郴州惠智《教练型领导力》一阶段（CT1）5月18 -20日

课程时间：
2026年5月18日上午9:30开始--约21-00结束
2026年5月19日上午9:30开始--约21-00结束
2026年5月20日上午9:30开始--约18:00结束

1、签到时间：2026年 5月18日（星期一）早上9：00签到
2、研讨会地点：湖南省郴州市人民西路9号郴建达康2楼郴州惠智
3、联系人： 19325560933
4、食宿：费用自理，酒店自选。

温馨提示：
1、研讨会时间较长，可带适当的干粮。
2、室内有空调，注意保暖，女士建议不穿高跟鞋和裙子。
3、保持足够睡眠，以饱满的精神状态参加整个研讨会。
4、提早做好工作安排，至少两人知道你参加课程
个人信息
1. 姓名
2. 性别
3. 年龄
4. 婚姻状况：
5. 子女数目
6. 家庭住址
7. 手机号码
8. 公司名称
9. 推荐人姓名
10. 推荐人电话
是否同意以下事项

参加者注意事项：
1、参加者必须于填写报名表后七天内缴清所需费用，否则举办者有权视之为放弃当期学位。
2、本报名表只做惠智该研讨会之参加资格申请，举办者有权决定参加者是否可以参加惠智该研讨会。若参加者不被接受，则举办者将退回所交款项。
3、参加者须以真实身份报名及如实填写有关登记表及问卷，如以不实身份报名或不如实填写有关登记表及问卷，相关责任由参加者自行承担，惠智研讨会举办者有权拒绝其参与。
4、郴州惠智研讨会开始后，一旦进入会场学习不接受任何退费申请，若参加者已参加研讨会，中途离开，也视为已消费服务，不可退款，但可申请补修未完成部分。
5、若参加者于惠智研讨会开始时不能出席，可申请下一期参加。
6、请详细阅读研讨会服务协议书并写上姓名和日期。
7、严禁参加者在惠智研讨会期间利用举办者的平台及客户资源向其他客户对接。
11. 本人已清晰理解“参加者注意事项”的内容，特此申明。
12. 你目前从事的行业：
13. 职位：
14. 公司规模
15. 公司年产值
16. 直接管理人数
17. 学历
健康情况
18. 平均每天睡眠多少时间（小时）?
19. 你觉得以上睡眠是否足够？
20. 现在是否酗酒（酗酒指离开酒精就无法正常工作和学习）？
21. 是否有过酗酒的情况（酗酒指离开酒精就无法正常工作和学习）？
22. 现在是否怀孕或分娩未足三个月（只限女性）？
声明书
1、本人自愿参加惠智《教练型领导力》一阶段CT1研讨会,本人已详细阅读并清楚理解了惠智研讨会参加者须知。
2、本人并无参加者须知上列明的各项不能参与惠智研讨会的疾病及心理障碍。本人承诺能遵照惠智研讨会的基本守则及遵照惠智所出的“重要提示”去履行。
3、本人清楚知道，惠智研讨会内的练习可能会因本人的心理状态不稳定或过往经历引起本人的情绪波动，本人愿意承担一切后果。
4、本人明白惠智研讨会期间需要有正常的体力、心理及精神状况。如有疑问，本人会先咨询有关之医生或其他专业人士。本人亦承诺对自己的健康、心理及精神负责。
23.
声明人：___________             日期：____________
24.

为了帮助您从研讨会中得到最大的价值，请如实填答这份问卷。您的答案会保密处理。回答这些问题就是展开了训练，并会协助您厘清参加研讨会的目标，您的答案亦可协助主讲者及研讨会助教更好地支持您。


提供一位或两位知道您参加研讨会，并于需要时可协助您的人：

例如：张三，朋友，13500000000，

25. 参加《教练型领导力》一阶段（CT1）研讨会目的（可多选）
26.

你期望在生活中的哪些领域有自我调整或成长？

27. 你如何描述自己？
28.

你身边的人会如何描述你？

29. 你目前的事业状况？
30. 事业方面期望达到的目标？
31. 事业方面需要提升的个人素质？
32. 你目前与家人的关系情况？
33. 你在家庭方面期望达到的目标？
34. 家庭关系方面需要提升的个人素质？
35. 你目前与朋友的关系状况？
36. 你在朋友关系方面需要提升的个人素质？
37. 你目前的社会贡献有哪些？
38. 你在社会贡献方面需要期望达到的目标？
39. 你在社会贡献方面需要提升的个人素质？

注：本次郴州惠智一阶段仅收取 1000 元课程保证金。完整上完三天课程，且不报名后续课程，保证金将在 20 个工作日内原路退还。

请扫码缴纳 1000 元课程保证金，并备注姓名，方便核对。


如果已交保证金，不需重复交，直接填写后面的内容。

     
参加者须知

◆参加者须年满十八周岁，有完全民事行为能力，能清晰表达自己的意愿。
◆惠智研讨会参加者须以真实身份报名及填写有关表格，如有以不实之身份报名或故意的欺诈，惠智国际训练机构有权不退回所收取的费用，并有权拒绝参加者参与惠智研讨会。
◆郴州惠智有权根据报名者所填写的健康表格，决定是否准许参加者参加本惠智研讨会。如因参加者填写的健康问卷资料不实，而引发的病情加重、心理障碍或身体不适，责任由参加者负担，概与郴州惠智无关。
◆本惠智研讨会是一个为了提高参加者有效运用个人能力及提高综合素质的《教练型领导力》一阶段CT1，并非心理辅导或精神治疗，亦不能代替任何其他治疗，参加者不应视本惠智研讨会为精神治疗或类似治疗的方法，并借此惠智研讨会解决精神问题。
◆《教练型领导力》一阶段CT1进行期间，在探索新问题或根深蒂固的信念时，参加者可能会有情绪高亢、舒适快乐或因抗拒、愤怒及处理不熟悉的课题而产生的不安等各种感觉。在惠智研讨会中任何时间，若参加者感到极度忧虑、不适或低落，应立即通知主讲人或任何惠智研讨会的助教，主讲人有权要求不适宜的参加者离场。
◆凡本公司认为不适宜参加惠智研讨会者（因疾病精神状态、心理不健康，对本机构存在不良影响或其他原因）郴州惠智有权拒绝报名者参加郴州惠智研讨会。已缴交的费用本公司有权决定是否退回。
◆参加者缴付的费用只有效于所报惠智研讨会，参加者因故延迟、缺席或未能完成该《教练型领导力》一阶段CT1，郴州惠智将不再接受其任何退款申请。参加者须于半年内重新参与惠智研讨会，否则逾期作废。
◆本须知的解释权属郴州惠智，如有修改（除新报名的参加者外）将不再另行通知。
40. 姓名：_________                    日期：_________
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