既往癫痫病。应用哪种抗生素最合适()
A.阿奇霉素
B.左氧氟沙星
C.阿米卡星
D.头孢他啶
E.碳氢酶烯类
38.患者,女,60岁,吸烟30年,近1个月刺激性咳嗽,痰中带血,胸片未见异常。进一步首选以下哪种方法()
A.放射线核素扫描
B.痰细胞学检查
C.超声检查
D.肿瘤标志物检测
E.磁共振检查
39.以下最易引起缺氧及二氧化碳潴留的是 ()
A.肺间质纤维化
B.急性肺栓塞
C.室间隔缺损
D.呼吸肌麻痹
E.高热
40.慢性呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是()
A.急性呼吸道感染
B.过度疲劳
C.精神紧张
D.高浓度吸氧
E.使用镇静剂
41.临床上,肾病综合征患者出现尿量少于400ml/d时,往往需要警惕()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.尿潴留
D.氮质血症
E.水电解质紊乱
42.女性,25岁,因腹痛、腹泻、便秘交替4个月就诊。门诊肠系钡餐检查,见回盲部激惹征,有钡剂跳跃征像,最有可能的诊断是()
A.慢性阑尾炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.肠伤寒
E.回盲部肿瘤
43.肝硬化门脉高压症的临床表现是()
A.黄疸,腹水,脾大
B.腹水,脾大,肾衰竭
C.黄疸,腹水,侧支循环的建立开放
D.腹水,脾大,侧支循环的建立开放
E.腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放
44.急性胰腺炎患者出现左侧腰背部皮肤蓝棕色瘀斑(Grey-Turner征)提示()
A.合并急性肾功能衰竭
B.胰腺脓肿形成
C.腹腔内出血及重症坏死性胰腺炎可能
D.合并门静脉血栓
E.脾脏受累
45.急性吗啡中毒的特效解毒药()
A.氟马西尼
B.亚硝酸异戊酯
C.乙酰胺
D.硫代硫酸钠
E.纳美芬
46.无尿的定义是指尿量()
A.<100ml/24h
B.<200ml/24h
C.<300ml/24h
D.<400ml/24h
E.<500ml/24h
A.<100ml/24h B.<200ml/24h C.<300ml/24h D.<400ml/24h E.<500ml/24h
47.我国贫血的诊断标准为:()
A.男:Hb<160g/L,女:Hb<140g/L
B.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L
C.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L
D.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L
C.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L D.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L
E.男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L
48.皮肤粘膜呈樱桃红色见于哪种中毒:()
A.CO
B.氰化物
C.铅中毒
D.有机磷
E.甲醇
49.肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是()
A. 腹泻
B. 肠瘘
C. 腹痛
D. 便秘
E. 便血
50.下列药物属于胃黏膜保护剂的是()
A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 阿托品
D. 硫糖铝
E. 西咪替丁
51.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是()
A. AFP
B. PSA
C. CA19-9
D. CA125
E. CEA
52.确诊淋巴瘤的主要检查方法是:()
A.血象检查
B.淋巴结活检
C.骨髓检查
D.免疫学检查
E.淋巴造影
53.急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是()
A. 右冠状动脉
B. 左冠状动脉回旋支
C. 左冠状动脉主干
D. 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
E. 左冠状动脉前降支
54.以下不属于张力性气胸临床表现的是()
A. 重度呼吸困难
B. 纵隔明显向患侧移位
C. 患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限
D. 患侧胸膜腔压力升高
E. 发生皮下气肿
55.心尖区闻及“隆隆”样舒张期杂音,应考虑为()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全
56.禁忌使用洋地黄的是()
A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心功能不全
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 心房扑动
57.糖尿病病人失明的主要原因()
A.视网膜微血管瘤
B.白内障
C.青光眼
D.视网膜剥脱
E.视网膜出血
58. 肺癌常见病理分型是()
A. 大细胞癌
B. 小细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 肺泡细胞癌
59..社区获得性肺炎中最常见的病原菌是 ()
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.嗜肺军团菌
E.肺炎克雷白杆菌
60.慢性胃炎最主要的随访措施是()
A.大便常规加隐血试验
B.胃镜检查及黏膜活检
C.胃肠X线钡餐检查
D.胃液分析
E.胃泌素测定
61.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是()
A.防癌普查体检
B.红外线
C. B超
D.钼靶摄片
E.核磁共振
62.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()
A.降低心肌耗氧量
B.消除心律失常
C. 心肌再灌注
D.补充血量
E.控制心室率
63.我国肺动脉栓塞最常见病因是
()
A.血栓
B.心脏病
C. 肿瘤
D.妊娠分娩
E.免疫疾病
64.糖尿病伴高血压患者首选的降压药是
()
A.β受体阻断药
B.硝酸甘油
C. 钙拮抗药
D.α受体阻断药
E.血管紧张素抑制剂
65.患者,女性,39岁,糖尿病病史11年,血糖控制不良,1天前出现昏迷,化验检查:尿糖4+,尿酮体4+,该患者口腔的气味为
()
A.烂苹果味
B.肝臭味
C. 大蒜味
D.尿味
E.恶臭味
66.对败血症有确诊依据的是
()
A.血常规
B.中毒症状
C. 血培养
D.血涂片
E.血浆白蛋白测定
67.禁忌使用洋地黄的是
()
A.心功能不全
B.阵发性室上性心动过速
C. 心房颤动
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.心房扑动
68.患者,男,60岁。吸烟45年,咳嗽1个月,偶有血痰,伴乏力、低热。查体:左胸饱满,语颤减弱,叩诊浊音,左中下肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是左侧
()
A.肺不张
B.胸腔积液
C.大叶性肺炎
D.肺大疱
E.胸膜增厚
69.女性患者,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心,厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍,最可能的诊断是
()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.DIC
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷
70.男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是
()
A.肺血栓栓塞症
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
71.患者,男,50岁。急性心肌梗死3小时,入院后出现夜间阵发性呼吸困难,心率124次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音。患者目前最可能的诊断是急性心肌梗死合并
()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.支气管哮喘
E.急性心脏压塞
72.男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC 10×10
9
/L,Hb112g/L,血小板200×10
9
/L。诊断应该是
()
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病
73.女,22岁。服用阿司匹林数片后觉胃痛,呕咖啡样胃内容物400 ml。首选的检查是
()
A.急诊胃镜检查
B.B型超声检查
C.X线胃肠钡餐
D.血清壁细胞抗体测定
E.便常规
74.中年男性路边突然晕倒,呼唤无反应,未扪及大动脉搏动,没有呼吸,下列处理措施错误的是
()
A.人工呼吸
B.胸外按压
C.开放气道
D.拨打120
E.马上电除颤
75.类风湿关节炎的基本病理改变是
()
A.血管炎
B.滑膜炎
C.骨髓炎
D.肌腱鞘炎
E.软骨炎
76.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳
()
A.高原肺水肿
B.失血性休克
C.先天性心脏病所致右-左分流
D.亚硝酸盐中毒
E.氰化物中毒
77.地方性甲状腺肿的主要病因是
()
A.自身免疫性甲状腺炎
B.碘摄入过多
C.甲状腺素合成障碍
D.碘摄入不足
E.致甲状腺肿物质损伤
78.男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是
()
A.血尿酸水平升高
B.X线片示骶髂关节炎
C.血HLA-B27(+)
D.尿渗透压降低
E.关节腔穿刺液呈脓性
79.男性,38岁,服农药自杀,被发现后急送医院。查体:R 30次/分,BP 110/80mmHg,昏迷状态,皮肤湿冷,双瞳孔针尖大小,双肺大量湿啰音。该病最主要的致死原因是
()
A.中毒性心肌炎
B.脑水肿
C.中毒性休克
D.急性肾衰竭
E.呼吸衰竭
80.患者,女,31岁,在地震废墟被压6小时送到医院,神志淡漠,口唇发绀,心率为132次/min,血压为75/45 mmHg,尿量为100 ml/24h,血清钾为7.7 mmol/L。与患者血钾升高无关的因素是
()
A.少尿
B.肾脏灌流量减少
C.组织坏死
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
81.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了
()
A.胆碱酯酶
B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
C.细胞色素氧化酶
D.糜蛋白酶
E.乳酸脱氢酶
82.各类型休克的根本变化是
()
A.代谢性酸中毒
B.脉搏快
C.尿量少
D.组织灌注不足
E.低血压
83.女性,48岁,进食大量肉食后腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性,阵发加重,向左腰背部放射,呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血白细胞计数
D.血胆红素
E.尿常规
84.男,68岁。吸烟、饮酒40多年。有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是()
A.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒
B.控制血压,预防再发
C.告知患者定期来医院检查身体
D.告知患者康复注意事项
E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素
85.男,63岁。慢性咳嗽12年,近10余天来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定
86.病人王某,男,25岁。着凉后出现高热、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,考虑该病人可能为()
A.胸膜炎
B.肺癌
C.肺栓塞
D.大叶性肺炎
E.心绞痛
87.男性,28岁,反复上腹痛2年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食1周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
()
A.高血钙
B.低血钾
C.低血镁
D.高血钾
E.高血钠
88.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
()
A.心律失常
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.心脏破裂
E.肺栓塞
89.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
()
A.发热、频咳
B.气促、喘憋
C.呼吸音减弱
D.肺部可闻及固定湿啰音
E.白细胞增高
90.支气管哮喘的临床表现下述哪项不正确
()
A.反复发作的喘息
B.呼吸困难
C.胸闷或咳嗽
D.常在白天发作、加剧
E.多数患儿可经治疗或自行缓解
91.肺结核患者只要痰涂片抗酸染色阳性,即可确诊为活动性肺结核,无需结合临床表现或影像学检查。
对
错
92.患者,男,25岁,今晚睡前突然头昏,出冷汗,继呕血约100ml.2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊。此上消化道出血最可能的疾病是消化性溃疡。
对
错
93.动脉粥样硬化所致的稳定性心绞痛,患者胸痛持续时间通常超过 30 分钟,休息或含服硝酸甘油后症状无缓解。
对
错
94.血清淀粉酶的升高幅度与急性胰腺炎的严重程度呈正相关。
对
错
95.肝硬化患者应严格限制蛋白质摄入。
对
错
96.糖尿病治疗的五架马车是指:药物、饮食、运动、血糖自我监测及糖尿病知识教育。
对
错
97.急性DIC时,由于凝血因子被大量消耗,因此所有凝血指标(如PT、APTT)均会显著延长,纤维蛋白原水平会极度减低。
对
错
98.所谓ARDS是各种肺内/肺外的因素引起的急性弥漫性肺损伤最终导致的急性呼吸衰竭,临床表现上表现为呼吸窘迫、难治性低氧血症,影像学表现为双肺弥漫性渗出病变。
对
错
99.慢性阻塞性肺疾病急性加重时,病人咳、痰、喘相关症状会明显加重,往往表现为顽固性低氧血症,很少会出现二氧化碳潴留,所以临床上多采用高流量吸氧或面罩给氧。
对
错
100.7天内血肌酐升高≥26.5umol/L即可临床诊断为急性肾损伤。
对
错
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