生育友好医院建设调研问卷

各位女士、先生：

您好！感谢您在百忙之中参与本次问卷调查。本问卷旨在了解孕产妇及其家属对医院生育全程服务的体验情况，包括孕前、孕期到产后的全过程评价，为优化生育友好服务举措、建设生育友好医院提供科学参考。您所提供的信息仅用于学术研究，我们将严格保护个人隐私，请您放心如实填写。

问卷包括25组题目，耗时约5分钟，非常感谢您的支持与帮助，若您有疑问，可通过邮箱454918963@qq.com联系我们，谢谢！


填写说明：以下为生育全程服务（包括孕期、分娩和产后全过程）的服务体验因素，包括人文关怀、环境设施、流程衔接、专业可靠、个性支持等方面，请您根据您的真实感受，对这些因素的重要性和满意度进行评价。
1. 服务态度友好，能够认真倾听诉求并耐心解答问题
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医护人员服务态度友好，能够认真倾听诉求并耐心解答问题，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
2. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
3. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
4. 在保障母婴安全的前提下能够尊重孕产妇的偏好和选择
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院在保障母婴安全的前提下能够尊重孕产妇的偏好和选择，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
5. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
6. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
7. 通过多种方式改善孕妇的疼痛感受（如分娩镇痛，或者非药物性的呼吸指导、自由体位、分娩球、导乐陪伴、水疗淋浴、穴位按摩、音乐及芳香疗法等）
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院能够通过多种方式改善孕妇的疼痛感受，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
8. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
9. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
10. 能够及时察觉孕产妇的紧张或负面情绪，并通过沟通、鼓励等方式帮助放松
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医护人员能够及时察觉孕产妇的紧张或负面情绪，并通过沟通、鼓励等方式帮助放松，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
11. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
12. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
13. 提供家属陪伴分娩的机会，并给予必要的指导
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院提供家属陪伴分娩的机会，并给予必要的指导，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
14. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
15. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
16. 注重隐私保护（如隔离帘、一人一诊一室）
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院注重隐私保护，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
17. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
18. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
19. 产科门诊布局合理（如提供一站式服务）
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果产科门诊布局合理，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
20. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
21. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
22. 等候区域座椅充足舒适
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果等候区域座椅充足舒适，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
23. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
24. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
25. 产科病房环境温馨舒适
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果产科病房环境温馨舒适，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
26. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
27. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
28. 院内标识指引清晰易懂
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果院内标识指引清晰易懂，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
29. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
30. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
31. 提供适宜分娩后产妇使用的餐饮服务（如营养餐、药膳、养生调理茶饮等）
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院提供适宜分娩后产妇使用的餐饮服务，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
32. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
33. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
34. 由固定的医护团队提供生育全程服务
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果由固定的医护团队提供生育全程服务，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
35. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
36. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
37. 孕期、分娩到产后服务衔接顺畅，能让人清楚知道下一步该做什么（如医院公众号推送、医护告知）
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果孕期、分娩到产后服务衔接顺畅，能让人清楚知道下一步该做什么，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
38. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
39. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
40. 转诊至其他医院时流程顺畅且重要信息无遗漏（如在不同医院建档和住院分娩）
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果转诊至其他医院时流程顺畅且重要信息无遗漏，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
41. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
42. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
43. 出院后能够获得及时、有效的社区产后随访服务。
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果出院后能够获得及时、有效的社区产后随访服务，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
44. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
45. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
46. 产检和住院分娩期间具有安全保障，能让人感到安心和信赖
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果产检和住院分娩期间具有安全保障，能让人感到安心和信赖，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
47. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
48. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
49. 针对新生儿的专业照护和安全保障，能让人感到安心和信赖
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果针对新生儿的专业照护和安全保障，能让人感到安心和信赖，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
50. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
51. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
52. 医护人员技术熟练、判断准确，即使情况复杂也能够提供专业有效的诊疗方案
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医护人员技术熟练、判断准确，即使情况复杂也能够提供专业有效的诊疗方案，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
53. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
54. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
55. 紧急状况时能快速获得医护人员帮助
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果紧急状况时能快速获得医护人员帮助，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
56. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
57. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
58. 为有需要的家庭提供生育评估和备孕指导
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院为有需要的家庭提供生育评估和备孕指导，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
59. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
60. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
61. 为有需要的孕产妇提供个性化的营养指导方案
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院为有需要的孕产妇提供个性化的营养指导方案，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
62. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
63. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
64. 为有需要的孕产妇提供专业心理评估与干预
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果医院为有需要的孕产妇提供专业心理评估与干预，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
65. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
66. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
67. 产后保健和母乳喂养指导实用有效
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果产后保健和母乳喂养指导实用有效，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
68. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
69. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
70. 健康教育形式多样、内容实用且易于理解（如孕妇学校、育儿学校、线上线下健康科普）
  • 不喜欢
  • 可以忍受
  • 无所谓
  • 应该如此
  • 喜欢
如果健康教育形式多样、内容实用且易于理解，您会觉得？
如果不满足此项条件，您会觉得？
71. 您认为此项条件是否重要？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
 
72. 您对所在医院在此方面的服务是否满意？
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
73. 总的来说，在孕期、分娩和产后的过程中，您对生育全程服务的满意程度
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
 
74. 在孕期、分娩和产后的过程中，您在多大程度上认为生育是一件积极、幸福的事
  • 非常不认同
  • 不认同
  • 一般
  • 认同
  • 非常认同
 
75. 您的性别：
76. 您的年龄：
77. 您的最高学历：
78. 您的您的家庭月总收入（税前）：
79. 您的身份：
80. 您的婚育状况：
81. 本次是第几次怀孕？
82. 本次妊娠是否曾被医生评估为高危妊娠？
83. 本次（计划）分娩方式？
84. 您对再次生育（即本次之后，再要一个孩子）的意愿是怎样的？
85. 不想再生的主要原因是什么？（多选）
86. 您对生育友好医院建设的意见建议？
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