广州市人群总体睡眠质量与习惯调查问卷
尊敬的广州市民朋友:
您好!睡眠是身心健康的重要基础。为全面掌握广州市市民总体睡眠质量与睡眠习惯现状,分析城市生活节奏、作息规律、睡眠环境等对睡眠的影响,我们特开展本次匿名问卷调查。本问卷数据仅用于统计分析与研究报告,严格保密个人信息,预计占用 3-5 分钟。请您根据真实情况作答,您的每一份回答都将为提升城市居民睡眠健康水平提供重要依据。衷心感谢您的支持与配合!
1. 您的性别为
男
女
2.您的年龄段在
0-12岁
13-19岁
20-39岁
40-59岁
60岁以上
3.您通常每晚实际睡眠时长大约是多少?
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
4.您对自己最近的睡眠质量总体评价是
非常好
较好
一般
较差
非常差
5.您在躺下后通常需要多久才能入睡
<=15
16-30分钟
31-60分钟
超过60分钟
不清楚
6.过去一个月,您是否有以下睡眠问题
入睡困难
夜间容易醒来
早醒且无法入睡
做噩梦/梦多
打鼾严重
基本没有上述问题
7.睡前一个小时内,您最常做哪一件事
看手机/平板/电视
玩电脑游戏/刷社交媒体
阅读或听音乐
吃夜宵/喝东西
洗澡/洗漱
其他
8.过去一个月,您白天是否感到困倦或精神不佳
从不
偶尔(每周1-2天)
有时(每周3-4天)
经常(每周5-7天)
9.您是否有午睡习惯
几乎不午睡
偶尔(每周1-2天)
有时(每周3-4天)
经常(每周5-7天)
10.您的睡眠环境是否存在以下问题
光线太亮
噪音干扰
温度不适
床/枕头不舒服
环境安静舒适(无问题)
11.您是否经常主动熬夜(明明想睡,却因其他事情导致晚睡)
从不
偶尔·(每月1-2次)
有时(每周1-2次)
经常(每周3次以上)
12.您认为影响自己睡眠质量的最大原因是什么?
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