老年人生活现状与养老服务优化调查
1.
您的性别:
男
女
2. 年龄
60-69
70-79
80-89
89以上
3. 婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
4. 您的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
5. 家庭收入情况
3000以下
3000-5000
5000-10000
10000以上
6. 您是否有慢性疾病
是
否
7. 您的日常生活能力
完全自理,无任何困难
基本自理,偶尔需要帮助
部分自理,经常需要帮助
大部分不能自理,依赖他人照料
完全不能自理,生活完全依赖他人
8. 您日常就医方式
自行前往医院
通过线上平台预约后前往医院
电话预约后前往医院
家人或朋友陪同前往医院
社区卫生服务中心就诊
其他
9. 您目前享受过的养老服务
居家上门服务
社区日间照料服务
机构养老服务
老年食堂/助餐服务
康复护理服务
文化娱乐服务
未享受过任何养老服务
10. 您迫切需要的养老服务
生活照料服务
医疗护理服务
康复保健服务
精神慰藉服务
文化娱乐服务
法律援助服务
紧急救援服务
助餐助浴服务
家政清洁服务
交通出行服务
11. 您对社区养老位置的需求
距离居住地步行10分钟以内
距离居住地步行10-20分钟
距离居住地步行20-30分钟
距离居住地步行30分钟以上
靠近公交站点或地铁站
靠近大型购物中心或超市
靠近社区卫生服务中心或医院
对位置没有特别要求,方便即可
12. 若选机构养老您能接受的居住条件是
单人间
双人间
多人间(3人及以上)
与家人同住的套房
其他(请注明)
13. 您对养老机构的顾虑
收费过高,经济负担重
服务质量参差不齐,担心照顾不到位
机构环境不佳,居住不舒适
缺乏家庭氛围,老人会感到孤独
医疗资源不足,突发疾病无法及时处理
工作人员态度不好,缺乏耐心和爱心
机构管理不规范,存在安全隐患
老人隐私得不到保障
担心老人在机构中受欺负或被忽视
对机构的资质和信誉不了解,缺乏信任
14. 您能接受的养老付费方式
完全自费
子女部分支持
政府补贴
商业养老保险
长期护理保险
以房养老
其他
15. 您对当前养老服务的满意程度
非常满意
满意
一般
不太满意
不满意
关闭
更多问卷
复制此问卷