唐沣社区残疾人活动需求调查问卷

尊敬的残疾人朋友及家属：
        为更好地服务辖区残疾人朋友，丰富大家的精神文化生活、提升生活质量，特开展本次问卷调查。本问卷实行匿名制，所有填写内容仅用于活动策划参考，绝不泄露个人信息，请您根据自身实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
2. 您的年龄：
3. 您的残疾类型：
4. 您的残疾等级：
5. 日常出行是否需要他人陪同：
6. 您是否愿意参加辖区组织的残疾人专享活动？
7. 您希望参加的活动类型？
8. 您最希望参加的活动形式：
9. 您希望活动开展的频率：
10. 您希望活动开展的时间段：
11. 您能接受的活动时长：
12. 您参加活动时，是否需要特殊协助：
13. 您是否愿意参与活动的组织、策划（如协助布置场地、带动同伴参与等）？
二、需求与建议
14. 您对辖区残疾人活动有哪些具体需求或期望？（可详细说明）
15. 您对活动的场地、形式、内容等有哪些改进建议？
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